中华针灸医学会古籍读书会

中華針灸醫學會古籍讀書會 時間 101 11 21地點 中華針灸醫學會會議室導讀者 中國附醫針灸科張恆偉 百症賦 原文 痙病非顱息而 愈 臍風須然谷而 醒 一 概述 定義 痙證是以項背強直 四肢抽搐 甚至口噤 角弓反張為主要臨床表現的一種病症 本證是以症狀命名的 雖可單獨發病 但尤多併發於他病過程中 病名 痙 古亦稱痓 概述 歷史沿革 內經 奠定了外邪致痙的理論基礎 素問 至真要大論 諸痙項強 皆屬於濕 首先把濕邪和痙病緊密聯繫在一起 素問 至真要大論 諸暴強直 皆屬於風 說明風邪也是導致痙症的重要外感因素 顱息 釋名 穴近耳部 古以 耳為頭息脈會也 故名 一說 息 為 囟 見 針灸大全 的傳誤 以穴近頭顱乳突囟而名 針灸大成 顱息耳後間青絡脈中 銅人 灸七壯 禁針 明堂 灸三壯 針一分 不得多出血 多出血 殺人 主耳鳴痛 喘息 小兒嘔吐涎沫 瘈瘲發癇 胸脇相引 身熱頭痛 不得臥 耳腫及膿汁 位置 頭部耳根後緣與耳後髮際之間 當翳風與角孫沿耳輪所連弧線的上1 3折點處 約與耳門穴相平 臍風 小兒臍風是初生7天內內嬰兒出現的一種口撮唇緊 舌體強硬 吞咽障礙 口眼顏面牽引呈苦笑狀的疾病 農村俗稱撮口風 該病病勢風險 發病者治癒的極少 如見到臍邊青黑 呼吸喘促 汗出不止之凶症時 必死亡 此病是由於小兒初生之時斷臍不潔 導致風冷水濕之邪侵入臍中 蘊滯經絡 使氣機失暢 營衛不得宣通 產生內風 筋脈拘急 傷於督脈和肝脾 元陽衰敗而發 然谷 類別 滎 火 穴 釋名 舟骨粗隆部稱 然骨 穴在其下方凹陷處 故名 谷 或釋 然 為 燃 穴屬足少陰腎經滎 火 穴 故名 別名 龍淵 見 針灸甲乙經 謂有水中龍火之象 義同 位置 足內側緣 舟骨粗隆下方赤白肉際處 當公孫後1寸 然谷 針灸大成 然谷 一名龍淵 足內踝前起大骨下陷中 一云 內踝前 在下一寸 別於足太陰之郄 足少陰腎脈所溜 為滎水 銅人 灸三壯 針三分 留五呼 不宜見血 令人立飢欲食 刺足下布絡中脈 血不出為腫 主咽內腫 不能內唾 時不能出唾 心恐懼 如人將捕 涎出喘呼少氣 足跗踵 不得履地 寒疝小腹脹 上搶胸脇 欬唾血 喉痺 淋瀝白濁 胻痠不能久立 足一寒一熱 舌縱煩滿 消渴自汗 盜汗出 痿厥 洞泄 心痛如錐刺 墜墮惡血 留內腹中 男子精泄 婦人無子 陰挺出 月事不調 陰痿 初生小兒 臍風口噤 百症賦 委陽 天池 腋腫針而速散 委陽 類別 三焦下合穴 靈樞 邪氣藏府病形 三焦合入于委陽 釋名 委 彎曲 陽 指外側 穴當膝彎正中委中穴外側 故名 位置 膝彎部膕橫紋外側端 股二頭肌腱內側緣凹陷處 委陽 針灸大成 委陽承扶下六寸 穴在足太陽之前 少陽之後 出於膕中外廉兩筋間 三焦下輔俞 足太陽之別絡 素注 針七分 留五呼 灸三壯 主腋下腫痛 胸滿膨膨 筋急身熱 飛尸遁疰 痿厥不仁 小便淋瀝 足太陽經筋 足太陽之筋 起於足小指 上結於踝 邪上結於膝 其下循足外側 結於踵 上循跟 結於膕 其別者 結於踹外 上膕中內廉 與膕中并上結於臀 上挾脊上項 其支者 別入結於舌本 其直者 結於枕骨上頭 下顏 結於鼻 其支者 為目上綱 下結於頄 其支者 從腋後外廉 結於肩髃 其支者 入腋下 上出缺盆 上結於完骨 其支者 出缺盆 邪上出於頄 其病小指支跟腫痛 膕攣 脊反折 項筋急 肩不舉 腋支缺盆中紐痛 不可左右搖 治在燔鍼劫刺 以知為數 以痛為輸 名曰仲春痹也 天池 類別 針灸甲乙經 手厥陰 足少陽之會 針灸聚英 作 手足厥陰 少陽之會 靈樞 衛氣 手心主 標在腋下三寸也 一說為心包募穴 釋名 天 指上部 池 水池 穴居前胸乳旁 故名 位置 胸部乳頭外側1寸 前正中線旁開5寸 當第4肋間隙凹陷處 天池 針灸大成 天池 一名天會 腋下三寸 乳後一寸 著脇 直腋撅肋間 手足厥陰少陽之會 銅人 灸三壯 針二分 甲乙 針七分 主胸中有聲 胸膈煩滿 熱病汗不出 頭痛 四肢不舉 腋下腫 上氣寒熱 痎瘧 臂痛 目不明 百症賦 後溪 環跳 腿疼 而即輕 後溪 類別 輸 木 穴 八脈八穴之一 通督脈 釋名 後 後方 溪 溪谷 素問 氣穴論 肉之小會為溪 穴居小指本節後赤白肉際處 故名 位置 手掌尺側 小指本節 第5掌指關節 後方赤白肉際處 握拳時 當掌遠紋尺側端 後溪 針灸大成 後溪手小指外側 本節後陷中 握拳取之 手太陽小腸脈所注 為俞木 小腸虛補之 銅人 針一分 留二呼 灸一壯 主瘧寒熱 目赤生翳 鼻衂 耳聾 胸滿 頭項強 不得回顧 癲疾 臂疾 臂肘急攣 痂疥 環跳 類別 交會穴 素問 氣府論 王冰註 足少陽 太陽二脈之會 釋名 環 為圓形 指臀部 跳 跳躍 穴在臀部 主下肢動作 故名 穴近髖關節 故又稱髖骨 髀厭 髀樞 樞中 樞合中 位置 臀部 股骨大轉子後上方凹陷處 側臥屈股 當股骨大轉子突起點與骶管裂孔連線的外1 3折點 或于髂後上棘 坐骨結節與股骨大轉子突起部連線所圍成之三角形區的中央處定穴 環跳 針灸大成 環跳髀樞中 側臥伸下足 屈上足 以右手摸穴左 搖撼取之 足少陽太陽之會 銅人 灸五十壯 素注 針一寸 留二呼 灸三壯 指微云 已刺不可搖 恐傷針 主冷風濕痛不仁 風遍身 半身不遂 腰胯痛蹇 膝不得轉側伸縮 仁壽宮患腳氣遍風 甄權奉勑針環跳 陽陵泉 陽輔 巨虛下廉 而能起行 環跳穴痛 恐生附骨疽 附骨疽 凡毒氣深沉 結聚于骨而發生的深部膿瘍叫做附骨疽 又稱骨癰 貼骨癰 因潰後常脫出敗骨 故又有多骨疽 朽骨疽 咬骨疽之稱 相當于現代醫學的急 慢性化膿性骨髓炎 百症賦 夢魘 甯 厲兌相諧于隱白 十三鬼穴 一針鬼宮 人沖穴 二針鬼信 少商穴 三針鬼壘 隱白穴 四針鬼心 大陵穴 五針鬼路 申脈穴 六針鬼枕 風府穴 七針鬼牀 頰車穴 八針鬼市 承漿穴 九針鬼窟 勞宮穴 十針鬼堂 上星穴 十一針鬼藏 男會陰 女玉門頭 十二針鬼腿 曲池 十三針鬼封 舌下中縫 厲兌 類別 井穴 釋名 厲 履 鞋 指足部 兌 通銳 意為尖端 穴位於足趾的最前端 故名 位置 靈樞 本輸 足大指內次指之端也 厲兌 針灸大成 厲兌足大指次指之端 去爪甲角如韭葉 足陽明胃脈所出 為井金 胃實瀉之 銅人 針一分 灸一壯 主尸厥 口噤氣絕 狀如中惡 心腹脹滿 水腫 熱病汗不出 寒瘧不嗜食 面腫 足胻寒 喉痺 上齒齟 惡寒 鼻不利 多驚 好臥 狂欲登高而歌 棄衣而走 黃疽鼽衂 口喎唇裂頸腫 膝臏腫痛 循胸乳氣 膺伏兔 足外廉足肘上皆痛 消穀善饑 溺黃 隱白 類別 井 木 穴 釋名 隱 隱藏 白 指 白肉 喻其穴隱于赤白肉際處 位置 足大趾末節內側 距趾甲角1分處 隱白 針灸大成 隱白足大指端內側 去爪甲角如韭葉 脾脈所出 為井木 素注 針一分 留三呼 銅人 針三分 灸三壯 主腹脹 喘滿不得安臥 嘔吐食不下 胸中熱暴泄 衂血 屍厥不識人 足寒不能溫 婦人月事過時不止 小兒客忤 慢驚風 屍厥 病名 厥證之一 厥而其狀如屍的病證 即屍蹷 出 素問 繆刺論 醫林繩墨 厥 謂屍厥之證 系元本空虛 及入廟堂塚墓 心覺驚閃 偶爾中惡之氣冒感卒然 手足冰冷 肌膚粟起 頭面青黑 精神不守 錯言妄語 牙關緊急 不知人事 卒然而中 宜以蘇合香丸灌之 再用二陳湯加蒼朮 香附 當歸 厚朴之類 即飛屍 卒厥 證治要訣 厥 屍厥 即飛屍 卒厥 參見該條 指神遊失守暴亡 素問 本病論 神遊失守其位 即有五屍鬼幹人 令人暴亡也 謂之曰屍厥 百症賦 發狂奔走 上脘同起於神門 上脘 類別 任脈 足陽明 手太陽之會 釋名 脘 或作 管 指胃腑 穴近胃脘上部 故名 位置 上腹正中線臍中上5寸處 當中脘上1脘 歧骨 胸劍結合部 下3寸 上脘 針灸大成 上脘 一名胃脘 巨闕下一寸 臍上五寸 上脘中脘屬胃絡脾 足陽明手太陽任脈之會 素注 銅人 針八分 先補後瀉 風癇熱病 先瀉後補 立愈 日灸二七壯 至百壯 未愈倍之 明堂 灸三壯 主腹中雷鳴相逐 食不化 腹刺痛 霍亂吐利 腹痛 身熱汗不出 翻胃嘔吐 食不下 腹脹氣滿 心忪驚悸 時嘔血 痰多吐涎 賁豚伏梁 二蟲卒心痛 風癇熱病 馬黃黃疸 積聚堅大如盤 虛勞吐血 五毒痓 不能食 經脈篇 胃足陽明之脈 是動則病洒洒振寒 善呻數欠 顏黑 病至則惡人與火 聞木聲則惕然而驚 心欲動 獨閉戶塞牖而處 甚則欲上高而歌 棄衣而走 賁響腹脹 是為骭厥 神門 類別 輸 土 穴 原穴 靈樞 衛氣 手少陰之本 在銳骨之端 釋名 輸 土 穴 原穴 靈樞 衛氣 手少陰之本 在銳骨之端 位置 腕部腕掌橫紋上 尺側腕屈肌腱橈側凹陷處 當豌豆骨後方 神門 針灸大成 神門 一名銳中 一名中都 掌後銳骨端陷中 手少陰心脈所注 為俞土 心實瀉之 銅人 針三 留七呼 灸七壯 主瘧 心煩甚 欲得冷飲 惡寒 則欲處溫中 咽乾不嗜食 心痛數噫 恐悸 少氣不足 手臂寒 面赤喜笑 掌中熱而啘 目黃脇痛 喘逆身熱 狂悲狂笑 嘔血吐血 振寒上氣 遺溺失音 心性癡呆 健忘