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医院手术清点记录单手术间 手术日期 床号 姓名 性别 年龄 入室时间 住院病历号 科室 术前诊断 药物过敏史:无 有 手术名称 出室时间 品 名术前清点术中加数关体腔前关体腔后品 名术前清点术中加数关体腔前关体腔后纱 布棉 片纱 垫纱 球缝 针寸 带棉 签棉 球器械名称术前清点术中加数关体腔前关体腔后器械名称术前清点术中加数关体腔前关体腔后大弯血管钳电刀头中弯血管钳取石钳小弯血管钳胆道探子大直血管钳肠 钳中直血管钳肾蒂钳小直血管钳心耳钳弯蚊血管钳肺叶钳直蚊血管钳开胸钳艾利斯咬骨钳巾 钳关胸器针 持肋骨剥离器卵圆钳扁桃体钳刀 柄阻断钳组织剪血管夹线 剪脊柱牵开器压肠板骨 刀直角钳骨 凿平 镊骨膜剥离器牙 镊黏膜剥离器拉 钩髓核钳组织采取钳特殊器械线 轴器械护士签名: 巡回护士签名:备注:体内植入物条形码粘贴处:填表说明:1. 表格内的清点数必须用数字说明,不得用“”表示。2. 空格处可以填写其他手术物品。3. 表格内的清点数目必须清晰,不得采用刮、粘、涂等方法涂改。本表为参考表,由于不能涵盖所有手术器械,建议医院根据实际设定器械名称。【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期

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