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高血压知多少 讲师 杨姝丽 针对血压 要掌握什么 1 血压是怎么产生的2 血压的正常值3 高血压是怎么引起的4 高血压怎么治疗5 高血压日常要注意哪些方面 血压是怎么产生的 血压 血液在血管内流动时 作用于血管壁的压力 收缩压 俗称高压 心室收缩时的血压 舒张压 俗称低压 心室舒张时的血压 主要取决于 1 心的收缩舒张功能2 血管的弹性 高血压患者心血管危险性评估 RF 危险因素 MS 代谢综合征OD 亚临床器官损害 CVD 心血管病 高血压产生的原因 遗传因素年龄生活环境污染 化学污染 噪音污染等生活方式 吸烟 喝酒 缺乏运动 精神压力大等高盐饮食疾病高血脂 高血糖 肾病等 其实 高血压是可以控制的 从现在开始 了解高血压 重视高血压 高血压可控并发症可防 降压治疗带来的益处 收缩压每下降2 5毫米汞柱 高血压的降压标准 一般情况 140 90mmHg老年患者上压 150mmHg 但是下压不能低于65 70mmHg合并糖尿病 冠心病 脑梗塞或肾病等 130 80mmHg 降压药的原理 受体阻滞剂 洛尔类 美托洛尔 卡维洛尔 容量大 利尿剂 离子紊乱 氢氯噻嗪 速尿 螺内酯 血管狭窄 钙拮抗剂 ACEI ARB 地平类 普利类 沙坦类 低血压心脏阻滞咳嗽 氯沙坦 缬沙坦 硝苯地平 氨氯地平 卡托普利 依那普利 心动过缓 现代医学认为高血压需要长期服药 持续的血压升高主要损害心 脑 肾 全身血管等靶器官 最终可发生脑卒中 心肌梗死 心力衰竭 肾功能衰竭 主动脉夹层等并发症 降压治疗的目的不是单纯为了降低血压 而是为了使高血压患者的血压达到目标水平 从而降低脑卒中 急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险 为何需终身服药 1 病因不明2 心脑血管系统所受损害不可逆不应擅自让顾客减药 停药 如何向顾客解释 这血管啊 就像一条装水的塑料管子 很多人生活不注意啊 吃的盐比较多啊之类的 搞的管子里的水压太大了 再加上时间久了 管子慢慢风化了 要是不吃药的话 管子里的水压很难降下来 年轻人血管质量比较好 一时半会不会有什么问题 但是时间久了 管子慢慢就损伤比较严重 年纪大了 血管不太好了 如果压力一直那么大 搞不好哪天管子破了 在脑袋里 就中风了 年轻的时候管子还有些弹性 问题不是很大 年龄稍长 管子基本上没有弹性了 我们人体的 管子 又没法更换 只能是降低管子里的压力了 吃药就像是每天不间断的让管子里的水压力保持在较低的水平 保证管子里的水流通畅 不要压力太大 糖尿病啊之类的 就像是管子里流的不只是水 还有一些可以从里面腐蚀管子的坏的东西 高血压的药物 是一直让管子里的水保持在较低压力下 不吃药的话 很容易压力又变回原来的 所以 吃吃停停 比不吃好不到哪里去 有效控制高血压步骤 坚持良好的生活方式 什么是良好的生活方式 合理膳食戒烟限酒适量运动心理平衡 合理膳食 合理膳食可降低收缩压8 14毫米汞柱原则低盐低脂低热量 合理膳食 1 低盐饮食 每天食盐多摄入2克 收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2 8毫米汞柱 世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克 合理膳食 2 低脂肪饮食 饱和脂肪酸对人体有害 应减少摄入减少动物脂肪摄入 尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠 排骨每人每天烹调用油 25克不饱和脂肪酸对人体有益 应增加摄入用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油每周吃2次鱼 减少高胆固醇食品 合理膳食 3 控制总热量 主食每天4两 女 6两 男 粗粮 细粮搭配一个星期吃2 3次粗粮定期吃些小米 玉米面 红薯等少吃甜食如点心等 多吃点 少吃点 多吃新鲜蔬菜和水果 每天最好吃400克蔬菜 200克水果 运动的最佳形式 有氧运动 特点强度低 有节奏 不中断 持续时间长有氧运动类型如步行 慢跑 游泳 骑车 爬楼 登山 球类 健身操等 戒烟限酒 吸烟使心脏病的危险增加2 4倍限酒可降低收缩压2 4毫米汞柱葡萄酒 绍
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