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2020 1 4 福泉市慢性病社区高血压讲座 1 高血压病的社区教育 福泉市第一人民医院杨作富 2 福泉市慢性病社区高血压讲座 什么是高血压 当血压 140 90毫米汞柱时就诊断为高血压 3 福泉市慢性病社区高血压讲座 高血压有 三高 4 福泉市慢性病社区高血压讲座 患病率高 全国成年人高血压患病率18 8 全国约有1 6亿高血压患者每5个成人就有1人患高血压 5 福泉市慢性病社区高血压讲座 致残率高 我国每年新发中风患者200万其中2 3致死或致残现有中风患者700万 6 福泉市慢性病社区高血压讲座 致死率高 每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41 7 福泉市慢性病社区高血压讲座 高血压致残 致死源于严重并发症 高血压的严重并发症 8 福泉市慢性病社区高血压讲座 高血压是 隐形杀手 高血压通常没有特别明显的症状 即使有轻度不适 病人的主观感觉与血压升高的程度并不一致 由于症状不明显 很多高血压病人明知自己有高血压也并不进行治疗 多数高血压悄然起病 直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和重视 9 福泉市慢性病社区高血压讲座 祸从天降 刘先生突发脑溢血 10 福泉市慢性病社区高血压讲座 忽视高血压 李女士心肌大面积梗死 11 福泉市慢性病社区高血压讲座 其实 高血压是可以控制的 现在开始 了解高血压 重从视高血压 12 福泉市慢性病社区高血压讲座 高血压与那些因素有关 13 福泉市慢性病社区高血压讲座 如何判断高血压的严重程度 不以症状的严重程度为判断标准以血压的高低为标准以病程的长短及有无并发症为标准 14 福泉市慢性病社区高血压讲座 降压治疗带来的益处 收缩压每下降2 5毫米汞柱 15 福泉市慢性病社区高血压讲座 学会自己检测血压 测血压前 不饮酒 不喝咖啡 浓茶 不吸烟并精神放松室内温度适宜 安静休息5 10分钟后测量如果使用水银血压计 坐位或降位 肘部及上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次 每次间隔1分钟以上 取平均值注意记录测量结果 以便与医生沟通 16 福泉市慢性病社区高血压讲座 走出降压治疗的误区 不愿意服药 宁用保健品 降压帽 降压鞋 降压手表不难受不服药 没有症状不吃药 血压正常就停药不按医嘱服药 按广告服药 按图索骥或道听途说 17 福泉市慢性病社区高血压讲座 什么是良好的生活方式 合理膳食戒烟限酒适量运动心理平衡 18 福泉市慢性病社区高血压讲座 合理膳食 合理膳食可降低收缩压8 14毫米汞柱原则 低盐 低脂肪 低热量 19 福泉市慢性病社区高血压讲座 合理膳食 1 低盐饮食 每天食盐摄入2克 收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压2 8毫米汞柱 20 福泉市慢性病社区高血压讲座 合理膳食 2 低脂肪饮食 饱和脂肪酸对人体有害 应减少摄入减少动物脂肪摄入 尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠 排骨每人每天烹调用油 25克不饱和脂肪酸对人体有益 应增加摄入用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油每周吃两次鱼 21 福泉市慢性病社区高血压讲座 合理膳食 3 控制总热量 主食每天4两 女 六两 男 粗粮 细粮搭配一个星期吃2 3次粗粮定期吃些小米 玉米面 红薯等少吃甜食和点心等每天最好吃400克蔬菜 200克水果 22 福泉市慢性病社区高血压讲座 适量运动 规律的体育锻炼克降低收缩压4 9毫米汞柱运动三原则有恒 经常地 规律地运动有序 循序渐进有度 根据自己年龄和体质适当运动 23 福泉市慢性病社区高血压讲座 运动的最佳形式 有氧运动 特点强度低 有节奏 不中断 持续时间长有氧运动类型步行 慢跑 游泳 骑车 爬楼 登山 球类 健身操等时间老年人最好选择傍晚进行锻炼 24 福泉市慢性病社区高血压讲座 如何控制体重 避免高脂肪 高胆固醇食物 如肥肉 动物内脏避免过多摄入糖 饮料和点心避免快餐食品 如薯条 炸鸡多吃蔬菜 粗粮和水果坚持规律运动 25 福泉市慢性病社区高血压讲座 为什么要戒烟限酒 吸烟使心脏病的危险增加2 4倍限酒可降低收缩压2 4毫米汞柱 26 福泉市慢性病社区高血压讲座 适量的饮酒 葡萄酒 绍兴酒在100毫升以内60度白酒在25毫升以内啤酒在300毫升以内 27 福泉市慢性病社区高血压讲座 为什么要强调24小时平稳降压 血压降得过快 会出现头痛 头昏 心慌高血压患者常有晨间血压波动 早晨4 6点为事件高发时段 晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风 心肌梗死等心脑血管疾症24小时平稳降压可避免晨间血压波动 保证血压平稳维持正常水平 避免不良事件发生 高血压的药物治疗 28 福泉市慢性病社区高血压讲座 29 福泉市慢性病社区高血压讲座 中医治疗 辨证施治 平肝潜阳 滋阴降火 化痰健脾 平补阴阳 根据本病的发病原因和证候特点 宜区分标本缓急 属虚属实
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