企业医院的生存与发展.doc

浅谈企业医院的生存与发展【摘 要】企业医院是新中国建立后，国家实行计划经济时期伴随着企业的建立和发展而设置的医疗机构。随着社会主义市场经济体制的建立和国企改革的推进，新时期企业医院面临着新的矛盾压力和困难，认真分析当前企业医院面临的问题，积极探索企业医院发展的出路，是摆在企业医院面前的不容回避的重大课题。【关键词】企业 医院 生存1.企业医院当前面临的主要问题和困惑1.1管理体制不顺当前，国有企业主辅分离后，企业对医院的人事管理和国有资产的增值管理是松散的管理。地方卫生行政部门对企业医疗机构属地管理，而些事关企业医院生存发展的重大问题，则处于地方拿不进去、企业管不到位两头脱节的情况。多重管理的结果必然是削弱管理，使企业医院陷于自生自灭的境地。1.2医疗市场萎缩长期以来，企业医院处在不愁工资，不愁投入的情况下，担负着企业职工、家属的伤病医疗及卫生防疫任务。而现在的情况就大不一样，企业职工家属的工伤、基本医疗、城镇居民医疗及生育保险等全部纳入属地统筹管理，企业内部医疗市场全部放开，企业医院原有的内部市场份额自然缩小，导致企业医院服务人群减少。1.3市场竞争力降低医院市场竞争力降低的原因很多。但笔者认为，近些年企业医院竞争力降低的主要原因是投入不足引发的。相反，地方各级医疗机构讯猛发展，地方各级医疗机构的软硬环境大大改善，实力不断增强。相比之下，企业医院将面临更加严峻的生存竞争。1.4发展资金短缺承担社会责任。企业医院在担负着企业安全生产、工伤急救和企业职工正常医疗的同时，仍承担着社会义务和一定的社会职能，社会义务的责任不断加大，政府几乎没有投入或补偿，企业医院没有政府资金来源。医疗风险加大。近年来医患关系紧张，患者对医疗质量、医疗服务和医疗效果的期望值也越来越高，而忽视医疗行为的高风险特点，稍有不如意便产生不满和投诉，造成医患关系紧张，也会给企业医院造成不可预测的经济损失。从以上可以看出，由于政府无投入，企业资金投入又严重不足，导致企业医院在医疗市场激烈竞争的环境下，面临重重压力。企业医院处于内忧外患的境地，确实严重地困扰和制约着企业医院的生存和发展。2.怎样才能摆脱企业医院的困境呢？2.1首先应进一步理顺企业医院的管理体制国家应将企业医院纳入地方医疗资源统筹规划、统一管理。全国有几千家国有大、中型医院，如果国家实行医疗资源统一管理，这样既有利于减少医疗机构的重复建设、重复投资造成的浪费，又可以减少企业办医院的负担，使企业能集中精力抓经济、抓发展。特殊企业确需保留的医院，企业应把医院的生存和发展摆上重要日程，做到与企业生产经营同规划，同投入。只有管理体制顺了，才能避免谁都管得着，但具体问题无人管的现象。2.2应给企业医院建立平等的补偿机制企业医院与地方医院一样主要是提供医疗服务。该服务不同于一般的商品，其费用不能由服务获得者或享受者独立承担，而是需要其它力量协助共同支持，这是当今世界的通行做法。我国也不例外，实际上随着国力的增强，国家也逐年增加了对地方各级医疗机构的投入，或投入设备设施，或补贴工资奖金等，但企业医院虽然担负着辖区的疾病控制、卫生防疫等社会职能，但在补贴方面，企业医院得不到财政一分钱补贴，这是不平等、不合理的，既为“看病贵”埋下了隐患，又使医院生存困难。因此，我们认为无论政府对医院采取何种补偿方式，都应该将企业医院一视同仁对待。2.3强化企业医院的自身管理是生存和发展的原动力医院有政策支持和外部环境是远远不够的，一个医院要健康良性发展，还必须立足于内部严格的科学管理。这些管理是多方面的，比如合理地选择医院的定位、建设一个好的领导班子和一支思想、作风和技术过硬的职工队伍，传承医院文化，不断地创新医院的内部管理机制、分配机制、奖惩机制，坚持走质量立院、人才兴院、科技强院之路，充分地发挥党政工团组织在团结凝聚职工、调动职工积极性方面的作用等，企业医院才有广阔的发展空间和光明的发展前途。加强和谐医院建设，真正体现“为了病人的一切”和“一切为了病人”的服务理念。将市场竞争机制引入医院内部管理的各个环节。一是努力提高医疗技术水平，减少医疗差错，杜绝医疗纠纷，提高医疗救治成功率和优化率；二是努力提高医疗服务质量，把优质服务贯穿于患者就医的整个过程，使患者和家属亲身体会就医“亲切、方便、愉快”；三是加强院区环境美化建设，健全相关便民设施，增强患者和家属“三个爽”的切身感受，即“爽目、爽身、爽心”。实施人才战略，精心培育医学人才。企业医院由于地理位置、地理环境和经营状况等限制，难以发挥主城区公立、民营、外资医院好环境和优厚待遇等方面优势，为此吸引人才、留住人才是企业医院必须重视的一个战略问题，人才危机将制约医院持续发展。因此要实现持续发展，培养一支高素质、高水平的人才队伍，是企业医院当务之急，也是实现医院可持续发展的基础和关键。突出重点，积极实施科技兴院战略。加强学科建设，要根据医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场调节作用