美国居家医疗行业市场调查报告.doc

美国医疗实业集团 EB-1C项目方 诚招国内资质移民公司代理 扣扣：350242128美国医疗派遣市场调查行业概述此行业公司主要提供一系列专业护理和其他卫生保健服务以及为住家病人提供个人护理服务。主要公司包括 AMEDYSIS、Apria 健康护理集团，Gentivaj 健康服务，Lincare Holdings (总部位于美国),法国 LVL医疗集团,英国 Nester 集团和加拿大的 Revera.根据世界卫生组织的调查显示(WHO)，不同国家对家庭健康服务的支出也大有不同。大多数欧洲国家在家庭健康护理服务的消费占保健预算的 1%到 5%。(根据凯撒家庭基金会的数据显示，在美国,家庭保健占保健支出的 3.3%)。资金来源包括私人支付、税收(有国家卫生保健系统的国家)强制或自愿保险以及慈善捐助或非政府组织提供的资金。美国家庭健康护理行业大约有 29000 个机构（包括单司和跨国公司） ，每年总收入约为 660 亿美元。竞争格局便携式医疗技术的发展，患者对于住家保健的偏爱和人口统计正在推动家庭保健服务的增长。个别公司的收益取决于有效营销策略和高效运作。大企业在销售和市场营销上有规模经济。小公司则可以通过服务当地市场成功竞争。此行业在美国高度分散：前五十名最大公司所占的收益不到 25%。1. 门槛低而持续性是挑战。产品、运营和技术家庭健康护理行业包括医疗和专业护理服务、医疗设备、用品、药物服务;个人护理(如洗澡和交通);治疗服务(如物理和呼吸治疗);和心理服务(包括咨询和精神护理)。 服务包括传统家庭护理(约行业收入的 50%),家庭临终关怀护理(21%)以及家庭护理(12%)。公司面向残疾人或需要短期护理的病人如住院,以及那些有慢性阻塞性肺疾病(COPD) 需要长期治疗的病人。心脏病、糖尿病、脑血管病是被认为家庭健康护理中最普遍的病症。约 70%的患者年龄 65 岁及以上，其中三分之二的患者是女性。收益扇形图-人口调查局传统家庭护理 50%,家庭临终关怀护理 21%，家庭护理 12% 其他 17%2.50%就是战场所在公司的后台操作是非常基本的,主要涉及人事管理和预约调度、设备维护和保险单管理。操作有很强的地域性。大公司一般发展经营一系列网点分支。医生制定的护理计划的一部分，有护士、助手、治疗师、和医疗技术人员所提供的服务。3. 要求地区化，专业化的职业者。与其他卫生保健提供者类似, 家庭健康护理公司很大程度上依赖计算机系统调度和计费。 因为病人护理在家里进行,无线通信系统是提高效率的重要来源,联邦通信委员最近也为医疗用途扩展宽带业务。此举将有助于推动医疗区域网络(MBNN)的设备,通过佩戴这种很小的传感器,就可以远程监测病人的生命体征。联邦通讯委员会预测,这种设备将减少医疗费用并提高家庭健康护理的质量。4. 杠杆技术是昂贵的。销售和营销尽管病人家庭是健康护理服务的用户,营销的重点在于授权治疗或支付他们,包括医生、医院、保险公司,管理式医疗公司(MCOs)。 国家家庭护理和临终关怀协会的数据显示， 在美国大约有 1200 万人需要某种形式的家庭护理。销售通常是由现场销售力量。业内大公司得利于能够为保险公司根据区域或国家的需要提供服务。各地、州和联邦政府项目如国家医疗保险和医疗补助等是行业收入的主要来源。医疗保险计划每年要支付给大约 350 万患者。医疗补助计划是一个联合工程的,协助低收入个人。私人健康承保人和个别病人也会自费。此行业的收益严重依赖于靠医疗保险和医疗补助支付，因为当代理机构改变了付款规则服务供应者会有风险损失。5.175 万是最大资金额。财政与监管应收帐款通常是大约 30 天销售,主要来自高质量的来源。是现金管理的一个重要功能,因为有大量的小额交易。出租设备得公司高额库存和每年要高额投资新设备。收入在很大程度上依赖于医疗保险和医疗补助的偿还利率。美国产业是劳动密集型:工人平均年收入约为 55000 美元。6. 非常精确。从医疗保险和医疗补助偿还是有规定的。公司需持有国家许可证并必须符合医疗保险和医疗补助偿资格供应商的认证资格。联合委员会,医疗保健行业的标准制定机构,颁发认证和合格证给大多数大型的家庭健康护理企业。某些员工,主要是那些制药、临床专业护理、呼吸治疗和营养,需要保持一个或多个许可证到实践中去。7. 需要合同国际视角根据世界卫生组织(世卫组织)，不同国家对家庭健康服务的支出显著不同。大多数欧洲国家在家庭健康护理服务的消费占保健预算的 1%到 5%。(根据凯撒家庭基金会的数据显示，在美国,家庭保健占保健支出的3.3%)资资金来源包括私人支付、税收(有国家卫生保健系统的国家)强制或自愿保险以及慈善捐款或非政府组织提供的资金。比利时和西班牙是占家庭健康护理服务自费比重最高的国家 (分别为 21%和 24%)。家庭健康护理机构通过医疗费或固定预算收费。全球对家庭健康护理服务的需求正在上升由于人口老龄化和慢性疾病如糖尿病、心脏病和老年痴呆等。还有病人需要协助日常生活活动(ADL) 如有精神或身体残疾。需要家庭健康护理患者的中老年人占最大比例，并且需要越来越多的照顾者。即使是相对年轻的人口的国家,如肯尼亚,会因为低出生率面临照顾者短缺的情况。在亚洲和非洲,家庭健康护理服务有了新的角色。大力发展家庭护理为主新社区系统作为响对艾滋病人的措施,尤其是照顾孤儿。这些系统包括辅助支持服务(食物、托管护理，情感支持等)和医疗护理。8. 大量需求医护工作者。由于日益增长的需求,几乎所有的国家紧缺家庭健康保健工作者。一些工作者往往未经训练和拿着低薪从低收入国家移居并工作在富裕的社区,造成了他们本国从业者的短缺。由于缺乏专业培训,护理的质量就可能存在问题。家人提供的非正式的服务可能会占大部分劳动力,但是这些照顾者也经常需要休养自己,这就促成l家庭健康护理计划提供的附加服务。有些国家,包括哥斯达黎加、立陶宛和韩国，把家庭健康护理整合到国家卫生保健系统,使护理工作更简单的基金支持和并得到偿付。所提供的服务有家庭咨询,根据世界卫生组织数据这一点显示工业化国家关注较少得多。9. 首选客户的选择问题区域特色在美国,因为家庭健康护理主要是为老年患者提供,所以市场会根据各区域的人口统计而有所不同。德州拥有最多的家庭健康护理机构,其次是加利福尼亚、佛罗里达、密歇根和北卡罗莱纳。接受家庭和社区卫生服务的人大多数集中在加州、纽约、德克萨斯、伊利诺斯州和北卡罗莱纳。凯撒家庭基金会的数据显示，人均家庭健康支出最高的是在在哥伦比亚特区 (662 美元),新墨西哥(611 美元)和纽约(394 美元),。人均家庭健康支出最低的是在北达科他州(51 美元),南达科塔(56 美元),阿拉斯加(84 美元)和内布拉斯加州(84 美元)。一些州,如新墨西哥州,着力于提供和扩大家庭服务以反对机构性看护。家庭健康可以是一个更划算的选择。例如,在新墨西哥州的非机构性看护老年人和残疾人平均医疗支出比敬老院护理低了约 20%。10. 我们可以借用沃尔玛战略人力资源在家里卫生保健公司的员工主要是家庭健康助手(34%)、护士(20%),和各种类型的专业治疗师。公司使用大量的兼职工人。 注册护士(RNs)的薪水远远高于全国平均工资,但那些帮助残疾成年人喂饭和清洁的助手明显低于全国平均工资。每年助手人员因为低薪而造成的流失率相当高。总的来说,行业平均工资略低于全国平均水平。家庭健康护理工作要求有体力的。抬举和移动病人如果没有其他助理或设备的协助可能会导致背部受伤和肌肉拉伤。然而，该行业的受伤率与美国平均水平持平。11. 我们将扩大保险成本。行业就业增长图-劳工统计局Nd平均时薪和年薪增长图-劳工统计局行业增长率需求：人口分布很有利，需要有效的市场营销和有效的理由廉价劳动力风险：受医疗保险和保险公司限制的价格行业季度更新机会: 远程医疗访问充实家庭护理-尽管许多面对面住家卫生工作者提供的服务不能通过虚拟手段完成,但是家庭护理机构正在对某些特定家庭健康的常规检查使用远程医疗工具来提高效率。远程医疗过程可以使医生和护士通过视频聊天,电子邮件,和电话为病人做检查。根据国家家庭护理和临终关怀协会数据显示，近 30%的家庭健康机构使用远程医疗或远程监测系统,。有些家庭护理提供者使用远程健康解决方案监控医院出院病人的时间比平时长,这有助于降低医院再次入院率,并可帮助医院机构赢得新合同。通过远程检查病人可提前安排时间就医, 从而缩短了疾病和治疗之间的延迟时间。 越来越多的老年人和被保人而日益加剧日卫生保健专业人员的短缺的当下，远距离诊断,也称为远程医疗,越来越普遍应用在医疗行业。行业的影响家庭保健机构可以实现远程医疗的方法来降低成本,获得新合同,填补人员的短缺。 12 技术的实现将是一个重大的区分因素.行业指标美国在医疗保健商品的消费者指数在 2014 年 3 月与 2013 年同期相比增加了 1.3%，这可能会影响国内医疗设备和供用的服务运营成本。美国在医疗服务的消费指数，作为家庭医疗保健服务的盈利能力的指标,在 2014 年 3 月与 2013 年同期增长了 2.4%。美国的个人收入,即家庭医疗的购买力在 2014 年 2 月比去年同期上升了 3.1%。美国家庭医疗保健服务在 2013 年第四季度的总收入比前年同期相比增长了 3.5%。行业预测美国家庭健康护理服务的输出量在 2014 年和 2018 年之间预计将达到每年 7%的复利率。 公布数据于:2014年 2 月。第一调查研究预测是基于马里兰大学里的国际产业经济基金研究公司(IERF)授权来的 INFORUM 的预测。INFORUM 用规模经济的“产业宏观法”抓住了产业和总体经济之间的联系。预测常见问题解答。行业驱动力经济环境的改变会积极的或消极的影响行业增长，数据由第一调查的分析家提供并每年评估一次 能源价格如原油和相关能源价格的变化 物件的变化变化,如农作物、金属和其他原材料。关键事项还款利率的依赖产业高度依赖于还款利率, 可以允许承保人定制特定的家庭健康护理服务,特别是医疗保险。近年来国家卫生保健成本的快速上升使医疗保险报销成为了政治问题。因为这个行业已经低成本运营,任何削减还款利率会直接影响盈利能力。医疗改革与其他卫生保健行业一道,家庭健康护理部门正因 2010 平价医疗法案（ACA）受到极大地影响。ACA 要求成立：基于价值购买“(VBP)补偿结构。根据 VBP,保健服务商通过质量评估得到偿还,其中可能包括基于价值的奖金。其他条款,包括竞争性招标，更有争议的是向医疗设备制造商征税,。有评论说,这些条款将降低医疗质量和提高成本。然而,一些大公司预言这项法律将为下家庭健康保健提供商营造一个更有利的气候。商业趋势 家庭治疗的更多介入保健管理组织(MCOs)和国家医疗保险在居家治疗上扮演着直接决定角色。大多数家庭健康护理公司被要求提供可以用来确定不同治疗方法的结果的信息，这就需要更好的治疗策略。随着政府寻找各种方式来降低医疗保险成本,它可能会更加密切的视察家庭健康护理服务。 质量监控衡量标准质量控制措施医疗保险使用基于结果的质量改的方法(OBQI)来衡量病人接受健康护理的质量。这种方法监视家庭护理的具体目标,如降低住院率。医生采集病人数据测量结果,然后比较公司或机构业绩基准, 使卫生保健提供者能确定他们服务的优缺点。OBQI 用来作为试点项目才判断基于价值购买系统。此方法可能会继续沿用并作为作为基于价值的购买扩展至整个行业。 慢性病的家庭健康护理家庭健康护理服务最初是为住院后过渡性看护所设计,现在主要是为需要定期治疗老年慢性病患者服务。现在行业也扩大到为临时性和永久性残疾的患者提供服务。护士教病人和他们的家庭如何管理他们的残疾病人并向他们解释家庭护理的必要步骤：饮食、营养和训练项目，自我给物和物理治疗。家庭健康护理领域里发育性障碍护士工作对象是身体、心理或行为有障碍的患者。护理可包括帮助进膳,控制身体机能,独立坐或站,说话或其他交流。 医疗设备的使用增多慢性疾病患者不光接受自我保健, 也促进着家庭健康护理设备的行业发展。糖尿病患者经常使用血糖监测和胰岛素泵;呼吸疾病患者需要氧气和喷雾器。传送程医学数据的电子设备使让医生能更好地通过远程来帮助他们的病人, 这会进一步加快家庭医疗护理的增长。商业挑战 客户集中许多公司在业界只与少数几个安排第三方支付者有偿还协议,因而就很依赖于这些关系。纳税人如保险公司、保健管理组织(MCOs)和国家医疗保险可以各种原因终止合同。被大项目取消资格资格如国家医疗保险会摧毁多数家庭健康护理企业。 高人员流动性身体上和情感上家庭健康护理助手有大量需求。病人负载往往过度而且升值机会几乎没有。助理的工资和福利通常是比其他可用的工作低。这些因素结合在一起,最终都会导致年年有人员流失。 吸引专业工作者许多健康保健雇主报告难以吸引和留住熟练的护士,主要是由于注册护工劳动力老龄化而缺乏年轻工人来填补职位空缺。合格的护士学校的申请者被拒绝,因为缺乏护理科系。专业护士竞争激烈和涉猎面广:家庭健康护理机构必须与医院、医生诊所,门诊治疗设施、疗养院、护士探访机构、政府机构、社会救助机构以及其他家庭健康保健公司竞争。2010 平价医疗法案包含培训额外的护工的条款以填补人员短缺。 加强监管-大量的企业和个人已经起诉了计费欺诈和其他非法行为,如自我转诊和克扣。与其他卫生保健提供者一样,