BJ-6B型医用电子直线加速器的主要性能检测及防护评价.doc

BJ-6B型医用电子直线加速器的主要性能检测及防护评价2006年第2l卷第4期JournalofOccupationalHealthandDamage.鱼:263【放射卫生】BJ一6B型医用电子直线加速器的主要性能检测及防护评价刘冉.刘德明.朱俊关键词医用电子直线加速器;性能检测;中图分类号R144文献标识码B防护评价文章编号1006172X(2006)0426302近年来,随着肿瘤发病率的升高,越来越多的肿瘤患者需要接受治疗.放射治疗作为肿瘤治疗的三大基本手段之一,仍在治疗中占据重要地位.医用电子直线加速器以其能量高,剂量率大,照射野小,对正常组织损伤小等诸多优点被广泛应用.但一旦发生误人照射室或患者治疗剂量失控,则可能造成致死性损伤,其辐射防护性能不佳,可危及医患及其公众的健康.为了保证工作人员,肿瘤患者和公众的健康与安全,就需对医用电子直线加速器治疗装置进行性能指标及防护的检测和管理.某地级医院为了适应患者的治疗需求新购置BJ一6B型6MV单光子医用电子直线加速器一台,按国家标准规定,医用电子直线加速器在投入使用前,应全面进行一次主要性能的检测和防护的评价是非常必要的.由于BJ一6B型医用电子直线加速器仅产生6MVx射线,无电子柬产生,所以不涉及中子辐射及其感生放射性的检测.1测试仪器和方法依据使用经国家计量部门检定合格的英国NE公司生产的Farmer2570剂量仪,总不确定度3%;国营262厂生产的FJ347A剂量仪,总不确定度I2%.依据国家相关标准及规定的方法-1进行检测与评价.2检测指标2.1性能检测指标2.1.1治疗机同中心准确性用2块方形铅挡块重叠置于床面,2挡块间压一根直径小于0.5mm的细直钢丝,并使钢丝一端伸出足够长.钢丝顶端与光野”十”字中心重合,调整治疗床高度,使钢丝水平高度位于标尺灯指示的SAD(源轴距)高度.旋转治疗机回旋臂,记录各个角度钢丝顶点投影与”十”字线中心点的距离.利用此过程也可以校正机械同四川省疾病预防控制中心(四川成都610041)中心,即调整治疗床高度及限束装置使回旋臂旋转到各个角度时,钢丝顶点都与”十”字线中心点重合.校正后将回旋臂角度复零,此时钢丝高度即为该机设计SAD高度.2.1.2标尺灯指示偏差继2.I.1之后,标尺灯所指示的SSD(源皮距)应与该机设计SAD一致,其偏差即为标尺灯指示偏差.2.1.3激光定位仪指示偏差继2.1.1之后,此时钢丝水平高度即治疗机设计SAD高度,激光定位线x,Y轴应与准直器光野中心”十”字线重合,z轴应与设计SAD高度一致.其偏差即为激光定位仪指示偏差.2.1.4准直器中心轴指示中心位置偏差在设计SAD高度的治疗床上放置一张刻度标示不大于lmm的坐标纸,选定某一点为中心点,旋转准直器并记录”十”字线中心投影与所选定坐标纸上参考点问的距离.2.1.5输出量的重复性输出量的重复性用变异系数表征.取辐射野为10c/n10cm,预置200cGy,SSD取100cm,电离室上下分别用5cm和7cm的有机玻璃模板平衡.测量出1O次吸收剂量值,计算出剂量监测计数值与吸收剂量测量值之比的变异系数.2.1.6输出量的线性检测方法同2.1.5,取200,300,500,700cGy4个吸收剂量预置值,并在每个吸收剂量预置值下照射5次进行测量,计算出相邻两档间的线性,取其最大值.2.1.7高剂量照射后的稳定性检测方法同2.1.5,在正常治疗距离处进行5次2的照射,之后进行100Gy的高剂量照射,高剂量照射后再进行5次2Gy的照射,计算前后2次测量值问的偏离程度.2.1.8辐射野的均整度和对称性取常用SSD和1Ocm10cm的照射野,在均整区域内,沿照射野四方分别按与中心点距离3cm至7cm处取等距离9个检测点进行测量,同时测量射野中心点.计算照射野至6年算1卷第4期JournalofOccupationalHealthandDamage2006.Vo1.21No.4内最大剂量点的吸收剂量与辐射野均整区内最小吸收剂量测量值间的比值,即均整度.均整区域内对称于辐射束轴的任意两点吸收剂量的最大比值即对称性.2.1.9半影区宽度检测方法同2.1.8,将测量值在刻度不大于1mm的坐标纸上分别做出曲线图(横轴为距离,纵轴为测量值),将各个方向测量值与中心点测量值进行比较,计算出中心点剂量80%和20%的值并标示于曲线图上,分别测量两点间投影于横轴的距离.2.1.10灯光野与照射野边界偏差利用2.1.9的测量及作图,对测量结果计算出中心点剂量50%的值并标示于曲线图上,测量所标示点投影于横轴位置与5cm点之问的距离.2.1.11检测结果通过对该机上述主要性能指标的检测可见,该加速器的主要性能指标与标准限值相比,都要优于国家标准限值或厂家出厂标准.(表1).表1BJ一6B型医用电子直线加速器性能指标检测结果注:十厂家出厂标准.2.2防护检测结果该医院加速器治疗室与控制室,模拟定位室是分开设置的并有足够的使用面积和L型迷路,所以防护检测只限于机房门,控制室门,电缆孔,候诊位,通风口及墙体.该加速器场所的防护设计,四周墙壁屏蔽防护效果良好,其防护检测结果均在相关标准限值要求范围内.(表2).表2BJ一6B型医用电子直线加速器场所防护检测结果测点迥墨堕些测点塑型!:5enl50cnl5cm50c注:十所测环境本底值为0.2Gy.h.3讨论某地级医院新购置的BJ一6B型6MV单光子医用电子直线加速器主要性能指标符合相关国家标准.但是,医用电子直线加速器的同中心,光野定位指示等决定了治疗过程中照射野是否对准了肿瘤位置并限定在该病灶组织上.治疗剂量的重复性,对称性,线性等指标又决定了在治疗过程中靶区剂量的可控和治疗的效果.因此,医用电子直线加速器技术指标的质量控制尤为重要,这就要求医院物理师及维修人员加大剂量监测和维修的力度,保障加速器机械性能的可靠和剂量输出的准确性.对于有的指标非国家标准要求,厂家的标准限值范围较大,如半影区宽度,厂家给出8.0mm2.0him的标准,实测值为6.2mm士9.0mm,虽然达到了厂家的出厂指标,但该指标测试结果并不理想,有待改进.某地级医院新购置的BJ一6B型6MV单光子医用电子直线加速器场所的布局及相应的防护安全设施符合国家的有关规定.工作人员佩带个人剂量计,机房门门机连锁正常,对讲机,指示灯,监视器工作正常.在机器允许最大辐照条件下,控制室,电缆孔,通风口及防护墙体表面等处辐射剂量均处于环境本底水平,机房门,候诊位等有人逗留的位置其辐射剂量符合国家标准对辐射实践的防护要求.该地级医院新购置的BJ一6B型6MV单光子医用电子直线加速器场所应遵照2005年国务院第449号令要求,请国家相关职能并有评价资质资格