第三期品管圈新.ppt

神经内科品管圈 王冬雪 圈名 蜜蜂圈 护理工作犹如蜜蜂的五大精神 本着敬业又精业 协作高效 乐于奉献 精益求精为患者服务 圈徽 小蜜蜂勤劳 分工明确 乐于奉献 不厌其烦 精益求精 黄色是温暖 明亮的 是一种可以鼓舞人的色彩 绿色代表健康 健康之树使人对健康的人生和生命力充满希望 红色的心代表我们火热的心 使我们要有爱心 责任心去关心每一位患者 圈的组成2015年6月1号 主题选定 针对静脉留置针使用出现的问题 小组成员需要急需解决的方案 使用脑力激荡法 充分发挥主观能动性和丰富的想象力 采用5 3 1的标准 经过大家的讨论 我们选择出几个分数高的主题 更好的为病人减轻痛苦 蜜蜂圈主题选定 定义及衡量标准 静脉留置针患者宣教知晓率定义 圈员集体讨论得出患者应该宣教的内容 对全科72名患者进行数据调研 宣教内容知道 50 的为合格知晓人数 合格人数 调研总人数x100 即视为静脉留置针宣教知晓率 选题理由 提高患者对医院的信赖度 有利于医院及科室的发展 提高医院科室的服务质量 对患者而言 对医院而言 对同仁而言 保证患者的医疗安全 减少病人每天穿刺带来的痛苦 提高患者对科室服务满意度 严格执行静疗标准 减少差错事故的发生 减轻护理工作量 提高工作效率 提高穿刺技术 增强自我管理及沟通能力 本次活动的重点 留置针宣教流程图 核对医嘱 穿刺前宣教 留置针 安全出院 继续使用 操作后宣教 输液钢针 再次留置针宣教 同意使用 血管损伤 疼痛 无法保证有效治疗 y n 评估 圈能力 3 5 5 3 5 3 3 3 40 100 75 参考文献 遗忘规律在静脉留置针健康教育中的应用 姚春红 李雪梅 张莉 护理研究 2014 知网 对应用浅静脉留置针老年人患者心理护理系统健康教育的效果研究 李世华 李红梅 中国医药指南 2014 万方 静脉留置针在临床应用及健康教育 胡淑敏 中国医药经济学 2012 知网 蜜蜂圈活动计划书 现状把握 改善前数据收集 通过6月1到7月4日 对我72名患者留置针健康宣教进行调查 结果如下 达到 50 知晓内容的人数是33人 占调查总人数的46 现状把握 宣教内容操作前 1 保护血管 减少静脉炎的发生 2 建立静脉通路 及时给药 3 减少穿刺次数 保护血管 提升输液时舒适度 操作后 4 留置针侧肢体可以适当活动 但避免剧烈活动 如 打球 提重物等 5 输液结束后 护士会用生理盐水给予正压封管 封管后管内有少许淡红色血液是正常现象 6 如有深红色回血至延长管内 请立即上举手臂 及时通知医生 7 贴膜处勿沾水 8 如需淋浴 可在创面包裹一层保鲜膜 防止进水 但不可长时间浸泡在水中 9 如有皮肤不适感 如 痒 红 肿 热 痛 皮疹等 及时通知医生 10 妥善固定 避免脱出 81 8 改善前数据 改善前柏拉图 目标设定 目标值 现况值 1 现况值 圈能力 改善重点 46 1 46 0 75 0 82 79 改善值 目标值 现况值 现况值 100 79 46 46 100 72 解析 头脑风暴 解析 护士 为什么留置针健康教育知晓率低 患者及家属 管理 料 工作繁忙 不了解相关知识 护士不主动宣教 患者不配合 病人多 护士少 培训少 经验不足 不理解 家属更换频繁 文化背景差别 年龄记忆差别 科室缺乏宣教流程 宣教未体现针对性 未完善培训材料 护士长管理不到位 意识不强 工作繁忙 未定期培训 未纳入质控 缺乏技巧 宣教方式单一 不了解相关知识 老龄化记忆力差 家属更换频繁 科室缺乏宣教流程 未纳入科室质控标准 真因验证 针对我科10名护士留置针宣教项目内容进行问卷调查 结果如下 真因验证 随机抽取20名病人及家属进行问卷调查 结果如下 注 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力等指标进行对策选定 评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共8人 总分为120分 以80 20定律