健康生活远离癌症ppt课件.pptx

健康生活远离癌症 1 癌症是人类的主要杀手之一癌症是一类可以预防的疾病 又可以是一种生活方式疾 也没有必要谈癌色变 2 世界卫生组织 WHO 报道 当前全世界每年新发现癌症病人约1200万 死亡600万 平均每天有1 7万人死于癌症 每5分钟就有1人因癌症致死 预计未来25年全世界将有3亿人患肿瘤 其中1亿人因癌症死亡 癌症将成为新世纪人类的第一杀手 并成为全球最大的公共卫生问题之一 3 我们的生活中存在哪些致癌因素呢 4 遗传易感性因素占2 遗传因素恶性肿瘤多数有癌的家族聚集现象 遗传性缺陷 提示遗传因素在肿瘤发生中起重要作用饮食因素占30 35 如 食物中含有亚硝酸盐 黄曲霉毒素 高脂肪 高热量 低纤维及不科学的食物加工等 都是导致癌症的因素 吸烟因素30 32 烟草已成为人类癌症最主要原因 大量的尼古丁吸入导致肺癌等 病毒感染占10 病毒可直接损伤细胞的DNA 改变遗传基因致癌 如乙肝病毒 丙肝病毒 疱疹病毒 EB病毒等等 性生活7 导致生殖器官癌症 饮酒4 损伤消化道粘膜及肝脏 引起食道癌 胃癌 胰腺癌 肠癌等 5 工业职业暴露4 生产中使用或产生的具有致癌性的物质 导致皮肤癌 肺癌等环境污染2 如工业废气废物 车辆尾气 居室装修 电器污染等等 食品添加剂1 如香精 糖精 色素 防腐剂等等 放射线1 其它未知因素5 6 肺癌 肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊 值得一提的是 胸片并不是万能的 有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现 存在一些 盲区 应密切随访 胸部低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍 因此有学者建议 大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查 烟草已成为人类癌症最主要原因 雾霾 化学污染 7 消化道癌症 胃癌 肝癌 肠癌 三种因素 一是食物 二是压力 三是遗传 可以通过B超 CT 磁共振 胃肠镜 胶囊胃镜 血液肿瘤标志物等检查 有家族易感因素的还可以做基因检测 8 乳腺癌 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 发病率占各种恶性肿瘤的7 10 严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一 多见于40 60岁之间绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的重要因素 此外 遗传因素 饮食因素 外界理化因素 以及某些乳房疾病和二手烟都是乳腺癌的 罪魁祸首 乳腺癌的检查项目有哪些 一 肿瘤标志物检测二 乳腺钼靶摄片三 活组织病理检查方法四 雌激素和孕激素受体测定五 超声显像六 乳腺导管内视镜检查 9 90 的儿童癌症患者家中半年内曾大规模装修过 大理石等石材的辐射 木工夹心板 刨花板等人造板材及家具 地毯 壁纸等使用的黏合剂会散发甲醛 苯等 装潢一新 10 烧烤 油炸 霉变 熏制 发霉的 熏制的 烧烤的以及高脂肪的食品中含有较高的致癌物质 如黄曲霉毒素 亚硝酸盐 苯并芘等 11 吞云吐雾 烟雾中含大量烟焦油 芳香烃等致癌物 肺癌的发病率 吸烟者为不吸烟者的10 8倍 12 曾经熟悉的面孔 央视新闻联播主持人 罗京2009年6月5日 因淋巴癌病逝 年仅48岁 13 14 肝癌患者的肝脏组织 感染乙肝病毒的患者患肝癌的几率比正常人高很多 傅彪因患肝癌抢救无效 于2005年8月30日9时35分在北京武警总医院去世 傅彪的人生是短暂的 却又是璀璨的 他亲切的音容笑貌 平和宽厚的人品和他创作的优秀影视作品 都将长久地留在广大热爱他的观众心中 15 林黛玉扮演着 陈晓旭2007年5月13日晚 因乳腺癌在深圳去世 16 艺人梅艳芳 2003年凌晨两时五十分 在养和医院因子宫颈癌病逝 终年40岁 17 身价几十亿的企业家 王均瑶 均瑶集团董事长 资产35亿 享年38岁 2004年11月13日死于直肠癌晚期 18 2011年10月6日 苹果公司证实前首席执行官乔布斯去世 乔布斯终年56岁 生于1955年 活着就为改变世界 他与胰腺癌抗争七年 最后还是没有能改变世界 19 他们在用生命抗争 共同点 事业有成 名利双收 但是 因为失去健康英年早逝 令人扼腕叹息 20 痛惜之余 还需再重温一下前世界卫生组织 WHO 中岛宏博士的一句话 许多人不是死于疾病 而是死于无知 21 世界卫生组织 WHO 明确指出 早期发现是提高癌症治疗率的关键 只要早期发现 90 的癌症完全可以治愈 认真做好癌症的早期发现 早期诊断及早期治疗工作 则癌症的死亡率可减少约三分之一 癌症防治的唯一出路为 三早 即 早期发现 早期诊断 早期治疗 22 消化道肿瘤标志物 1 原发性肝癌的特异性标志物 AFP血清AFP水平不仅有利于原发性肝癌的诊断 还是肝癌侵袭性和复发的预测指标 2 结 直肠癌相关标志物 CEA血清CEA升高可见于消化道肿瘤 乳腺癌 肺癌 胰腺癌 胃癌等 并随肿瘤分期的进展 癌细胞恶性程度的升高而逐步升高 大量吸烟也有一过性升高的现象 3 胰腺癌 胃癌相关标志物 CA19 9亦称胃肠癌抗原 CA19 9升高可见于胰腺癌 结直肠癌 胃癌和肝癌 23 生殖泌尿系统肿瘤标志物 1 前列腺癌标志物 PSAPSA大于10ng ml则患前腺癌的危险性增加 2 卵巢癌相关标志物 CA125CA125是卵巢癌的一种相关抗原 主要用于检测 鉴别妇科肿瘤 大于1000U ml为卵巢晚期腺癌 也是子宫内膜癌有用的标志物 3 子宫颈癌相关标志物 SCC Ag 鳞状细胞癌抗原 SCC Ag对宫颈癌诊断的灵敏度达77 24 24 胸部肿瘤标志物 1 CEA肺癌相关标志物 以肺腺癌水平最高 CEA是一种广谱的肿瘤标志物 虽然不能作为诊断肺癌的特异指标 但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值 2 CA125对肺癌的诊断 鉴别诊断具有重要意义 3 CA153异常升高 则可基本上判断为肺癌 特异性高 4 Cyfra21 1 细胞角质蛋白19片段 是目前首选的肿瘤标志物 灵敏度可达60 特异性可达95 它对非小细胞肺癌的早期诊断 疗效监测和预后判断均有重要意义 5 SCC Ag 鳞状细胞癌抗 灵敏度较低 可作为肺癌的辅助诊断指标 25 乳腺癌相关标志物 乳腺癌相关抗原CA15 3CA15 3是一种类粘蛋白膜型糖蛋白 常由肿瘤细胞分泌入血的乳腺癌相关抗原早期乳腺癌CA15 3诊断阳性率较低 但特异性优于CEA 乳腺癌术前检测总阳性率27 5 65 9 60 80 进展期乳腺癌患者CA15 3血清水平高于30u ml 26 头颈部肿瘤标志物 1 甲状腺癌相关标志物 降钙素 CT 阳性标准 300pg ml 是甲状腺髓样癌 一种来源于甲状腺C细胞的恶性肿瘤 具有临床诊断意义的特异性标志物 在所有甲状腺髓样癌患者的血清中降钙素含量均有增高 2 甲状腺球蛋白 TG 正常血清TG 60ng ml 检测血清TG水平是一种监测残留或转移病灶的重要方法 其对甲状腺癌具有高度的敏感性和特异性 特别是在行甲状腺全切术并去除残余病变后 停用甲状腺激素或用重组型人促甲状腺激素 rhTSH 进行刺激后 该检测的敏感度最高 在用甲状腺激素抑制TSH分泌期间检测TG无法检出少量的残留肿瘤 3 半乳糖凝集素 3 Galectin 3 是鉴别甲状腺良 恶性肿瘤最有希望的分子标志物之一 27 鼻咽癌相关标志物 EB病毒壳抗原鼻咽癌相关标志物主要是EB病毒壳抗原的抗体VCA IgA和早期抗体EA IgG EB病毒是致瘤病毒之一 与多种人类恶性肿瘤如鼻咽癌 淋巴瘤以及免疫功能受损病人淋巴组织过渡增生性疾病等密切相关 EB病毒与鼻咽癌关系十分密切 对鼻咽癌具有很高的特异性 其阳性率达81 5 97 3 正常人均阴性 广东鼻咽癌属高发地区 28 女性肿瘤标志物 女性肿瘤五项及意义 1 糖类抗原 CA 125 卵巢子宫内膜结直肠 胃肿瘤标志物 2 糖类抗原 CA 15 3 乳腺癌及转移乳腺癌肿瘤标志物 3 糖类抗原 CA19 9 胰腺 胆道及肠道甲状腺肿瘤标志物 4 糖类抗原 CA 50 广谱胰腺 肝卵巢 胃肺肿瘤标志物 5 神经元特异性烯醇化酶 NSE 非小细胞肺癌和N母细胞瘤肿瘤标志物 29 男性肿瘤标志物 男性肿瘤五项1 前列腺特异型抗原 T PSA 主要用于男性前列腺癌以及其它前列腺疾病的早期诊断 2 游离前列腺特异型抗原 F PSA 主要用于男性前列