优势病种试卷四套.doc

优势病种考试试卷一. 名词解释：1. 颈椎病：2.颈肩痛：3.椎间孔挤压试验（压头试验）：4.颈椎管狭窄症：二. 填空题：1. 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（ ）A. 头疼、头晕。B. 双上肢麻木。C. 眼痛、面部出汗失常。D. 四肢麻木、无力，病理反射（+）。E.肢体发凉，无或少。2. 颈椎病发生的基本原因是：（ ）A. 颈椎间盘退行性变。B. 发育性颈椎管狭窄。C. 急性颈部损伤。D. 颈部肌肉痉挛。E. 颈椎不稳。3. 某女，56岁，一个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱。肱二头肌肌力弱，初步诊断是（ ）A. 颈椎病。B. 肩周炎。C. 肩袖综合征。D. 臂丛神经炎。E. 颈部劳损。4. 颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关（ ）A. 椎间孔变窄。B. 横突孔变窄；C. 钩椎关节变形；D. 椎管变窄；E. 代偿性骨质增生；5. 颈椎病的病因内在因素包括（ ）A. 年龄在40-60岁；B. 体质虚弱；C. 内分泌功能紊乱；D. 颈椎先天性畸形；E. 中风偏瘫；三. 填空题：1.颈椎病是由于颈椎的（ ）、（ ）及（ ）的损伤，退变等原因，刺激或压迫颈（ ）、（ ）、（ ），甚至颈段（ ），引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状，甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。2.颈椎病的各种症状，临床可以分型为（ ）、（ ） （ ）、（ ）、（ ）。3.脊髓型颈椎病诊断要排除：（ ）、（ ）。四.判断题：1.椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法（ ）。2.脊髓型颈椎病经保守疗法无效者，可考虑行手术切除（ ）。3.交感型颈椎病直接采用手术治疗，不适用保守疗法，如卧床休息，颈椎牵引，颈围领制动保护，理疗等（ ）。五.问答题：1. 何谓颈椎病？颈椎病的病因是什么？2. 颈椎病的分型及诊断和鉴别诊断要点是什么？六.简述题：简述颈椎病推拿治疗的基本套路？七、病案分析：（本题 14 分） 王某，女， 43 岁，干部，主诉：颈肩部疼痛，手指麻木半年，加重 3 天，半年前，无明显原因出现颈肩部疼痛，右侧上臂放射痛，右上肢沉重，无力，右手指麻木。半年来时轻时重，经查 X 线，第 5 、 6 、 7 钩椎关节增生明显，椎间隙变窄。 3 天前因劳累上症加重，隧来诊。 写出：诊断（病名、类型）、治则、推拿操作。优势病种考试试卷一. 名词解释：1.何谓腰椎间盘突出症： 2.何谓腰腿痛： 3.何谓牵涉痛感应痛： 4.什么是梨状肌综合征：二. 选择题：1.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况 D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍2.腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根3.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是A.X线片B.MRIC.CTD.肌电图E.超声波4女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70。，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为 A腰椎间盘突出 B. 腰背部软组织劳损 C腰椎管狭窄症 D腰椎滑脱症 E腰椎管肿瘤5一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 (1)现场搬运的正确方法是 A平托或滚动法 B单人搂抱法 c双人搂抱法 D侧卧搬运法 E. 背驮法(2)经x线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的 AMRI BCT CECT D脊髓造影 Ex线断层摄影三.问答题： 1.腰椎间盘突出症的分型及病理？治疗原则？ 2.何谓腰椎滑脱症，其发病机制是什么？治疗方法？ 3.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别？3. 腰间盘源性腰痛的临床表现与金标准？优势病种考试试卷一、选择题：1类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见（ ） A.类风湿结节 B.肾炎 C.肺间质病变 D.心包炎 E.神经炎 2下列哪个不是类风湿性关节炎关节表现特点（ ） A. 关节晨僵 B. 不对称关节肿 C. 关节痛 D. 关节压痛 E. 关节畸形 3类风湿关节炎晨僵时间一般大于（ ） A. 15 分 B. 30 分 C. 45 分 D. 60 分 E. 120 分 4下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现（ ） A. 关节晨僵 B. 关节肿 C. 关节痛 D. 关节压痛 E. 关节畸形 5下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点（ ） A. 对称性 B. 持续性 C. 游走性 D. 反复性 E. 时轻时重 6下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标（ ） A. 晨僵时间 B. 关节痛数 C. 关节肿数 D. 15 米步行时间 E. 关节畸形数7下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现（ ） A. 张口困难 B. 颈痛 C. 臀及下腰部痛 D. 骶部痛 E. 肩部痛 8Felty 综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项（ ）A. 类风湿结节 B. 脾大 C. 中性粒细胞减少 D. 血小板减少 E. 贫血 9类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见（ ） A. 轻至中度贫血 B. 血小板减少 C. 血沉快 D. CRP 高 E. RF 高 10类风湿关节炎关节液特点（ ） A. 白细胞明显增高 B. 中性粒细胞增高 C. 单个核细胞增高 D. 粘度差 E. 含糖低 11常规临床检测的是哪一型类风湿因子（ ） A. IgA B. IgG C. IgE D. IgD E. IgM 12抗风湿消炎药不包括（ ） A. 青霉胺 B. 青霉素 C. 强的松 D. 双氯酚酸钠 E. 干扰素 二、名词解释：1.抗核抗体： 2.类风湿因子：三、问答题：1.请叙述风湿性疾病的概念？2.关节炎患者RF阳性能诊断类风湿关节炎吗？为什么？3.RA早期诊断的主要途径是什么？4.RA的病理基础是什么？SLE的病理基础是什么？ 5.简述类风湿性关节炎临床路径？ 优势病种考试试卷一.填空题：1、肩周炎发生于( )岁左右的人。2.肩周炎早期局部常感( )、( )。活动范围( )。夜间常常疼痛而影响( )，此时如不及时治疗肩部肌肉可逐渐( )，弹性减弱，关节周围组织发生( )，又称( )。3.进行肩周拿提法时，受术者有( )，术后有( )。4.肩周炎功能锻炼的原则是( ) 、( ) 、 ( ) 。 二.选择题：1.使上臂外展的肌肉有_。（ ）A、斜方肌、三角肌 B、斜方肌、冈上肌C、冈上肌、三角肌 D、小圆肌、三角肌2.肩关节外展 60 120 疼痛加重的疾病是（ ） A 、肩周炎 B 、冈上肌腱炎 C 、网球肘 D 、尺骨鹰嘴滑囊炎 E 、肩峰下滑囊炎 3、肩关节脱位常合并何种骨折？（ ）A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折E 以上都不是女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。4、最可能的诊断（ ）A 肩周炎 B 类风湿性关节炎C 神经根型颈椎病 D 冈上肌损伤E 肩部扭挫伤5、本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显？（ ）A 冈上肌 B 胸大肌C 背阔肌 D 三角肌E 肱二头肌6、本病的病名很多，以下哪个不是：（ ）A 漏肩风 B 露肩风C肩凝风 D 肩痹E 肩凝症7、肩关节脱位时患者常见形态是（ ）A 用手支撑腰部 B 用