2013年度11111111医院中层干部考核细则.doc

2013年度1111111医院中层干部考核细则根据医院干部年度考核的相关要求，对照2013年度医院工作目标要求，以创建评工作阶段性成果转化为标志，围绕“以持续质量改进为核心，以长效管理为目标，积极推行精细化管理（坚持制度、持续改进、长效管理），精深化开发（学科建设、创新发展、公益服务）”中心工作，制定2013年度医院中层干部考核细则如下：一、组织机构领导小组组 长： 组 员： 工作小组组 长： 副组长： 组 员： 二、考核对象全院各临床、医技、职能科室的正、副主任/科长、科护士长、护士长。（科护士长和护士长的考核要求由护理部参照医院中层干部考核细则另行拟定。）三、考核时段自本届聘任之日起至2013年12月止。四、考核内容考核分长效管理考核（70%）和终期考核（30%）。（一）长效管理考核（占70%）（即年度工作完成情况考核）1.干部岗位职责（10%）要求履职中具有高度的全局观、执行力和组织纪律性。以分管领导测评意见为主（360o民主测评A表-上级评价）。2.科室管理和团队建设（10%）考核科学管理科室、关注员工发展、学习型创新型组织和良好和谐团队建设等情况；强化规章制度落实，依法行医，关注员工养成教育和个人职业发展等情况。以分管领导测评意见为主（360o民主测评A表-上级评价）。3.科室综合管理（50%）（1）临床医技科室具体考核医疗工作的质量、安全、数量和科研、教学、预防、精神文明等工作完成情况。以职能部门量化指标为主，科室综合管理考核（100%）=医务（50%）+护理（20%）+院感（6%）+防保（4%）+精神文明（10%）+教学（10%）+科研附加分。（2）行政职能科室考核科室管理、服务水平、质量与安全、工作绩效（监测项目、指标的追踪管理）、管理方法创新与运用等工作表现。（科室综合管理考核（100%）=分管领导考核（50%）+临床医技科主任测评（50%）（360o民主测评A表-上级评价和B表-同级测评）。（二）终期考核（占30%）终期考核全年工作总结与述职情况，其中工作述职（20%），360o民主测评C表-员工测评（10%）。临床医技科主任、护士长进行科内述职与测评，详见附件一；行政职能科长进行院内述职与测评，详见附件二。五、时间安排（一）12月9日12日：职能科室汇总各科室年度工作完成情况数据。（二）12月12日：中层干部、护士长提交书面工作总结。（三）12月13日16日：工作小组对考核数据汇总。（四）12月17日19日：中层干部工作述职，员工测评（C表）。（四）12月20日：中层干部360o民主测评（A表、B表）。（五）12月21日24日：中层干部考核综合评估，确定考核结果并张榜公示。六、组织实施和要求（一）由院领导带队，支部、工会、团委、职工代表、职能科室组成考评组参加中层干部的述职、测评及员工访谈。（二）考核工作在党委的领导下，坚持公开、公述、公议的原则，对考核各环节工作，如有异议，可向“三委会”提出申诉复议。院务委员会（行政工作），学术委员会（业务发展），职代会（自身利益）。（三）所有科室和全体中层干部都要高度重视考核工作，以持续质量改进为核心，以长效管理为目标，认真做好2013年度工作总结，总结经验，查找不足。七、本办法经医院2013年第51次党政联席会审议通过，自发布之日起施行。 111111111医院2013年12月4日附件一 临床医技科主任、护士长科内述职与测评一、时间安排2013年12月17日12月18日二、考核组成员安排三、科室分组安排第一组：妇产科、呼吸科、肾内科、感染性疾病科第二组：普外科、心内科、医学检验科、消化科第三组：耳鼻咽喉科、眼科、泌尿外科、骨科第四组：神经内科、内分泌科、风湿免疫科、病理科第五组：急诊科、重症医学科、医学影像科、超声科第六组：皮肤性病科、老年医学科、肿瘤内科（介入）、疼痛科第七组：麻醉科、药剂科、康复医学科、儿科第八组：中医科、口腔科、神经外科、胸外科四、相关要求1科室主任及主持工作副职、护士长参加本次科内述职（副职科室自行组织述职）2.述职以PPT汇报形式进行，时间10分钟，汇报内容：（1）科室综合管理a.科室年度自我评价b.团队建设和员工发展（培训、学习、学历提升、晋升）c.持续改进、双精管理实例（2）工作指标对比分析a.根据各职能部门汇总的指标完成数据统计，对科室2013年度工作异常指标进行分析（例如业务量、医保指标、药品比例、耗材控制、差错事故等）b.亮点展示 c.2013年度开展的新技术、新项目（3）科室定位分析a.对科室进行自我评估（按投入/产出情况分为明星、金牛、问题和宠物科室）b.定位分析3.议程（1）联络员主持，宣读议程（2）科主任、护士长述职（3）科室员工测评、访谈（科主任回避）（4）组长总结发言4.联络员与检查科室主任以不干扰科室正常工作为原则确定具体时间（尽量安排中午或5点以后）；科室需全员参加科主任述职、测评（出席率不满80%扣除该项分值的20%），联络员收集负责科室述职人员的汇报PPT电子版与其他书面材料一并交予质控办。附件二 行政职能科长院内述职与测评一、时间安排2013年12月19日二、考评组成员医院全体班子成员，医院院务委员会、学术委员会成员，支部、工会、团委、职工代表以及相应科室全体员工。三、相关要求1职能科长及主持工作副职参加院部述职（职能副职、科护士长科室自行组织述职）。2. 述职以PPT汇报形式进行，