儿科门诊健康宣教

儿科门诊发热患儿健康宣教 健康教育参与医疗 护理 康复 自我保健的全过程 它是指医护人员对处于疾病状态下的特殊人群进行有关疾病预防 保健 康复 护理等知识教育 改变不利于健康的各种行为习惯 树立良好的生活方式 促使患者在生理 心理 社会 文化等各方面达到最佳的健康状态 在门诊上留观患儿大多都是呼吸道感染 发烧 在这里重点说一下发烧的患儿如何给患儿做健康指导 摸 平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面 既可知道宝宝体温是否正常 用手大致感觉出了宝宝的体温异常 可用你的额角接触宝宝的额角 如果明显感觉宝宝的额头比你的热 那么宝宝多半是发烧了 看 如果宝宝脸部潮红 嘴唇干热 哭闹不安 或者没有食欲时 宝宝很可能是发热了 发热时身体的水分消耗较大 如果宝宝的小便比平时的尿量少 且小便发黄 颜色较深 宝宝也可能体温增高了 测 用体温计测量体温是最确切的 也可测量宝宝的腋下或颈部 正常体温为36 2 37 3 测出的直肠温度需减去0 5 腋下和颈部温度应加0 5 得出的度数便是宝宝的现时体温数 如此可知宝宝的准确体温和是否发热 如何给患儿测体温指导家长如何给患儿测体温 孩子的正常体温在首先把体温表甩到35 以下 腋下温度测量时要注意先将腋下的汗水擦干净 然后再用体温计进行测量 体温计放在腋窝的中央 用胳膊夹紧 这样才能准确测量体温 5 7分钟后取出读数 读取体温计时要将它拿平 不要用手碰有水银的一端 慢慢转动体温计 当看到粗水银柱时就是你所要的体温对应值了 发热的分度一般来说 正常小儿的体温在36 2 37 3 之间 早晨稍低 下午稍高 当体温在37 5 38 5 为低热 38 5 39 为高热 超过41 为超高热 低烧了如何处理 高烧了又如何处理呢 宝宝发热 临床上常用的方法主要有两种 物理降温 药物降温 不管采用何种方法帮助宝宝降温 要根据宝宝的年龄 体质和发热程度来决定 物理降温常用于低烧的患儿 头部冷湿敷 用20 C一30 C冷水浸湿软毛巾稍挤压是不滴水 折好至于前额 每3一5分钟一次 头部冰枕 将冰袋放置于枕部 也可以将冰袋隔着线衣放置腋窝下 时间不超过20分钟 温水擦拭或温水浴 用湿毛巾擦拭孩子的头 腋下 四肢或洗个温水澡 多擦洗皮肤 促进散热 物理降温常用方法 酒精擦浴 适用于高热降温 准备20 一35 的酒精200一300毫升 擦浴四肢和背部 禁忌部位 1枕后 耳廓 阴囊处 以防冻伤 2心前区 以防引起反射性心率减慢 心房或心室纤颤 房室传导阻滞 3腹部 以防以防腹泻 4足底 以防放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩 5昏迷 感觉异常 体弱者慎用 还有我们科常用的降温贴 降温贴在38 以上就可以贴在孩子的额头 还有颈部 可以贴6一8小时 退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走 不会出现过分冷却的情况 药物降温常用于高烧的患儿 请在医生指导下用药 给发热宝宝用药不可操之过急 如果服用一次后 热度不退 再次服药需间隔4 6小时 给宝宝服用的退热药用量不可太大 例如 常用药布洛芬 小白糖浆 等 不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药 降温幅度不宜太大 太快 否则宝宝会出现体温不升 虚脱等情况 退热药只是在宝宝发热时才有退热作用 宝宝不发热时 服用退热药并无预防发热的作用 在给宝宝服用退热药后 如果宝宝出汗较多 要及时给他补充水分 以免发生虚脱 注意事项 请在医生指导下用药 给发热宝宝用药不可操之过急 如果服用一次后 热度不退 再次服药需间隔4 6小时 给宝宝服用的退热药用量不可太大 例如 常用药布洛芬 小白糖浆 等 不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药 降温幅度不宜太大 太快 否则宝宝会出现体温不升 虚脱等情况 退热药只是在宝宝发热时才有退热作用 宝宝不发热时 服用退热药并无预防发热的作用 在给宝宝服用退热药后 如果宝宝出汗较多 要及时给他补充水分 以免发生虚脱 孩子的体温那种情况下会上升或下降小孩发热时会出现发抖的症状 父母会以为孩子发冷 其实这是因为 体温上升导致的痉挛 因为小儿发热寒颤时说明体温正处于上升阶段 这时如果再加强保暖 会加快体温上升速度 很容易引起小儿高热 超高热 甚至惊厥 若小儿的四肢是冰凉的 这时体温还会继续上升的 这是因为孩子的末梢循环差 当患儿出汗时 应及时更换干衣服 保持皮肤清洁 避免捂汗 虚脱 这种情况下体温一般不会上升的 发烧患儿饮食上应注意的事项 补充充足的水分 不要随便吃药 高热时呼吸增快 出汗使机体丧失大量水分 所以父母在孩子发热时应给他充足的水分 增加尿量 可促进体内毒素排出 小儿发热时 消化道分泌液会减少 消化酶活力降低 胃肠运动缓慢 消化机能失常 而导致食欲下降 这时应让他们吃一些清淡的 爽口的 不油腻的食物 这时应主要以流食为主 当体温下降 食欲好转时 可改为半流质 如面条 软饭等 并配一些易消化的菜