沙发新生儿与新生儿疾病习题库.pdf

新生儿与新生儿疾病习题库新生儿与新生儿疾病习题库 一一 沙发沙发健康生活知识健康生活知识 A1 型题 1 我国目前最普通采用的围产期概念是指 A 受孕至生后 10 天 B 受孕 10 周至生后 30 天 C 孕期 20 周至生后 10 天 D 孕 24 周至生后 30 天 E 孕 28 周至生后 1 周 2 关于早产儿的定义哪项是正确的 A 胎龄 28 周至 40 周 B 胎龄 28 周至 42 周 C 胎龄 37 周至 42 周 D 胎龄为第 37 周的新生儿 E 胎龄40 周至37 周至42 周的新生儿 D 胎龄 37 周至40 周以上的新生儿 14 正常足月儿开奶的时间是 A 生后半小时 B 生后 1 小时 C 生后 2 小时 D 生后 3 小时 E 生后 6 小时 15 早期新生儿的定义是 A 出生 1 天内的新生儿 B 出生 3 天内的新生儿 C 出生 5 天内的新生儿 D 出生 7 天内的新生儿 E 出生 10 天内的新生儿 16 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是 A 血细菌培养 B 血白细胞层直接涂片检菌 C 急相蛋白测定 D 分泌物涂片检菌 E 外周血检查 17 在新生儿下列哪种现象为不正常 A 生后 12 小时排胎粪 B 生后 24 小时排尿 C 生后 36 小时心率 200 次 分 D 生后 48 小时呼吸频率 44 次 分 E 生后 72 小时发现乳腺轻度增大 18 对新生儿处理以下 哪项不正确 A 基础代谢需要量应按 50 卡 kg 日计算 B 生后即可哺母乳 C 纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠 D 生后 1 2 天内应注意补钾 E 早产儿应补充 Vitk 19 新生儿败血症的抗菌素治疗中 下列哪项不正确 A 抽血培养后即开始用抗菌素 B 选用有杀菌作用的药物 C 开始时宜采用静脉分次给药 D 因肝肾功能不完善 抗菌素用药不应超过 7 天 E 注意熟悉药物剂量及其毒性反应 20 关于正常新生儿电解质的特点 下列哪项是错误的 A10 天内血钾水平较低 B 血清钠偏低 C 血清钙偏低 D 血磷偏高 A 血氯偏高 21 新生儿的神经反射 下列哪项不正常 A 觅食反射阳性 B 拥抱反射阴性 C 握持反射阳性 D 巴彬斯基征阳性 E 腹壁反射阴性 22 关于新生儿的免疫功能 下列哪项是错误的 A IgA 及 IgM 不能通过胎盘 故易患呼吸道及消化道疾病 B 细胞免疫功能已达成人水平 C 血中 IgG 含量低 D 皮肤屏障功能差 E 血清补体含量低 23 关于新生儿常见的几种生理状态 哪项是错误的 A 生理性黄疸 B 马牙 C 乳腺肿大 D 红臀 E 假月经 24 新生儿生理性黄疸的特点 下面哪一项不符合 A 生后 2 3 天出现黄疸 B 足月新生儿生后 2 周内黄疸消退 C 足月新生儿血清总胆红素不超过 120mg L 12mg dl D 以结合胆红素为主 E 一般情况好 不伴有其他症状 25 新生儿的特点下列哪项应除外 A 呼吸较快 节律可不规则 心率波动大 B 消化道面积较大 肠壁通透性较高 C 体温调节中枢不健全 体表面积相对大 易散热 D 体液免疫功能较完善 E 刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症 26 新生儿易出现溢奶的原因 不包括 A 下食管括约肌压力低 B 胃底发育差 C 胃呈水平位 D 幽门括约肌较发达 E 胃扭转 A2 型题 1 7 天足月新生儿 生后 3 天开始面部及巩膜黄染 渐波及躯干 吃奶及精神好 红细胞 5 0 1012 L 血红蛋白 150g L 15g dl 网织红细胞 0 005 0 5 总胆红质 171 mol L 10mg dl 谷丙转氨酶 30 单位 诊断首先考虑为 A 新生儿溶血症 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 先天性胆道闭锁 E 生理性黄疸 2 3 天新生儿 生后 16 小时出现黄疸 总胆红质为 85 5 mol L 5mg dl 第 2 天及第 3 天测总胆红质分别 为 188 1 mmol L 11mg dl 和 290 mol L 17mg dl 为确定诊断应首选下列哪项检查 A 血型及血型抗体检查 B 肝功能测定 C 血清甲胎蛋白含量测定 D 红细胞 G 6PD 活性测定 E 血培养及白细胞计数 3 女婴 10 天 因不吃 无尿 10 小时急诊入院 查体 体温不升 重病容 面色苍黄 前囟平 颈软 心音略钝 肺正常 腹胀 肝右 肋下 3 0cm 脐有少许分泌物 血 WBC5 5 109 L N 0 70 L 0 30 最可能诊断是 A 新生儿肺炎 B 新生儿硬肿症 C 新生儿败血症 D 新生儿颅内出血 E 新生儿脐炎 4 一个体重2950克的男婴 在农村家里足月产 生后36小时来诊时全身苍白 查体正常 实验室检查 母亲血型 A型 Rh 婴儿血型 O 型 Rh HCT 38 网织红细胞 5 下面哪一项最可能是贫血的原因 A ABO 血型不合 B 胎儿母体输血 C 新生儿生理性贫血 D 镰刀形红细胞性贫血 E 缺铁性贫血 5 日龄 10 天新生儿 近 4 天拒奶 低热 哭声弱 今抽风 2 次 查体反应差 皮肤巩膜明显黄染 心肺音纯 肝肋下 3cm 前 囟饱满 脐部少许分泌物 WBC1 8 103 mm3 S 80 L 20 血钙 9mg 可能为 A 新生儿颅内出血 B 新生儿低血糖症 C 新生儿低血钙症 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症 化脓性脑膜炎 6 患儿七个半月早产 生后一个月来门诊健康咨询 患儿行母乳喂养 母孕后期有小腿抽筋 患儿除有时睡眠不安外 无其 他症状 体检 一般状态好 未见异常体征 血清钙 2 2mmol L 10mg dl 指导其母需采取的措施是 A 肌注维生素 D330 万单位 B 口服鱼肝油 C 喂维生素 D 强化牛奶 D 口服维生素 D 每日 400IU E 口服活性钙 7 一胎龄 28 周女婴 出生时体重 1400 克 新生儿期未见异常 生后 10 周 仍不会抬头 不会笑 患儿生后一直标准配方奶 喂养 已添加铁剂 未添加维生素 现体重 3 8kg HCT 0 40 以下说法正确的是 A 该婴儿发育迟缓 需进一步检查 B 该婴儿贫血 需要输血 C 该婴儿贫血 需要添加铁剂与维生素 D 应给与固体食物 以提高体重 E 目前各项检查正常 只需要常规随访 8 10 天男孩 足月顺产拒奶 嗜睡 惊厥二天 查体 双眼凝视 面色青灰 前囟紧张 脐部有脓性分泌物 为确定诊断应首先做 哪项检查 A 头颅 CT B 血培养 药敏 C 血钙 磷酸酶 D 脑脊液检查 E 脑电图 9 一足月新生儿生后第 9 天 黄疸加重 体温不升 拒乳 呕吐嗜睡 有时尖叫 查体精神 差 面色发灰 双眼凝视 口角歪斜 囟门饱满 心肺正常 脐部见脓性分泌物 血白细 胞 40 1 109 L 血清钙 2 2mmol L 此患儿最可能的诊断是 A 新生儿败血症 脐炎 B 新生儿败血症 脐炎 低钙血症 C 新生儿颅内出血 脐炎 D 新生儿低钙血症 脐炎 E 新生儿败血症 化脓性脑膜炎 脐炎 10 日龄 10 天新生儿 近 4 天拒奶 低热 哭声弱 今抽风 2 次 查体反应差 皮肤巩膜明显黄染 心音钝 肝肋下 3cm 前囟饱 满 脐部少许分沁物 应首先做哪项化验检查 A 血培养 脑脊液 B 脐部分泌物培养 C 脑脊液 D X 线 胸部 E 血胆红素及尿三胆 11 21 天男孩 不规则发热 10 天 皮肤黄染 有少许小脓疱 肝脾肿大 白细胞 18 0 109 L N 0 86 黄疸指数为 50u 胆红素 5mg dl SGPT30u 尿胆红素阳性 母血型为 B 型 小儿血型为 O 型 大便黄软 最可能的诊断为 A 生理性黄疸 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿败血症 E ABO 血型不合 12 女婴 5 天 足月顺产 生后无窒息 生后 2 3 天出现轻度黄染 今日略加重 一般状况良好 此黄疸发生主要的原理为 A 胆红素产生过多及肠肝循环增加 B 胆红素产生过多 C 肝酶系统发育不完善 D 胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E 肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加 13 患儿出生 24 小时 体重 3200g 血清总胆红素 18mg dl 307 8 mol L 未结合胆红素 15mg dl 156 5 mol L 首选治疗方 案是 A 光疗 B 补充白蛋白 C 口服鲁米那 D 换血 E 输鲜血 参考答案 A1 型 1 E2 E3 D4 C5 B6 D7 B8 B9 E10 C11 C12 B13 C14 A15 D16 C17 C18 D 19 D20 A21 B22 B23 D24 D25 D26 E A2 题 1 E2 A3 C4 B5 E6 D7 E8 D9 E10 A11 D12 D13 A 新生儿与新生儿疾病习题库新生儿与新生儿疾病习题库 二二 A1 型题 1 引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A 母亲妊高症 B 胎儿脐带受压 C 胎粪吸入致呼吸道阻塞 D 新生儿先天性心脏病 E 新生儿血清胆红素升高 2 诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外 A 头颅超声检查 B 头颅 CT 检查 C 头颅磁共振检查 D 腰穿脑脊液检查 E 脑电图 3 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外 A 供氧 B 纠正酸中毒 C 大剂量抗生素 D 治疗脑水肿 E 控制惊厥 4 新生儿的保暖措施应除外 A 辐射式保暖床 B 热水袋 C 沐浴 D 暖箱 E 戴绒布帽 5 新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外 A 过度兴奋 B 惊厥 C 发热 D 瞳孔缩小 E 原始神经反射消失 6 新生儿缺氧缺血性脑病 轻度 的临床表现应除外 A 过度兴奋 B 有自发或刺激引起的肌阵挛 C 肌张力正常或增强 D 原始反射消失 E 24 小时内症状最明显 7 关于新生儿颅内出血 下列哪项是错误的 A 脑脊液均是血性的 B 症状多出现在生后不久 C 兴奋与抑制相继出现 D 头颅 CT 有助于诊断 E 部分可无后遗症 8 下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有 A 反复惊厥 B 脑性尖叫 C 呼吸不规则 D 腹壁反射未引出 E 拥抱反射消失 9 轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是 A 逐渐复温 B 应用抗生素 C 加强喂养供给热量 D 补液纠正酸中毒 E 应用肾上腺皮质激素 10 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为 A 出生后即刻 B 生后 36 小时内 C 生后 12 小时内 D 生后 24 小时内 E 生后 72 小时内 11 新生儿肺炎早期最主要临床特点是 A 发热伴剧咳 B 气急伴鼻扇 C 肺部密布细湿罗音 D 反应差 口吐泡沫 E X 线摄片正常 12 新生儿肺透明膜病的病因最正确的是 A 肺泡壁嗜伊红透明膜附着 B 宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜 C 宫内感染导致肺部炎症渗出 D 孕晚期给孕妇用激素治疗 E 肺泡表面活性物质缺乏 13 中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是 A 出生 24 小时内 B 生后 24 72 小时 C 初生 72 小时 D 出生 3 5 天 E 5 天以后 14 新生儿缺氧缺血性脑病多见于 A 早产儿 B 足月儿 C 过期产儿 D 过度足月儿 E 晚期新生儿 15 生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选 A 安定 B 水合氯醛灌肠 C 苯巴比妥钠 D 笨妥英钠 E 氯胺酮 16 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥 A 发病时间多在三天以后 B 口吐白沫 C 可有气急 鼻扇 吸气时三凹征阳性 D 诊断靠肺部听到细湿罗音 E 体温正常或不升 A2 型题 1 早产儿 有窒息史 生后第 2 天不哭 不动 面色微绀 呼吸 32 次次 分 不规则 心率 95 次 分 四肢肌力差 前囟紧张 其诊 断考虑为 A 新生儿吸入性肺炎 B 新生儿原发性肺不张 C 新生儿肺透明膜病 D 新生儿颅内出血 E 新生儿低血糖 2 孕 31 周 早 产 儿 体 重 1400 克 生 后 不 久 发 生 呼 吸 窘 迫 暂 停 头 罩 吸 氧 后 血 气 结 果 为 PH7 20 PO2 45mmHg 6 00kPa PCO268mmHg 9 06kPa BE 3 以下哪项处理是最正确的 A 5 NaHCO3 纠正酸中毒 B 加大头罩给氧浓度 8L 分 C 鼻塞 CPAP D 机械呼吸 E 用氨茶碱兴奋呼吸 3 男性早产儿 出生 4 天 因哭声低微 不吃奶 2 天 紫绀 呼吸不好 2 小时于 93 年 1 月 20 日入院 查体 体温不升 呼吸 不规则 紫绀 哭声低微 口鼻中少许血性泡沫 全身冷 皮肤呈紫红色 双下肢 臀部 会阴 下腹部 面颊皮肤发硬 压之微凹 陷 双肺有中细湿罗音 首先考虑诊断为 A 新生儿水肿并肺炎 B 新生儿皮下坏疽 败血症 C 新生儿硬肿症并肺炎 D 新生儿硬肿症并发肺出血 E 新生儿硬肿症并发败血症 4 36周出生儿 生后3天 体温35 哭声低微 不会吃奶 呼吸浅 心肺正常 双下肢及臀部皮肤按之橡皮样 呈暗红色 下列 哪项治疗最重要 A 补充热量 B 补充液体 C 复温 D 抗生素治疗 E 激素疗法 5 女婴 孕 33 周 出生体重 1450g Apgar 评分 1 分钟 5 分钟及 10 分钟分别为 7 8 9 分 生后 6 小时开始呻吟 呼吸浅促 并呼吸暂停 X 线胸片示两肺均匀颗粒阴影 血气 PH7 30 PaO240mmHg PaCO360mmHg SaO280 此时最主要诊断 应是 A 新生儿窒息 B 吸入性肺炎 C 肺透明膜病 D 湿肺 E 肺出血 6 男 婴 胎 龄 33 周 生 后 5 小 时 出 现 进 行 性 呼 吸 困 难 青 紫 和 呼 吸 衰 竭 动 脉 血 PaO24 66kPa 35mmHg PaCO39 98kPa 75mmHg SaO370 此病的发生与下列哪项关系最为密切 A 肺泡表面活性物质缺乏 B 吸入了羊水 C 乏氧 D 酸中毒 E 血氧饱和度过低 7 出生 5 天新生儿 2 天来拒奶 不哭 少动 体检 皮温低 重度低体温 面颊 四肢皮肤暗红色 僵硬 为使患儿复温 最适宜的方法是 A 立即放入 37 38 的暖箱中 B 放入 37 38 的温水中行温水浴 C 放入 30 32 温箱中发温 D 立即放入比其体温高 1 2 的暖箱中 每小时提高 0 5 1 E 在一般病室中 自然复温 8 患儿 3 天 男 33 周早产 产下时哭声尚好 出生后 5 小时出现呼吸困难和青紫 并进行性加剧 伴呼气性呻吟 吸气时软 组织凹陷 双肺呼吸音减低 呼吸暂停而紧急来诊 最可能的诊断是 A 吸入性肺炎 B 新生儿湿肺 C 新生儿肺透明膜病 D 原发性肺不张 E 新生儿颅内出血 9 一郊区诊所接生的 32 周孕龄男婴 出生时轻度窒息 生后第二天不吃不动 呼吸不规则 面色发绀 前囟紧张 四肢肌张 力差 拥抱反射消失 以颅内出血收住院治疗 其颅内出血部位最可能为 A 硬脑膜外出血 B 硬脑膜下出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑室内和脑室管膜下出血 E 大脑镰撕裂出血 10 患儿胎龄 43 周 体形瘦长 出生时无呼吸肌力低下 苍白 全身有混浊羊水 该患儿分娩后复苏的第一步应是 A 直视下 气管插管吸引 B 口罩或面罩法人工通气 C 气管内插管人工呼吸 D 面罩吸纯氧 E 脐静脉插管 11 男性 5 天早产儿 因不吃奶 哭声弱 周身凉 2 天入院 体检 体温不升 呼吸不规则 面色发绀 皮肤冷并呈紫红色 双下肢 臀部 下腹部及面颊部皮肤发硬 压之微凹陷 双肺可闻及少量湿罗音 最可能的诊断是 A 新生儿水肿并肺炎 B 新生儿硬肿症并肺炎 C 新生儿败血症 D 新生儿皮下坏疽 E 新生儿肺透明膜病 12 患儿3天 男 33周早产 产下时哭声尚好 出生后5小时出现呼吸困难和青紫 并进行性加剧 伴呼气性呻吟 吸气时软 组织凹陷 双肺呼吸音减低 呼吸暂停而紧急来诊 最可能的诊断是 A 吸入性肺炎 B 新生儿湿肺 C 新生儿肺透明膜病 D 原发性肺不张 E 新生儿颅内出血 13 生后 8 天女婴 来自山区 因一天来拒奶 全身冰冷入院 体检 体温不升 反应差皮肤呈暗红色 约 10 皮肤如硬橡皮 样 心音低钝 双肺呼吸音粗 腹尚软 脐带已脱落 该患儿皮肤硬肿最早可以出现在 A 会阴部 B 臀部 C 双肩胛区 D 小腿外侧 E 面颊 14 孕母诉 第一胎孕 7 月早产 生后两天因呼吸不规则 抽风 诊断为 颅内出血 经抢救无效死亡 现孕 8 个月今日见红 入院 担心胎儿又会有生命危险 下列哪项措施对预防无效 A 提高产科技术 避免窒息 产伤 B 胎儿娩出后保持安静 密切观察病情 C 胎儿娩出后注意保暖 缺氧时吸氧 D 胎儿娩出后 按 20 30ml kg 静推 5 碳酸氢钠 E 胎儿娩出后 肌注维生素 K5mg 15 34 周早产男婴于生后 6 小时被送到 NICU 正常分娩 生后无窒息 但生后 2 小时出现面色发青 呻吟 呼吸困难且进 行性加重 此患儿最不可能得到的检查结果是 A 胸部 x 线检查可见大片状阴影 并有代偿性气肿 B 血钾 7 1mmol L C 血钠 122mmol L D 血气分析呈低氧血症 E 血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒 16 男 8 天 36 周出生 两日来发现患儿不哭 不吸奶 反应低下 体温 34 双面颊 肩部 臀部 下腹部 大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样 下述哪项治疗适宜 A 复温 逐渐调高孵箱温度 使体温逐渐达 36 左右 B 滴管或鼻管喂养 开始每日每公斤体重 80 卡 以后逐渐调至正常所需热卡 C 补液 10 葡萄糖及生理盐水 60 80ml kg 日 糖盐比为 4 1 D 青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染 E 地塞米松静滴 0 5mg 1mg kg 次 1 2 次 日 17 孕 39 周男婴 出生体重 3 6kg 生前有宫内窘迫 生后阿氏评分 1 分钟 3 分 5 分钟 5 分 生后 1 小时发现患儿 易激惹 肌张力增强 继而出现惊厥 呼吸时快 时慢 握持吸吮反射减弱 以下紧急处理中 哪一项不是必需的 A 血糖 B 微量胆红素 C 呼吸 心律 血压监测 D 床边头颅 B 超 E 血钙 18 生后 6 天足月女婴 气促 1 天 口吐泡沫来急诊 体检 口周发绀 呼吸快 偶有不规则 心音有力 肺部听诊未见异常 以下除了哪一项外应立即进行 A 应用强心剂 B 胸部 X 片检查 C 做血气分析 D 吸氧 E 静脉投给抗生素 19 一名 36 周急产之新生儿 出生时 Apgar 评分 7 分 生后 24 小时出现不安 燥动 继之全身抽动 前囟饱满 下列哪一 项病因与发病无关 A 宫内窘迫史 B 产时窒息史 C 新生儿凝血因子不足 D 急产史 E 新生儿血脑屏障功能差 20 一足月新生儿 因阵发性紫绀和呼吸暂停 于生后 48 小时来诊 下列哪项诊断最不可能 A 颅内出血 B 胎粪吸入综合征 C 后鼻孔闭锁 D 新生儿肺炎 E 肺透明膜病 参考答案 A1 型题 1 E2 D3 C4 C5 C6 D7 A8 D9 A10 C11 D12 E13 B14 B15 C16 C A2 型题 1 D2 D3 D4 A5 C6 A7 D8 C9 D10 A11 B12 C13 D14 D15 A16 B17 B 18 A19 E20 E 遗传代谢性疾病习题库遗传代谢性疾病习题库 A1 型题 1 21 三体综合征核型分析最常见的是 A 标准型 B D G 易位型 C G G 易位型 D 嵌合体型 E 白血病 2 苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是 A 肌张力减低 B 头发黄褐色 C 皮肤白皙 D 智力低下 E 伴有惊厥 3 苯丙酮尿症可有下列临床特点 但应除外 A 生后 4 个月左右 才发现智力低下 B 可有抽搐发作或脑性瘫痪 C 头发黄褐色 尿呈 霉臭 气味 D 皮肤白晰 易出现湿疹样皮疹 E 特殊面容 四肢粗短 A2 型题 1 九个月男孩 反复抽搐 4 次 智力差 表情呆滞 皮肤白嫩 头发黄色 尿有霉臭味 为明确诊断 应选择以下哪项检查 A 血 T3 T4 TSH B 染色体检查 C 尿三氯化铁试验 D 脑电图 E 腕部摄片 2 女孩 3 个月 以哭闹后青紫就诊 查 精神呆板 眼距宽 双眼外侧上斜 四肢短 肌张力低 心尖部 级收缩期杂音 胸透心脏无扩大 腹软 肝脾不大 入院初诊为 A 先天性心脏病 B 21 三体综合征 C 先天性甲状腺功能低下症 D 苯丙酮尿症 E 垂体发育异常 3 2 岁 男孩 生后 4 个月逐渐出现智力低下 毛发颜色变浅 皮肤白晰 抽风三次来诊 本病可能的病因是 A 酪氨酸羟化酶缺乏 B 二氨喋啶还原酶缺乏 C 苯丙氨酸羟化酶缺乏 D 过氧化酶缺乏 E 碘化酶缺乏 4 5 岁女孩 门诊诊断为 21 三体综合征 其核型分析为 46 XX t 14q21q 最可能属于下列哪种染色体畸变所致 A 染色体重叠 B 染色体缺失 C 染色体倒位 D 染色体重复 E 染色体易位 5 患儿男性 4 个月 抽搐一次来诊 表情呆滞 皮肤白晰 头发淡黄 智力低下 首先考虑哪种疾病可能性大 A 呆小病 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 粘多糖 型病 E 婴儿痉挛症 6 1 岁男性来门诊 医生怀疑他患有 21 三体综合征 Down syndrome 动员家长对患儿进行染色体检查 医生应告诉家 长 患儿如下特点均支持这一诊断 除了 A 经常伸舌 B 皮肤粗糙 C 表现呆滞 D 眼距宽 E 双侧通贯掌 7 27 岁 已婚女性 因多次自然流产 且其姨表妹患 21 三体综合征 为避免她子代又患此病 来遗传病门诊咨询 请儿科医 师指导采用下列预防措施中哪项应除外 A 夫妇双方应进行染色体检查 B 妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查 C 妊娠前后应避免接受 X 线照射 D 妊娠期羊水细胞培养 并作酶及生化测定 E 妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染 8 男患 8 个月 母乳喂养 因反复抽搐发作 智力低下而住院确诊 体检 反应迟钝 毛发呈黄褐色 皮肤白晰 尿具霉臭样 气味 以下实验室检查方法中哪项对确诊无用 A 尿三氯化铁试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C Guthrie 试验 细菌抑制法 D 尿粘多糖试验 E 苯丙氨酸耐量试验 9 8 个月男孩 因智力低下就诊 初诊为苯丙酮尿症 下列病史体检 哪项不符合 A 近 3 4 个月发现呆滞 智力落后 B 可有抽搐发作 肌张力高 C 毛发黄褐色 D 皮肤粗糙 四肢短粗 E 尿 鼠尿 味 参考答案 A 型题 1 A2 C3 E A 型题 1 C2 B3 C4 E 5 C6 B7 D8 D9 D 免疫缺陷病习题库免疫缺陷病习题库 A1 型题 1 下列哪项与特异性细胞免疫有关 A 单核细胞 B T 淋巴细胞 C B 淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸性粒细胞 2 下列哪项与特异性体液免疫关系最大 A B 淋巴细胞 B T 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 补体 E 干扰素 3 有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确 A IgG 可以通过胎盘 B 母体 IgM 可进入胎儿血液中 C IgE 与变态反应有关 D 新生儿脐血中 IgD 含量极微 E SIgA 是粘膜局部抗感染的重要因子 4 T 细胞免疫功能测定不包括 A T 细胞亚群 B T 细胞功能 C 四唑氮兰还原试验 D 皮肤迟发型超敏反应 E 周血象和淋巴细胞计数 5 免疫功能的检测与评估应除外 A 血沉检测 B 补体检测 C T 细胞功能检测 D B 细胞功能检测 E 吞噬细胞功能检测 6 关于原发性免疫缺陷病 下列哪项有误 A 细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重 B 原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素 C 原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高 D 抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性 Ig 缺陷症 E 原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 7 小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外 A NBT 还原试验 B B 细胞功能检测 C 血清 C3 含量测定 D 皮肤迟发型超敏反应 E 血清免疫球蛋白含量测定 8 关于免疫缺陷病的论述中 下列哪项不正确 A 是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征 B 抗感染能力低下 C 免疫监测功能异常 D 分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类 E 可通过主动免疫来纠正 9 原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是 A 胸腺缺如 B 肝脾肿大 C 消瘦 D 反复和慢性感染 E 淋巴结肿大 10 反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外 A 结核菌素实验 B 植物血凝素实验 C T 细胞亚群测定 D 白喉类毒素试验 E 淋巴细胞转化试验 11 患全丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体 A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 原虫 E 以上均易感 12 联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感 A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 细菌 病毒 真菌 原虫 E 以上都不是 13 关于选择性 IgA 缺陷症的描述中哪项不对 A 常伴自身免疫性疾病 B 常伴过敏性疾病 C 常伴有 IgG 亚类的缺陷 D 常有家族倾向 E 很少存活至壮年或老年 14 关于胸腺发育不全 DiGeorge 综合征 的临床特点 应除外 A 常有多处畸形 B 胸腺发育不良 C 血清 Ig 常明显降低 D 对 PHA 增殖反应降低 E 常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐 15 有关严重联合免疫缺陷病的治疗中 下列哪项不正确 A 骨髓移植术是较理想的治疗手段之一 B 输血时应使用新鲜血 C 禁忌接种活疫苗或活菌苗 D 有细菌感染时 应选用强有力的杀菌剂 E 可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力 16 下列哪项治疗不属于免疫重建 A 脐血干细胞移植 B 胎儿胸腺移植 C 骨髓移植 D 外周血干细胞移植 E 输注转移因子 17 在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误 A 宜选用杀菌剂 B 剂量大于免疫功能正常的患者 C 疗程长于免疫功能正常的患者 D 宜选用肌注途径给药 E 尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药 A2 型题 1 女 10 个月 因反复呼吸道感染就诊 疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 以下检查中哪一项最有助于诊断 A 周血淋巴细胞计数 B 巴细胞转化试验 C 细胞计数 D T 细胞亚群 E 血清 IgG IgM IgA 含量测定 2 7 日龄新生儿 3 天来反复抽搐 呼吸急促 胸部 X 线示新生儿肺炎 未见胸腺影 诊断为胸腺发育不全 抽搐 的原因以哪种可能性最大 A 低镁血症 B 化脓性脑膜炎 C 缺血缺氧性脑病 D 甲状旁腺功能低下致低钙血症 E 钠血症 3 11 个月患儿 反复皮肤化脓性感染 中耳炎和肺炎 此次因右耳后脓肿住院 心肺无异常 肝脾不肿大 下列哪 项检查对确诊意义最小 A 血液 脓液培养 B 骨髓检查 C 血型同族凝集素测定 D 白喉类毒素试验 E 血清免疫球蛋白测定 参考答案 A1 型 1 B2 A3 B4 C5 A6 C7 B8 E9 D10 D11 A12 D13 E14 C15 B16 E17 D A2 型 1 E2 D3 B 麻疹 脊髓灰质炎习题库麻疹 脊髓灰质炎习题库 麻疹 A1 型题 1 麻疹传染性最强的时期为 A 潜伏期 B 前驱期 C 出疹期 D 恢复期 E 发热后两周 2 麻疹的出疹时间 与发热的关系是 A 发热 2 3 日出疹 出疹时仍发热 B 发热 1 2 日出疹 热退疹出 C 发热 3 4 日出疹 出疹期热更高 D 发热 3 5 天出疹 热退疹出 E 发热 5 6 天出疹 出疹时可以发热 也可以体温正常 3 典型麻疹的出疹顺序是 A 先见于耳后 发际 颈部 逐渐蔓延至额面 躯干及四肢 B 先见于四肢 渐出现于躯干 面部 C 先见于躯干 渐延及四肢 面部 D 先见于手足 渐延及四肢 躯干 面部 E 先见于前胸 后延及面部 四肢 4 典型麻疹皮疹的特点为 A 红色粟粒疹 疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹 疹间皮肤正常 疹退后遗有色素沉着 脱屑 C 红色出血性斑丘疹 疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹 皮肤周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹 间有水泡 5 麻疹前驱期主要诊断依据是 A 发热 3 5 天 B 有卡他症状 C 出现 koplik 斑 D 可见少数斑丘疹 E 有麻疹接触史 6 接触麻疹后多少天注射丙种求蛋白就不能达到完全免役作用 A 3 天 B 6 天 C 7 天 D 9 天 E 10 天以后 7 易感儿接触麻疹患者后接受被动免疫 隔离期为 A 2 周 B 3 周 C 4 周 D 4 8 周 E 8 周 8 关于麻疹血清抗体 下列那项是错误的 A 接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在 B 随增龄下降或消失 C 患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿 D 8 个月内婴儿血清中可存在这种抗体 E 易感儿缺乏这种抗体 9 初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是 A 出生时 B 出生后 2 个 C 出生后 3 个月 D 出生后 8 个月 E 1 岁以后 10 风疹与麻疹的鉴别点最主要的是 A 充血性斑丘疹 B 皮疹呈全身性分布 C 皮疹 1 天即出齐 D 全身症状的轻重 E 白细胞计数的高低 11 关于麻疹的流行病学 下列那项不符 A 传染源主要是患者 传染方式是通过呼吸道飞沫传染 B 感染后可获终身免疫 C 未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿 感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后 6 个月内很少患麻疹 D 潜伏期后 2 3 天至出疹后 5 天或并发肺炎者至出疹后 10 天均有传染性 E 易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察 21 天 接受被动免疫者无需观察隔离 12 下列麻疹的治疗与护理应除外 A 隔离休息 B 居室通风 保持适宜的温度与湿度 C 加强口 鼻 眼的护理 D 发病期给予清淡易消化的饮食 E 及早使用抗生素以防止并发症的发生 13 降低麻疹发病率的关键措施是 A 早发现 早隔离 早治疗 B 隔离麻疹患者 易感儿不到人群集中的场所 C 注射丙种球蛋白 D 病人停留过的房间开窗通风半小时 E 易感儿按期接种麻疹减毒活疫苗 14 麻疹最常见的并发症是 A 支气管肺炎 B 心肌炎 C 营养不良 D 脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E 结核病恶化 15 1 岁麻疹易感儿接受被动免疫后 2 个月又接触了麻疹患儿 处理原则应除外 A 无需处理 B 5 天内注射丙种球蛋白 C 紧急主动免疫 D 立即肌注丙种球蛋白 8 周后接种麻疹减毒活疫苗 E 隔离易感儿 A2 型题 1 6 月婴儿 突然体温升高达 39 5 以上已 2 天 一般情况良好 除轻微咽充血及颈 枕后淋巴结稍肿大外 未见 其它异常 下列各项中最有可能的是 A 如果继续发热 48 小时后出皮疹 考虑麻疹 B 这是风疹的前驱症状 C 如果继续发热 热退时全身出现皮疹 可考虑是幼儿急疹 D 要考虑猩红热 因本病多发生于 6 18 月小儿 E 以上都不是 2 2 岁小儿 1 个半月前患过麻疹 最近低热 轻咳 纳差 双肺无罗音 胸部透视未见异常 PPD 1 2000 下列 那项检查最重要 A 血培养 B 血常规 C 胸部 X 线检查 D 血清麻疹抗体检查 E 痰培养 3 病房出现 1 个 3 岁患儿 发热已经 4 天 有明显的呼吸道卡他症状 眼结合膜充血 颊黏膜上可见 Koplik s spots 处理中应除外下列哪项 A 立即将患儿转至传染病院 B 接触患儿 5 天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗 C 接触患儿 5 天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白 D 易感者均应检疫至接触患者后 21 天 E 病室空气消毒 4 4 岁小儿 发热 体温 38 咳嗽 双眼结膜充血 1 天后出疹 由面部开始 1 天后遍及全身 3 天后皮疹消退 枕后 耳后淋巴结肿大 最可能的诊断是 A 风疹 B 麻疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮炎 5 8 个月小儿 最近出麻疹 疹退后 5 天出现发热 体温在 39 以上 伴有呕吐 嗜睡 脑脊液检查 WBC200 106 L L0 80 N 0 20 葡萄糖 3 9mmol L 蛋白质 800mg L 氯化物 110mmol L 诊断考虑 A 麻疹合并结核性脑膜炎 B 麻疹合并隐球菌脑膜炎 C 麻疹并发败血症 D 麻疹并发亚急性硬化性全脑炎 E 麻疹并发脑炎 参考答案 A1 型题 1 B2 C3 A4 B5 C 6 B7 B 8 A9 D10 C11 E12 E13 E14 A 15 A A2 型题 1 C2 C3 B4 A5 E 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 A1 型题 1 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现应除外 A 头痛 呕吐 多汗 全身皮肤潮红 B 双峰热 C 肢体及颈背肌疼痛 感觉过敏 D 年长儿可见三角架征 吻膝试验阳性 E 脑脊液常规 生化结果正常 2 关于脊髓灰质炎下列哪项说法不正确 A 脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒 体外存活力很强 B 该病毒可分为三型 各型之间有交叉免疫 C 瘫痪型 无瘫痪型和隐性感染者都是传染源 D 人群普遍易感 感染后可获持久免疫 E 传播途径主要是经口感染 3 脊髓灰质炎患者隔离期为自发病之日起 A 7 天 B 10 天 C 20 天 D 30 天 E 40 天 4 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现 A 弛缓性瘫痪 B 瘫痪多不对称 C 受累肢体多有感觉障碍 D 瘫痪部位四肢多见 下肢尤甚 E 有时可累及呼吸肌 5 脊髓灰质炎的好发年龄是 A 3 岁以下 B 5 岁以下 C 7 岁以下 D 10 岁以下 E 14 岁以下 6 顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于 A 潜伏期 B 前驱期 C 瘫痪前期 D 瘫痪期 E 恢复期 7 脊髓灰质炎瘫痪前期的治疗应除外 A 卧床休息 加强护理 B 口服族维生素或静注 50 葡萄糖和维生素 C 肌注抗生素预防并发症 D 口服地巴唑促进神经系统功能恢复 E 肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂 8 脊髓灰质炎减毒活疫苗初服年龄为出生后 A 1 个月以上 B 2 个月以上 C 4 个月以上 D 6 个月以上 E 8 个月以上 9 脊髓灰质炎的临床表现应除外 A 瘫痪肢体痛 温 触觉皆消失 B 可发生吞咽及呼吸困难 可有声嘶及眼睑下垂 C 瘫痪肢体在起病后 1 2 个月恢复较快 6 个月后减慢 1 年后仍有缓慢的恢复 D 近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重 E 功能恢复从趾指开始渐及近端大肌群 10 脊髓灰质炎恢复期治疗应除外 A 加强瘫痪肌群的功能锻炼 B 手术矫正畸形 C 理疗 D 针刺疗法 E 推拿及按摩治疗 11 脊髓灰质炎临床上最常见的类型是 A 隐性感染 B 顿挫型 C 无瘫痪型 D 脊髓型瘫痪 E 脑干型瘫痪 12 脊髓灰质炎最常见的受损部位是 A 呼吸中枢 B 血管运动中枢 C 脑神经 D 脊髓侧索 E 脊髓颈段和腰段前角运动神经元 13 预防脊髓灰质炎的关键措施是 A 正确使用脊髓灰质炎减毒活疫苗 B 及早隔离患者并报告疫情 C 易感者肌内注射丙种球蛋白有一定免疫力 D 对病人排泄物及用具应按规定严格消毒 E 对密切接触者应医学观察 20 天 14 脊髓灰质炎的传播途径为 A 飞沫及粪便 B 血液及粪便 C 飞沫及血液 D 血液及体液 E 飞沫及体液 15 脊髓灰质炎瘫痪期的治疗不包括 A 保持瘫痪肢体的功能位 B 地巴唑口服 C 加兰他敏肌注 D 激素治疗 E 瘫痪肢体的主动与被动锻炼 A2 型题 家长说患儿病中 于当地医院注射退热剂后 出现先行走不稳 怀疑是坐骨神经损伤所致 要求判定下列哪项无 助于确诊 A 脑脊液中分离出病毒 B 血液中分离出病毒 C 特异性 lgM 抗体测定 D 双下肢 X 线摄片 E 双份血清测定中和抗体 2 11 个月男孩 因发热 5 天 咳嗽 2 天 稀便 1 天 右下肢不会活动半天入院 体查 体温 382 神清 咽充血 心肺未见异常 又下肢肌力级 腱反射消失 若为脊髓灰质炎 下列哪项说法不妥 A 脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关 B 病后 1 2 个月内肌力恢复最快 C 2 3 个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩 D 1 2 年仍不恢复者为后遗症 E 发现肢体畸形可手术纠正 3 4 岁女孩 6 天前咽痛发热 1 天 4 天前再次发热 伴头痛 呕吐 肢体疼痛 今热稍退 但发现左下肢不能站立 查 左下肢肌力 级 左膝腱反射消失 感觉正常 最可能的诊断为 A 结核性脑膜脑炎 B 格林 巴利综合征 C 周围神经炎 D 病毒性脑炎 E 脊髓灰质炎 4 2 岁女孩 8 月 5 日突然发热 体温 38 5 咽痛 轻咳 大便每日 2 3 次 稀无脓血 3 天后热退 4 天后再次 发热伴头痛 多汗 全身肌肉疼痛 拒抱 四肢活动尚可 脑膜刺激征可疑 第 3 天体温正常 症状消失 该患儿 若诊断为脊髓灰质炎 应属于哪一型 A 隐性感染 B 顿挫型 C 无瘫痪型 D 脊髓型瘫痪 E 脑干型瘫痪 5 5 岁男孩 因双下肢无力 5 天 声嘶 吞咽困难 1 天入院 患儿病前 2 周有腹泻史 体查 生命体征正常 神清 双下肢肌力 级 膝腱反射及跟腱反射消失 双下肢感觉缺失 脑脊液检查 WBC5 106 L 葡萄糖 3 9mmol L 蛋 白质 1060mg L 氯化物 110mmol L 诊断考虑 A 结核性脑膜脑炎 B 格林 巴利综合征 C 周围神经炎 D 病毒性脑炎 E 脊髓灰质炎 标准答案 A1 型题 1 E2 B3 E4 C5 B6 B7 C8 B 9 A10 B11 A12 E 13 A14 A15 D A2 型题 1 D2 E3 E4 B5 B 核 结脑习题库核 结脑习题库 A1 型题 1 哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现 A 性情改变 B 低热 纳差 盗汗 消瘦 C 头痛 呕吐 D 面神经瘫痪 E 蹙眉皱额 凝视或嗜睡 2 有关结核的治疗 下列哪一项不正确 A 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 B 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C 链霉素能杀死酸性环境中生长 分裂 繁殖活跃的细胞外结核菌 D 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E 利福平为全杀菌药 3 下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症 A 脑出血 B 脑积水 C 继发性癫痫 D 脑性瘫痪 E 脑神经障碍 4 女孩 5 岁 患有原发性肺结核 其病理转归最常见的是 A 吸收 钙化或硬结形成 B 原发病灶扩大 产生空洞 C 血性播散 D 发展为结核性胸膜炎 E 导致支气管内膜结核 5 10 个月女婴 因低热 嗜睡半个月 烦躁 呕吐 双眼上翻入院 体查 前囟饱满 心肺无异常 颈亢 脑 脊液潘氏实验 细胞数 200 106 L 糖 1 5mmol L 氯化物 95mmol L 最可能的诊断是 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 化脓性脑膜炎 D 真菌性脑膜炎 E 中毒性脑病 6 结核菌素试验的描述正确的是 A 结果阴性可排除结核病 B BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 C 部分高危结核患儿可呈阴性反应 D 阳性结果代表患有结核病 E 婴幼儿 尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病 7 BCG 接种的方法正确的是 A 肌肉注射 B 皮下注射 C 静脉注射 D 皮内注射 E 口服 8 结核病的主要传播途径是 A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 皮肤破损处传播 D 胎盘传播 E 血性传播 9 原发性肺结核最少见的症状是 A 低热 B 纳差 乏力 C 盗汗 消瘦 D 咳嗽 E 咯血 10 结核菌素试验假阴性应除外 A 重症结核病 B 重度营养不良 C 接种 BCG 后 4 8 周 D 急性传染病后 E 使用激素后 11 下列哪种抗结核药不是杀菌剂 A INH B RFP C PZA D EMB E SM 12 婴幼儿接触开放型肺结核病人后做 PPD 皮试最适当的时间是在接触后 A 1 周 B 2 周 C 4 周 D 8 周 E 12 周 13 关于结核病正确的是 A BCG 可有效地预防结核病 故每个婴幼儿均应常规接种 B 婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C 抗结核药物可有效预防结核病 D 感染麻疹后可使原有结核病恶化 E 结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病 14 关于结核菌素试验结果 下列哪项不正确 A 阴性结果可排除结核病 B 年龄越小 阳性反应的意义越大 C 机体免疫反应受抑制时 可表现为假阴性 D 强阳性反应表示体内有活动性结核病 E 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶 15 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是 A 动眼神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经 E 滑车神经 16 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于 A 大脑表面 B 小脑周围 C 脑底部 D 脊髓膜 E 脑室内 17 早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是 A 性情改变 B 头痛 呕吐 C 结核中毒症状 D 嗜睡 双眼凝视 E 感觉过敏 18 结核菌素试验强阳性结果应为 A 红晕直径 15mm B 硬结直径 20mm C 硬结直径 10mm D 硬结直径 12mm E 红晕直径 20mm 19 关于 PPD 皮试 下列哪项错误 A 于前臂掌侧中下 1 3 交界处注射 B 一般注射 0 1ml 5 个结核菌素单位 C 皮丘直径必须 6mm D 注射后 48 72 小时看结果 E 测量局部红晕直径判断反应强度 20 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是 A 结核中毒症状 B 结核菌素试验强阳性 C 脑脊液细胞计数和生化检查 D 脑脊液中找到结核菌 E 胸片 X 线检查 21 结核性脑膜炎治愈的标准 不包括 A 临床症状消失 B 脑脊液正常 C 疗程结束后 2 年无复发 D 结核菌素试验阴性 E 血沉正常 22 结核性脑膜炎前驱期主要临床特点是 A 头痛 B 惊厥 C 纳差 呕吐 D 性情改变 E 便秘或腹痛 A2 型题 1 男孩 9 个月 低热 哭吵 纳差 睡眠不安 10 天 体查 神志淡漠 嗜睡 颈亢 心肺正常 辅助检查 脑脊液清亮 WBC 180 106 L N0 5 L0 5 蛋白质 0 8g L 糖 1 68mmol L 氯化物 101L 涂片革兰染色和墨汁染 色阴性 首先考虑 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 真菌性脑膜炎 E 流行性乙型脑炎 2 女孩 4 岁 患疱疹性结膜炎 伴低热 盗汗 纳差和消瘦 并有结核病接触史 做 PPD 皮试时 最好从何浓度 开始 A 5 个结素单位 B 4 个结素单位 C 3 个结素单位 D 2 个结素单位 E 1 个结素单位 3 6 岁男孩 接种过 BCG 入学体检做 PPD 皮试 结果为硬结直径为 8mm 浅红色 边缘不整 3 天后反应消失 应考虑 A 结核感染 B 接种 BCG 后反应 C 体内有活动性肺结核 D 给予预防性化疗 E 应复种 BCG 4 2 岁小儿 接种过 BCG 1 岁半时 PPD 皮试为 6 6mm 最近 PPD 皮试为 13 14mm 下列哪种情况可能性大 A 接种 BCG 后反应 B 曾经有过结核感染 C 新近有结核感染 D 假阳性反应 E 非典型分支杆菌感染 5 4 岁 女孩 发热 干咳 10 天 体温 39 双眼疱疹性结膜炎 颈部可扪及成串肿大的淋巴结 右肺呼吸音稍 低 少许干罗音 PPD 硬结直径 18mm 诊断考虑 A 急性支气管炎 B 急性支气管肺炎 C 眼结合膜热 D 原发性肺结核 E 右侧胸膜炎 6 7 岁风湿性心脏瓣膜病患儿 已服用泼尼松 2 个月 近 1 个