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气管 支气管的解剖 1 一 气管trachea 从颈前正中下份 环状软骨下缘至气管杈或隆突 隆嵴 从第6颈椎下缘至第5胸椎上缘 分为颈部气管和胸部气管 长度 10 12 左右径 2 2 5 前后径 1 5 2 气管隆嵴 气管杈bifurcationoftrachea Carinaoftrachea 气管形态前面观 2 食管 颈根部前面观 气管食管的毗邻 气管 3 纤维内窥镜下的气管腔和隆突上面观 隆突 气管腔下段 气管全貌 隆突 4 气管环 颈部气管 气管软骨环马蹄形 12 20个 占气管周径2 3 缺口向后 为膜性组织 占周径1 3 气管环 隆突 缺口 纤维镜下气管腔像 颈部气管7 8个 位于颈前正中 其长度及位置深浅与头位有关 5 右 小25 左 大45 主支气管与气管轴夹角 主支气管腔大小及长度 右 粗短2 5 左 细长5 0 主支气管principalbronchus的解剖特点 气管主支气管关系图 6 二 支气管 起点 气管隆嵴 支气管铸型 隆突示意图 Carinaoftrachea 支气管树bronchialtree bronchus 隆突纤维镜像 7 支气管树bronchialtree 支气管树 级分支的开口示意图 树状分支分级 主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 segmentalbronchus principalbronchus lobarbronchus 8 气管 支气管的生理功能physiology 通气及呼吸调节 清洁 加湿和调温调节 免疫 非特异性 特异性 体液 细胞 防御性咳嗽和屏气反射 9 病情介绍 姓名 梁炼强性别 男年龄 Y72婚况 已婚住院号 143706主诉 反复咳嗽 咳痰 气促10多年 加重2天 现病史 患者于10多年前始反复出现咳嗽 咳痰 呈阵发性 晨起咳少许白色粘痰 可咳出 无脓痰 血丝痰 盗汗 伴有活动性气促 经休息可缓解 此后多于受凉后或天气转变时上症出现 每年累计发作超过3个月 曾多次在我院及外院门诊及住院诊治 诊断为 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 予 抗感染 平喘 化痰 等治疗后症状可缓解 症状反复 2天前因受凉后出现咳嗽 咳痰加重 咳中量黄白色黏痰 难以咳出 无咯血或血丝痰 气促较前加重 活动后即感气促 休息后不能完全缓解 2小时前始 患者出现精神转差 呼之能应 但反应迟钝 由家属送我院急诊科就诊 给予 通畅呼吸道 氧疗 应用激素 等处理后 症状有所好转 拟 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 收入我科进一步诊治 10 气管异物较多进入何侧主支气管 气管 支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症
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