第4章 呼吸系统疾病病人的护理、试题、阿虎题库.pdf

目录目录 第 4 章呼吸系统疾病病人的护理 711 一 呼吸系统的解剖生理 711 答案与解析 713 二 呼吸系统常见症状及护理 713 答案与解析 718 三 小儿急性上呼吸道感染的护理 719 答案与解析 721 四 急性感染性喉炎病人的护理 721 答案与解析 723 五 小儿急性支气管炎的护理 724 答案与解析 726 六 肺炎病人的护理 726 答案与解析 736 七 支气管扩张症病人的护理 739 答案与解析 741 八 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 742 答案与解析 749 九 支气管哮喘病人的护理 750 十 慢性肺源性心脏答案与解析 761 十一 血气胸病人的护理 762 十二 呼吸衰竭病人的护理 771 答案与解析 779 十三 急性呼吸窘迫综合征 ARDS 780 答案与解析 782 病病人的护理 758 第第 4 4 章章呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人的护理 一 呼吸系统的解剖生理一 呼吸系统的解剖生理 1 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是 A 咽鼓管短 宽 粗 成水平位 B 缺乏免疫球蛋白 C 咽部狭窄 垂直 D 鼻窦口相对较大 E 扁桃体炎症扩散 2 正常 1 岁小儿每分钟呼吸频率范围是 A 16 20 次 B 20 25 次 C 30 40 次 D 40 50 次 E 55 65 次 3 导致婴幼儿易忠呼吸道感染的主要因素是 A 呼吸浅快 B 呼吸系统发育不完善 C 呈腹式呼吸 D 体内免疫球蛋白特别是 sIgA 含量低 E 鼻腔短小 狭窄 黏膜血管丰富 4 支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难 原因是 A 吸气是被动的 呼气是主动的 B 吸气时肺弹性阻力减小 呼气时肺弹性阻力增大 C 吸气时胸廓弹性阻力增大 呼气时胸廓弹性阻力增大 D 吸气时气道阻力减小 呼气时气道阻力增大 E 呼气时胸内负压减小 吸气时胸内负压增大 5 下列部位中 氧分压最高的是 A 动脉血 B 静脉血 C 组织液 D 细胞内液 E 肺泡内 6 肺泡内氧气与血红蛋白结合最重要的影响因素是 A 血红蛋白的氧结合力 B 肺泡内氧浓度 C 血红蛋白量 D 血管内皮的厚度 E 血氧饱和度 7 正常情况下 血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是 A 缺氧 B 氧浓度升高 C 二氧化碳 D 碳酸氢根 E 酸碱度 答案与解析答案与解析 1 A 婴幼儿的咽鼓管相对宽 且短而直 成水平位 故鼻咽部感 染时易引起中耳炎 2 C l 岁以内小儿每分钟呼吸次数为 30 40 次 3 D 4 D 5 E 6 B 7 C 二 呼吸系统常见症状及护理二 呼吸系统常见症状及护理 1 黄色痰液 静置后分层后可见上层泡沫黏液 中层浆液 下层坏 死组织沉淀物 该痰液可见于 A 支气管肺炎 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张症 D 肺气肿 E 细菌性痢疾 2 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是 A 气道狭窄梗阻 B 肺气肿 C 大叶性肺炎 D 肺癌 E 大量胸腔积液 3 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为 A 肾上腺素 B 垂体后叶素 C 维生素 K D 酚磺乙胺 止血敏 E 氨基己酸 4 对大量咯血的病人 护理措施不妥的是 A 护士应守护在床旁 B 烦躁不安者可用地西泮 C 心理安慰 D 屏气以止血 E 保持呼吸道通畅 5 久病体弱 长期卧床 排痰无力的患者 护士可协助胸部叩击以 排痰 下列叩击方法错误的是 A 叩击应在餐前或餐后半小时进行 B 患者取坐位或侧卧位 C 叩击顺序由下而上 D 叩击应避开心脏和骨突部位 E 叩击者的手扇形张开 6 患者 女性 63 岁 反复发作呼气性呼吸困难 5 年 引起呼气 性呼吸困难最常见的病因是 A 支气管异物 B 肺栓塞 C 肺动脉高压 D 气胸 E 小支气管痉挛 7 咯血患者出现烦躁不安 张口瞪目 两手乱抓等窒息表现 护士 应首先采取的措施是 A 使用镇静药 B 行人工呼吸 C 给予高流量吸氧 D 输血 输液 E 立即置患者头低足高位 8 患者 男性 37 岁 因支气管扩张合并感染入院 昨日出现大 咯血 提示患者 24 小时咯血量超过 A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 1 000ml 9 患者 女性 37 岁 有 9 年的肺结核病史 未治愈 今日咳嗽 后突然大咯血 600ml 并咯血不止 病区护士应首选的紧急处理措 施 A 吸氧 B 给予镇静药 C 手术治疗 D 垂体后叶素 5U 葡萄糖静脉注射 E 纤维支气管镜 1 肾上腺素 10 11 题共用题干 患者 女性 72 岁 慢性支气管炎病史 12 年 急性发作 2 周 入院 入院后出现频繁咳嗽 咳痰 痰稠不易咳出 患者在护士查 房时突然出现剧烈咳嗽 呼吸极度困难 喉部有痰鸣音 表情恐 怖 张口瞪目 两手乱抓 10 该患者最可能发生了 A 痰液堵塞气道导致窒息 B 精神失常 C 出现急性心肌梗死 D 呼吸道痉挛导致缺氧 E 严重哮喘 11 此时护士最恰当的处理是 A 扩张冠状动脉 B 立即清除呼吸道痰液 C 应用呼吸兴奋药 D 应用糖皮质激素 E 给予强心治疗 答案与解析答案与解析 1 C 支气管扩张患者痰液分为 3 层 上层为泡沫 中层为浑浊黏 液 下层为脓性黏液和坏死组织沉淀物 2 B 呼气性呼吸困难以呼气费力 呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 为特点 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致 多见于支气 管哮喘 喘息型慢性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿等 3 B 垂体后叶素含缩宫素 缩宫素又称催产素 主要用于引产 故妊娠期患者禁用 4 D 5 E 6 E 呼气性呼吸困难以呼气费力 呼气时间延长伴有广泛哮鸣音 为特点 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致 多见于支气 管哮喘 喘息型慢性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿等 7 E 8 C 9 D 患者出现大咯血 需立即用垂体后叶素 5U 葡萄糖静脉推注 止血 大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致 其破裂所致 垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用 收缩小肺动 脉 10 A 11 B 三 小儿急性上呼吸道感染的护理三 小儿急性上呼吸道感染的护理 1 疱疹性咽峡炎的病原体是 A 冠状病毒 B 金黄色葡萄球菌 C 柯萨奇 A 组病毒 D 肺炎链球菌 E 柯萨奇病毒 B 组 2 婴儿上呼吸道感染早期并发高热 最容易引起的并发症是 A 惊厥 B 中耳炎 C 肺炎 D 支气管炎 E 喉炎 3 冬春季是呼吸道感染的易忠季节 护士进行健康宣导时提出的预 防措施中不正确的是 A 避免吸烟 B 接种疫苗后可产生终身免疫力 C 做好防寒保暖 D 坚持规律体育锻炼 E 注意均衡饮食 4 患儿 2 岁 诊断为急性上呼吸道感染 体温 38 2 存在的 护理问题是食欲减退 护士可为患儿提供的饮食是 A 流质饮食 B 半流质饮食 C 无渣饮食 D 低盐饮食 E 低蛋白饮食 5 患儿 2 周 高热 鼻塞 体温 39 6 查体咽后壁充血 诊断 为上呼吸道感染 护士为该患儿采取的首要护理措施是 A 口服消炎药 B 应用退热栓 C 解开过厚衣被散热 D 用 0 5 麻黄碱滴鼻 E 用温水擦浴 6 患儿 11 个月 急性上呼吸道感染 发热 服用阿司匹林后大 汗淋漓 体温降至 37 4 该患儿的首优护理问题是 A 活动无耐力 B 睡眠形态紊乱 C 有感染的危险 D 有体液不足的危险 E 营养失调 低于机体需要量 答案与解析答案与解析 1 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A 组病毒 好发于夏 秋季 2 A 由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥 在婴幼儿期较为常 见 一般只要高热解除 惊厥即可缓解 惊厥停止后神志即可恢复 正常 3 B 4 B 5 C 首先要松解衣服或襁褓 以利散热 6 D 四 急性感染性喉炎病人的护理四 急性感染性喉炎病人的护理 1 小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因 应除外 A 小儿喉腔较小 B 小儿喉内黏膜松弛 黏膜与黏膜下层附着疏松 C 喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富 抵抗力弱 D 小儿咳嗽反射差 分泌物不易排除 E 小儿神经系统不稳定 易发生喉痉挛 2 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是 A 解剖结构的差异 B 免疫系统发育不全 C 细菌毒力强 D 治疗不及时 E 诊断困难 3 三凹征 指的是 A 胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙在呼气时明显下陷 B 胸骨上窝 锁骨下窝 肋间隙在呼气时明显下陷 C 胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙在吸气时明显下陷 D 胸骨上窝 锁骨上窝 腹部在呼气时明显下陷 E 胸骨上窝 锁骨下窝 腹部在吸气时明显下陷 4 患儿 4 岁 感冒 3 天 家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒 并伴 犬吠样咳嗽 哭闹时有轻度吸气性喉鸣 查体可见 三凹征 肺部 听诊呼吸音略粗 可能发生了 A 小儿急性支气管炎 呼吸困难 度 B 小儿急性喉炎 呼吸困难 I 度 C 小儿气管异物 D 小儿急性支气管炎 呼吸困难 I 度 E 小儿急性喉炎 呼吸困难 度 答案与解析答案与解析 1 C 喉黏膜下淋巴组织及腺样体事寓 易发生黏膜下肿胀而使喉 腔变窄 2 A 小儿急性喉炎与成人相比明显不同 且病情较重 主要原因 是解剖结构的差异 易危及生命 3 C 4 B 急性喉炎的分度 I 度 仅于活动后出现喉鸣和吸气性呼吸 困难 度 安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难 度 吸气性呼吸 困难 烦躁不安 口唇 指趾端发绀 双眼圆睁 惊恐万状 头面 出汗 度 渐显衰竭 昏睡 因无力呼吸三凹征可不明显 面色 苍白 五 小儿急性支气管炎的护理五 小儿急性支气管炎的护理 1 患儿男 2 岁 诊断为 急性支气管炎 5 天 患儿咳嗽 咳痰 加重 痰液黏稠不易咳出 护士应首选的清理患儿呼吸道的方法是 A 超声雾化吸入 B 保持病室湿度在 60 左右 C 体位引流 D 负压吸痰 E 翻身叩背 协助排痰 2 患儿 10 个月 因发热 咳嗽 气喘 l 天入院 查体体温 38 6 呼吸 60 次 分 心率 140 次 分 有呼气性呼吸困难 双 肺满布哮鸣音 有少量粗湿啰音 对该患儿首先应采取的治疗措施 是 A 给予镇咳药止咳 B 用退热药降温 C 氨茶碱稀释后缓慢静脉点滴 D 给氧 E 使用抗生素控制感染 3 5 患共用意干 患儿 男 3 岁 因咳嗽 3 天 喘憋 l 天入院 查体 体温 38 6 脉搏 l20 次 分 呼吸 50 次 分 有呼气性呼吸困难 两肺 布满哮鸣音 有少量粗湿啰音 诊断为哮啸性支气管炎 3 患儿的首优护理问题是 A 自理能力缺陷 B 体温过高 C 知识缺乏 D 活动无耐力 E 低效性呼吸形态 4 下列护理措施不正确的是 A 病室定时通风换气 B 少量饮水 C 定时为患儿拍背 D 适当给予物理降温 E 密切观察病情变化 必要时吸氧 5 对于家长的健康教育 应除外 A 介绍该病可能的发病原因 B 指导药物服用的方法 C 解释超声雾化吸入的作用 D 介绍患儿的饮食注意点 E 患儿烦躁时 可应用镇静药物 答案与解析答案与解析 1 A 2 C 3 E 4 B 5 E 六 肺炎病人的护六 肺炎病人的护理理 1 肺炎最常见的病原体是 A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 真菌 E 衣原体 2 肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失 最可能的原因是 A 低钾血症 B 高钙血症 C 肠套叠 D 消化功能紊乱 E 中毒性肠麻痹 3 小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是 A 代谢性酸中毒 B 电解质紊乱 C 弥散性血管内凝血 D 肺动脉高压和中毒性心肌炎 E 缺氧 二氧化碳潴留 4 支气管肺炎发病中最常见的致病菌是 A 肺炎双球菌 B 变形杆菌 C 溶血不动杆菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌 5 社区获得性肺炎最常见的病原菌是 A 立克次体 B 葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 衣原体 E 肺炎链球菌 6 肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是 A 金黄色葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C 肺炎链球菌 D 支原体 E 衣原体 7 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是 A 粉红色泡沫痰 B 铁锈色痰 C 黄色脓性痰 D 少量白色黏痰 E 细菌性痢疾 8 肺炎球菌肺炎最重要的体征是 A 呼吸浅快 鼻翼扇动 B 口唇发绀 C 胸腔积液 D 高热 E 肺部湿啰音 9 胸部 X 线检查表现出云絮状 边缘不清阴影特征的病变是 A 急性渗出性炎症 B 慢性增生性炎症 C 慢性炎症愈合期 D 坏死组织吸收期 E 肺组织坏死液化 10 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠 A 起病急 病情重 B 血白细胞总数高 核左移 C 双肺底湿啰音密集 D 胸片显示有多发性脓肿或脓胸 肺大疱 E 病情发展快 11 轻症 重症肺炎区别的重要依据是 A 发热程度 B 呼吸困难程度 C 痰液性状 D 除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现 E 肺部啰音的位置 12 护士为支气管肺炎患儿采取的体位是 A 头高位或半卧位 B 头低足高位 C 去枕平卧位 D 健侧卧位 E 左侧卧位 13 护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是 气体交换受损 护士制定该诊断的主要依据是 A 呼吸困难 B 面色青紫 C 烦躁不安 D 血气分析结果 E 肺部湿啰音程度 14 护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外 A 鼓励患儿多饮水 防止痰液黏稠不易咳出 B 密切观察患儿体温 C 尽量避免患儿哭闹 减少氧的消耗 D 喘憋较重时镇静平卧 E 严密观察病情 及时发现并发症 15 患者 男性 28 岁 感冒后诱发肺炎 咳大量黄色脓痰 最有 可能感染的病原体是 A 肺炎克雷伯杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 冠状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎衣原体 16 患儿 2 岁 肺炎 患儿喘憋明显 发绀 持续高热 经多种 抗生素治疗无好转 该患儿感染的病原体可能是 A 金黄色葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 腺病毒 D 支原体 E 衣原体 17 患者 女性 27 岁 因寒战 高热 咳嗽 胸痛入急诊 胸部 X 线显示左上肺有云絮状阴影 查痰肺炎球菌 护士为其抽血检 查血象的结果可能是 A 嗜酸性粒细胞增加 B 淋巴细胞减少 C 中性粒细胞增加 D 单核细胞增加 E 嗜碱性粒细胞增加 18 患者 男性 48 岁 2 天前突然寒战高热 胸痛 咳嗽 咳脓 痰 气短 查体 精神萎靡 四肢末梢凉 体温 36 9 血压 75 55 mmHg 脉搏细弱 双肺下部闻及湿啰音 考虑可能是 A 膈下脓肿并感染性休克 B 肺炎并感染性休克 C 脓胸并感染性休克 D 急性胆道感染并感染性休克 E 盆腔脓肿并感染性休克 19 患者 男性 28 岁 上呼吸道感染后 2 天 高热不退 急诊入 院 后 患 者 咳 嗽 加 剧 咳 铁 锈 色 痰 胸 痛 明 显 测 血 压 为 75 50mmHg 诊断为休克型肺炎 医嘱予抗生素和补液治疗 提示患 者病情好转的体征不包括 A 心率 120 次 分 B 脉搏有力 C 尿量 30ml 小时 D 收缩压 90mmHg E 神志清醒 20 患儿 4 个月 支气管肺炎 突然烦躁不安 呼吸急促 面色 苍白 三凹征明显 心率 190 次 分 心音低钝 肝肋下 4cm 该 患儿可能并发了 A 急性心力衰竭 B 肺栓塞 C 肺不张 D 脓胸 脓气胸 E 自发性气胸 21 大叶性肺炎患者 护士测量生命体征显示体温 40 脉搏细 弱 血压 90 60mmHg 该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变 化 A 咯血 B 谵妄 C 室性期前收缩 D 休克 E 惊厥 22 患者 男性 17 岁 踢球淋雨后发热 体温 39 头痛 全身 肌肉酸痛 咳嗽 2 天 咳铁锈色痰 首选的治疗药物是 A 丁胺卡那 B 青霉素 C 庆大霉素 D 罗红霉素 E 头孢他啶 23 患儿 3 岁 支气管肺炎入院 医嘱需要给患儿输液 护士执 行该医嘱时 滴速应控制在每小时 A 5ml kg B 12ml kg C 15ml kg D 25ml kg E 30ml kg 24 患者 女性 42 岁 昨日受凉后发热 咳嗽 查体 体温 39 2 脉搏 90 次 分 呼吸 18 次 分 听诊肺部少量湿啰音 X 线胸部透示 肺纹理增粗 护士为患者制定的护理目标正确的是 A 将体温迅速降至 38 以下 B 2 天内在护士指导下患者体温维持在 38 以下 C 2 天内患者体温恢复正常 D 2 天内在降温措施辅助下患者体温维持在 38 以下 E 2 天内在降温措施辅助下患者体温维持正常 25 患儿 5 岁 发热 咳嗽 咳痰 5 天入院 家长诉患儿痰液黏 稠 不易咳出 查体 体温 37 8 呼吸 27 次 分 肺部听诊有 少量湿啰音 护士为患儿采取的护理措施正确的是 A 体位排痰 B 给予镇咳药 C 面罩吸氧 D 嘱患儿平卧休息 E 超声雾化吸入 保持呼吸道通畅 26 患儿男 7 个月 因 发热 咳喘 3 天 加重 1 天 就诊 经 实验室检查以及胸片检查确诊为 小儿肺炎 入院 为防止并发症 的发生 护士应重点观察患儿的 A 饮水量 B 心率 呼吸变化 C 大小便次数 D 精神状况 E 体温变化 27 患者 男性 28 岁 淋雨后寒战 高热 咳嗽 咳痰 痰液为 铁锈色 查体 体温 39 8 C 右下肺呼吸运动减弱 语颤增强 叩诊浊音 听诊有支气管呼吸音和湿啰音 护士指导其饮食 不宜 选用的饮食是 A 高热量 B 高维生素 C 清淡食物 D 高脂肪 E 易消化 答案与解析答案与解析 1 A 细菌性肺炎是最常见的肺炎 约占肺炎的 80 2 E 中毒性肠麻痹和消化道出血 表现为严重腹胀 肠鸣音消 失 便血或呕吐咖啡渣样物等 3 D 肺动脉高压和中毒性心肌炎是导致小儿肺炎合并心力衰竭的 主要原因 4 D 引起支气管肺炎的最常见病原是肺炎链球菌 5 E 肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见致病菌 6 A 7 B 8 E 肺炎球菌肺炎最重要的体征是肺部湿啰音 为支气管腔内有 分泌物所致 9 A 10 D 金黄色葡萄球菌肺炎为化脓性炎症 故最有诊断价值的是胸 片显示有多发性脓肿或脓胸 肺大疱 11 D 肺炎并发呼吸衰竭或有其他系统功能明显损害者称为重型肺 炎 12 A 置患儿于有利于肺扩张的体位 如半卧位或抬高床头 300 600 经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿 以利分泌物排出 减 轻肺部淤血和防止肺不张 13 D 肺炎患儿气体交换受损与通气和换气功能障碍 肺血管阻力 增高有关 诊断依据主要包括 气急 动脉血氧分压 Pa02降 低 二氧化碳分压 PaC02增高 14 D 患儿若有低氧血症时 如呼吸困难 喘憋 口周发绀 面色 苍白等应立即按医嘱给氧 15 B 16 C 17 C 患者为肺炎球菌型肺炎 为细菌感染 故周围血中性粒细胞 增加 18 B 19 A 20 A 肺炎合并心力衰竭时表现为 呼吸困难突然加重 呼 吸 60 次 分 烦躁不安 面色苍白或发绀 不能以肺炎或其他合 并症解释者 心率增快 婴儿心率 180 次 分 幼儿心率 160 次 分 不能以体温升高和呼吸困难解释者 出现心音低钝或奔马 律 肝短期内迅速增大超过 2cm 或在肋下 3cm 下肢水肿 尿 量减少 21 D 大叶性肺炎患者出现高热 脉搏细弱 血压降低 在观察病 情中需特别警惕发生休克 22 B 青霉素为肺炎链球菌肺炎首选药物 23 A 减慢输液速度以预防心力衰竭 输液时滴速应控制在每小时 5ml kg 24 D 考虑患者为肺炎 体温高热 受疾病自身病程影响 必须辅 以降温措施才能将体温降至 38 以下 25 E 对痰液黏稠不宜咳出者 可按医嘱给予超声雾化吸入 以稀 释痰液利于咳出 26 B 27 D 七 支气管扩张症病人的护理七 支气管扩张症病人的护理 1 支气管扩张最为常见的病因是 A 婴幼儿期麻疹 支气管肺炎 B 肺结核 C 慢性支气管炎 D 体液免疫和 或 细胞免疫功能异常 E 肺癌 2 支气管扩张症的患者每天咳嗽 咳痰最明显的时间段是 A 清晨起床时 B 白天 C 睡前 D 夜间 E 无时间差异 3 痰液呈黄色 静置后分层 层泡沫黏液 中层浆液 下层坏死组 织沉淀物 见于 A 肺炎球菌肺炎 B 支气管炎 C 支气管扩张症 D 肺结核 E 肺脓肿 4 体位引流的适应证是 A COPD 患者 B 支气管肿瘤患者 C 昏迷患者 D 重症肺炎患者 E 支气管扩张患者 5 患者 女性 23 岁 咳血痰 l 天 平时无明显咳嗽 咳痰 今 日咯血 200ml 查体 体温 38 胸廓和呼吸运动正常 肺部听诊 左肩胛下存在少量湿啰音 首先考虑的是 A 慢性支气管炎 B 肺癌 C 大叶性肺炎 D 肺结核活动 E 支气管扩张症 6 患者 女性 65 岁 因支气管扩张合并感染入院 现患者高 热 咳嗽 痰多不易咳出 该患者可能存在的体征是 A 固定而持久的局限性湿啰音 B 呼吸音减弱 C 叩诊呈过清音 D 谙颤减弱 E 两肺底满布湿啰音 7 患者 男性 52 岁 既往支气管扩张症 10 年 2 天来出现高 热 咳嗽 咳痰剧烈 其治疗原则应为 A 促进排痰和控制感染 B 加强痰液引流 C 促进排痰和卧床休息 D 控制感染和增加营养 E 手术治疗 答案与解析答案与解析 1 A 2 A 慢性支气管扩张与肺脓肿 患者往往于清晨起床或夜间卧下 时 即改变体位时 咳嗽加剧 并继而咳痰 3 C 4 E 体位引流有助于排痰 体位引流适用于痰量较多 呼吸功能 尚好的支气管扩张 肺脓肿等患者 5 E 6 A 7 A 支气管扩张患者的治疗原则是促进排痰和控制感染 八 慢性阻塞性肺疾病病人的护理八 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 1 支气管肺炎最常见的致病菌是 A 衣原体 B 流感嗜血杆菌 C 肺炎支原体 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌 2 慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外 A 细支气管管壁充血 水肿和炎性细胞浸润 B 外观呈灰白或苍白 表面可有大小不等的大泡 C 肺血供增多 D 与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变 E 弹力纤维网破坏 3 慢性支气管炎最典型的症状是 A 桶状胸 B 长期 反复咳嗽 咳痰 C 肺部啰音 D 胸痛 E 缩唇呼气 4 慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状足 A 夜间阵发性呼吸困难 B 逐渐加重的呼吸困难 C 喘息 D 胸痛 E 咳痰 5 下列措施能改善早期肺气肿症状的是 A 预防呼吸道感染 B 合理氧疗 C 进行康复治疗 D 呼吸功能锻炼 E 控制咳嗽和痰液的生成 6 慢性支气管炎最常见的并发症是 A 肺癌 B 呼吸衰竭 C 阻塞性肺气肿 D 开放性气胸 E 急性右心衰竭 7 护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠 应多饮水 其原 因是因为多饮水可以 A 补充出汗等所丢失的水分 B 加速细菌排出 C 加速毒素及炎性分泌物排出 D 降低出血性膀胱炎的发生 E 促进痰液稀释而容易排出 8 护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时 患者出现的下列动作 提示 护士需要重新示范动作要领的是 A 吸气时挺腹 呼气时收腹 B 用鼻吸气 用口呼气 C 吸气时间长 呼气时间短 D 每分钟呼吸 10 次左右 E 每次进行 10 15 分钟 9 护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时 应 指导患者吸气与呼气时间比最好控制在 A 吸气 呼气 2 1 B 吸气 呼气 1 5 1 C 吸气 呼气 1 1 5 D 吸气 呼气 1 2 E 吸气 呼气 1 2 5 10 进入冬季 天气变冷 预防肺炎发生的重点关注人群是 A 有支气管哮喘病史的患者 B 有高血压病史的患者 C 有糖尿病史的患者 D 有手术史的患者 E 有甲状腺功能亢进症的患者 11 护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲 关于预防慢性阻塞 性肺疾病急性发作的措施不正确的是 A 戒烟 B 冬季停止一切户外运动 C 加强锻炼 提高机体免疫力 D 减少有害气体或颗粒的吸入 E 加强呼吸训练 12 患者 男性 76 岁 慢性肺心病 30 年 1 周来神志恍惚 白天 嗜睡 夜间兴奋 今展出现谵妄 肌肉抽搐 昏迷 抢救无效死 亡 死亡的主要原因是 A 呼吸性酸中毒 B 心力衰竭 C 肺性脑病 D 窒息先兆 E 上消化道出血 13 患者 女性 68 岁 有慢性咳嗽 咳痰史 30 年 近 3 年来出 现进行性呼吸困难加重 伴发绀 双下肢水肿 应考虑为 A 肺气肿 B 呼吸衰竭 C 全心衰竭 D 右心衰竭 E 左心衰竭 14 患者 女性 62 岁 慢性咳嗽 咳痰 10 年 气促 2 年 逐渐 加重 查体 桶状胸 叩诊过清音 两肺底散在湿啰音 X 线示 两肺透亮度增加 肋间隙增宽 两下肺纹理增多紊乱 提示该患者 最可能发生了 A 支气管哮喘 B 慢性支气管炎 肺气肿 C 支气管扩张 D 肺心病 E 肺栓塞 15 患者 女性 61 岁 咳嗽 咳痰 15 年 近 1 年来劳动时出现 气促 偶有踝部水肿 诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气 肿 若该患者病情反复发作 且肺动脉瓣第二心音亢进 则提示该 患者有 A 右心衰竭 B 左心衰竭 C 肺动脉高压 D 二尖瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 16 患者 女性 63 岁 COPD 病史 10 年 入冬后受凉感冒急性发 作入院 患者痰多黏稠 不宜咳出 今晨翻身时突然出现面色发 绀 烦躁不安 护士应立即采取的措施是 A 给患者吸痰 B 叩击患者胸部 C 震荡患者胸部 D 指导患者有效咳嗽 E 湿化气道 17 患者 女性 56 岁 反复咳嗽 咳脓痰 15 年 加重伴发热 5 天 体位引流痰液 不正确的操作是 A 向患者说明引流目的和注意事项 B 根据病变部位选择引流体位 C 引流宜选择饭后进行 D 引流可配合拍背 震颤等手法治疗 E 引流过程中应观察患者的反应 18 患者 女性 57 岁 肺心病史 10 年 近 5 天来咳嗽 气促加 重 查体示肺气肿体征 动脉血气 pH 7 30 PaC0250mmHg Pa0260mmHg 给患者吸氧的正确方式是 A 持续吸入高浓度氧 B 持续吸入低浓度氧 C 间歇吸入低浓度氧 D 间歇吸入高浓度氧 E 交替吸入低浓度和高浓度氧 19 患者 女性 63 岁 肺气肿多年 近日因咳嗽 咳痰 气急 精神恍惚 发绀而入院 动脉血气分析 pH7 3 Pa0250mmHg PaC0260mmHg 护理评估该患者的首优护理问题是 A 气体交换受损 B 营养缺乏 低于机体需要量 C 清理呼吸道无效 D 有组织完整性受损的危险 E 体液不足 答案与解析答案与解析 1 D 引起支气管肺炎最常见的病原是肺炎链球菌 2 C 3 B 4 B 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困 难 5 D 6 C 易合并发生慢性阻塞性肺气肿的疾病是慢性支气管炎 7 E 多饮水可以稀释痰液而容易排出 8 C 腹式呼吸锻炼时吸气短 呼气长 吸呼比为 1 2 或 1 3 9 D 10 C 11 B 12 C 13 D 14 B 15 C 16 A 17 C 18 B 19 A 九 支气管哮喘病人的护理九 支气管哮喘病人的护理 1 支气管哮喘患者不宜居住的环境是 A 避免放置花草 地毯 B 饲养猫 狗等宠物 C 整理床铺时避免尘埃飞扬 D 不宜放置鲜花 E 悬挂布料窗帘 2 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是 A 肺气肿 B 胸膜粘连 C 支气管扩张 D COPD E 支气管哮喘 3 静脉注射氨茶碱速度要慢 否则可出现 A 皮肤潮红 头痛 恶心 B 心律失常 血压下降 C 四肢麻木 腰酸背痛 D 支气管痉挛 喉头水肿 E 耳鸣和高血压 4 护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括 A 痰液黏稠时多饮水 每日进液量至少 1500ml B 呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧 C 室内不摆花草 D 不使用羽毛制品等易引起过敏的物品 E 卧床休息 可吃营养丰富的食物 如牛奶 鱼虾 5 治疗轻度哮喘的首选药物是 A 氨茶碱 B 色甘酸钠 C 青霉素 D 沙丁胺醇 E 地塞米松 6 缓解支气管痉挛的药物中 其作用机制为兴奋 2肾上腺素能受 体的是 A 氨茶碱 B 沙丁胺醇 C 异丙基阿托品 D 色甘酸钠 E 甲泼尼龙 7 患者 女性 40 岁 诊断哮喘 5 年 近来每当给宠物狗洗澡后 即出现咳嗽 咳痰伴喘息发作 护士考虑最可能的过敏原是 A 花粉 B 尘螨 C 狗毛 D 精神因素 E 真菌 8 患者 男性 29 岁 宠物店老板 有哮喘病史 3 年 防止哮喘 发作最有效的方法是 A 脱敏治疗 B 药物治疗 C 免疫治疗 D 加强运动 增强体质 E 脱离变应原 9 患者 男性 45 岁 春季反复呼吸困难 咳嗽伴喘息 5 年 实 验检查示 嗜酸性粒细胞增多 血清 IgE 增高 患者最可能的问题 是 A 过敏性肺炎 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎 D 风湿性心脏病 E 支气管扩张 10 患者 男性 40 岁 支气管哮喘史 22 年 近来反复发作性的 喘息 气急 胸闷或咳嗽等症状 在应用氨茶碱治疗中不正确的是 A 缓慢静脉推注 B 快速静脉推注 C 稀释后缓慢静脉滴注 D 与沙丁胺醇舒喘灵合用 E 血药浓度监测 11 患者 女性 59 岁 因支气管哮喘发作急诊入院 护士治疗 时 未按操作要求 快速静脉推注某药后 患者出现头晕 心悸 血压剧降 严重的心律失常 抽搐 此药物可能是 A 舒喘灵 B 葡萄糖酸钙 C 青霉素 D 氨茶碱 E 色甘酸钠 12 护士为支气管哮喘患者进行健康指导 针对糖皮质激素吸入的 指导正确的是 A 吸入激素主要在急性发作期使用 B 吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了 C 吸入激素和口服激素的剂量一样 D 接触过敏原前 可提前预防性吸入激素 E 吸入激素后要漱口 13 患者 男性 36 岁 因发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣 诊断为 支气管哮喘 入院 5 分钟前患者哮喘急性发作 护士应立即协 助患者采取的体位是 A 端坐位 B 中凹卧位 C 膝胸位 D 侧卧位 E 截石位 14 患者 男性 50 岁 因患感冒使原有的哮喘症状加重 患者自 感空气不足 胸闷 呼吸费力 不能平卧 护士为其采取的护理措 施应除外 A 给予心理护理 稳定患者情绪 以配合治疗和护理 B 按医嘱给药 吸氧 C 注意保暖 尽量避免受凉感冒 D 提高室内湿度 保持空气清新 鼓励患者多进行户外运动 E 及时清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅 15 患者 男性 42 岁 反复喘息发作 10 年 加重 5 天入院 查 体 双肺散在哮鸣音 诊断支气管哮喘 健康指导中 预防哮喘复 发的措施是 A 循序渐进地参加有氧运动 增强体质 B 避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C 可在室内摆放鲜花 保持精神愉悦 D 使用哮喘菌苗 有效时应坚持半年以上 E 应避免使用色甘酸钠等抗炎药物 16 对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项 A 长期使用急救气雾剂 B 戒烟 C 注意四时气候变化 随时增减衣被 D 适当加强锻炼 避免人多的场合 E 合理膳食 增加营养 17 患者 女性 65 岁 支气管哮喘患者 每次呼吸道感染后就会 有哮喘发作 对其健康教育最重要的是 A 避免接触花粉 B 预防上呼吸道感染 C 少吃鱼虾 D 保持乐观情绪 E 避免接触尘螨 答案与解析 1 B 哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物 以免诱发哮喘 2 E 发作性呼气性呼吸困难以呼气费力 呼气时间延长伴有广泛 哮鸣音为特点 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致 多见 于支气管哮喘 喘息型慢性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿等 3 B 氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时 可兴奋中枢和循环系 统 引起头晕 心悸 心律失常 血压下降等 4 E 支气管哮喘时应进食营养丰富 高维生素的清淡流质 半流 质饮食 禁食某些过敏性食物 鱼 虾 蛋等 5 D 6 B 7 C 8 E 9 B 10 B 氨茶碱静脉注射速度不能过快 过快可引起严重心律失常 严重者可致心搏骤停 11 D l2 E 13 A 14 D 提供安静 舒适 温度 湿度适宜的环境 湿度在 50 70 室温维持在 l8 22 保持空气流通 避免花草 地毯 皮 毛 烟及尘埃飞扬等诱因 15 B l6 A 17 B 十 慢性肺源性心脏病病人的护理十 慢性肺源性心脏病病人的护理 1 慢性阻塞性肺气肿并发肺心病 呼吸衰竭的主要诱因是 A 过度运动 B 感染 C 接触过敏原 D 大气污染 E 酗酒 2 慢性肺心病发生的关键环节是 A 肺动脉高压 B 右心室肥厚 C 右心室扩大 D 肺动脉瓣关闭不全 E 心功能不全 3 慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时 易诱发心力衰竭 其主 要的作用因素是 A 病原体对心肌的毒性刺激 B 病原体增加肺毛细血管的通透性 C 缺氧 二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛 D 继发性红细胞增多 血液黏稠度增加 E 发热引起低血容量 造成心排血量减少 4 肺心病患者处于肺 心功能失代偿期 其主要临床表现是 A 呼吸困难 B 咯血 C 胸闷 胸痛 D 休克 E 呼吸衰竭与心力衰竭 5 下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是 A 急性左心衰竭 B 慢性肺源性心脏病 C 肺部肿瘤 D 大叶肺炎 E 急性肺水肿 6 肺心病的预防措施应除外 A 戒烟 B 增强免疫力 C 多睡少动 D 防止感冒 E 控制环境污染 7 患者 男性 62 岁 因咳嗽伴脓痰 15 年 下肢水肿 3 天入院 查体 颈静脉怒张 桶状胸 肝肋下可触及肿大 肝颈静脉回流征 阳性 考虑该患者可能发生了 A 急性左心衰竭 B 慢性阻塞性肺气肿 C 充血性心力衰竭 D 慢性肺源性心脏病 右心衰竭 E 肺水肿 8 患者 女性 66 岁 慢性肺源性心脏病 喘憋明显 略有烦 躁 治疗方案中 应慎用镇静药 主要是为了防止 A 加重水钠潴留 B 感染 C 脱水 低血钾 D 诱发肺性脑病 E 全心衰竭 9 患者 男性 68 岁 肺源性心脏病 患者呼吸困难 发绀 食 欲差 口腔溃疡 焦虑 应为患者首先采取的护理措施是 A 加强沟通 减轻紧张焦虑 B 卧床休息 减少探视 C 通知家属来医院探望 D 测量生命体征 E 吸氧 缓解缺氧状态 10 患者 女性 75 岁 3 年前被诊断为 肺心病 此次上呼吸道 感染后病情加重入院 护士应采取的正确的氧疗方式是 A 间歇高流量给氧 B 机械通气给氧 C 持续高流量给氧 D 每天给氧 3 4 小时 E 持续低流量给氧 答案与解析答案与解析 1 B 慢性阻塞性肺气肿患者合并感染时 心肌负荷增加 易诱发 肺心病 呼吸衰竭 2 A 3 C 4 E 肺心病患者 肺 心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心 力衰竭 5 B 慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧 因为血氧升高太快能减弱 缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用 使通气量进一步降低 加重二氧化碳潴留 6 C 7 D 患者具备肺气肿体征 肺部感染表现 体循环淤血体征 综 合考虑应为慢性肺源性心脏病 右心衰竭 8 D 9 E 护理措施按其重要性和紧迫性 一般首先解决威胁最大的问 题 解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施 10 E 十一 血气胸病人的护理十一 血气胸病人的护理 1 气胸类型中 胸腔内压力趋于稳定的类型是 A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 交通性气胸 D 血气胸 E 自发性气胸 2 外伤所致的气胸中 开放性气胸特有的病理生理特点是 A 伤侧肺完全萎陷 B 健侧肺部分萎陷 C 纵隔摆动 D 胸膜腔变成正压 E 静脉回心血流受阻 3 自发性气胸最典型的症状是 A 突感一侧胸痛 B 发绀 C 呼吸困难 D 胸闷 E 剧烈咳嗽 4 护士判断气胸类型时 属于开放性气胸可靠体征的是 A 听诊时患侧呼吸音加强 B 胸内振水声 C 呼吸运动和语颤减弱 D 伤口有气体出入的 嘶嘶 声 E 气管向健侧移位 5 护士为气胸患者行胸部查体时 患者的患侧肺部叩诊音为 A 清音 B 浊音 C 鼓音 D 实音 E 过浊音 6 气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在 A 腋中线第 2 肋间 B 腋中线第 4 肋间 C 腋后线第 4 肋间 D 锁骨中线第 2 肋间 E 锁骨中线第 4 肋间 7 关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中 错误的是 A 导管置于患侧胸部锁骨中线第 2 肋间 B 肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置 C 长玻管插在水面下 3cm D 水封瓶低于胸前 60cm E 患者安置平卧位 8 为患者行胸腔闭式引流术 护士应准备的引流是 A 橡皮片引流条 B T 型引流管 C 凡士林纱布引流条 D 烟卷引流条 E 橡皮管引流 9 为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是 A 胸腔穿刺抽取 B 输注冷冻血浆 C 开胸探查 D 应用抗生素 E 闭式胸腔引流 10 患者 女性 28 岁 右侧胸部撞击伤后 2 小时 患者出现呼吸 困难 端坐呼吸 发绀及烦躁不安 查体 右胸饱满 肋间隙增 宽 呼吸幅度减弱 右侧可触及骨擦音 叩诊呈高度鼓音 听诊呼 吸音消失 抽气后症状好转不久又加重 初步考虑病人是 A 血气胸 B 胸骨骨折合并开放性气胸 C 张力性气胸 D 肋骨骨折合并张力性气胸 E 闭合性气胸 11 患者 男性 60 岁 哮喘 患者突然出现极度呼吸困难 发 绀 右胸剧痛 查体 右胸部叩诊鼓音 听诊呼吸音消失 该患者 可能发生了 A 自发性气胸 B 哮喘持续状态 C 肺栓塞 D 肺水肿 E 肺不张 12 患者 女性 左侧胸壁外伤后 出现了明显的呼吸困难 伴发 绀 护士观察患者胸部伤口时 发现随呼吸运动伤口有气体进如的 响声 该护士在现场抢救中首先应该 A 封闭伤口 B 胸腔穿刺抽气 C 取端坐位 D 开胸探查 E 呼救 13 患者 男性 20 岁 托举重物时发生自发性气胸 急诊行胸腔 闭式引流术 以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施 不正确的是 A 嘱患者勿折叠 扭曲 压迫管道 B 嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C 若引流管从胸腔滑脱 立即用手捏闭伤口处皮肤 D 保持水封瓶长管没入水中 6 8cm E 嘱患者下床活动时 引流瓶位置应低于膝关节 保持密封 14 患者 女性 49 岁 开胸术后行胸膜腔闭式引流 今晨引流管 不慎自胸壁伤口脱出 当班护士首先采取的措施是 A 紧急呼救 B 将引流管重新插入胸腔 C 手指捏紧引流口皮肤 勿使进气 D 立即用无菌纱布覆盖 E 急送手术室行手术治疗 15 患者 女性 38 岁 因车祸引起右胸部损伤 现场护士观察其 出现极度呼吸困难 发绀 呼吸音消失 并有严重的皮下气肿 判 断为张力性气胸 该护士应立即 A 包扎止血 B 胸腔闭式引流 C 输血 D 气管插管 E 胸腔穿刺排气 16 患者 女性 47 岁 开胸手术行闭式胸膜腔引流 72 小时后 护士观察引流瓶内无气 液体排出 水封瓶长玻璃管内的水柱亦停 止上下波动 患者无呼吸困难 无特殊不适 该护士根据这种情况 考虑患者为 A 引流管内有阻塞 B 引流管位置过高 C 引流管受压 D 引流管漏气 E 肺复张良好 17 19 题共用题干 患者 女性 34 岁 胸部锐器伤后半小时 出现呼吸困难 伴 烦躁 出冷汗入急诊 查体 脉搏 102 次 分 血压 85 55mmHg 口唇发绀 气管左移 右侧胸部的中部有一伤口 随呼吸有 嘶 嘶 声 右胸叩诊鼓音 呼吸音消失 拟行清创术及闭式胸膜腔引 流术 17 急诊护士应首先采取的急救措施是 A 开通静脉通路 B 封闭胸部伤口 C 用敷料覆盖 D 镇静 止痛 E 胸腔穿刺抽气 18 护士检查闭式胸膜腔引流的装置 错误的装置是 A 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水 B 长玻璃管插入液面下 3cm C 水封瓶的瓶口要密封好 D 胸腔引流管与短玻璃管上端相接 E 水封瓶低于胸腔出口 60cm 19 患者在行闭式胸膜腔引流期间 水封瓶不慎被打破 病区护士 首先应 A 嘱患者平卧 B 重新更换水封瓶 C 将胸腔导管反折捏紧 D 立即用无菌纱布覆盖引流管 E 拔除胸腔导管 答案与解析 1 A 发生气胸时 胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关 只有闭合性气胸与外界基本不通 气压才趋于稳定 2 C 开放性气胸患侧胸膜腔与大气直接相通 胸膜腔内负压消 失 吸气时纵隔向健侧移位 呼气时又移回患侧 导致其位置随呼 吸而左右摆动 称为纵隔摆动 3 A 4 D 开放性气胸胸壁伤口开放 呼吸时有空气进出的声音 5 C 气胸患侧胸部膨隆 肋间隙增宽 呼吸运动和语颤减弱 叩 诊里过清音或鼓音 6 D 7 E 8 E 9 C 10 D 11 A 12 A 开放性气胸胸腔与大气直接相通 患者进行性呼吸困难 必 须立即封闭伤口 变为闭合性气胸 再按闭合性气胸处理 13 D 14 C 首要的急救是封闭皮肤引流口 防止发生开放性气胸 15 E 发生张力性气胸时 气体只进不出 胸腔压力进行性升高 如不及时诊治 会造成患者迅速死亡 应立即排气才可挽救患者生 命 16 E 水封瓶水柱无波动 无气 液体排出 考虑肺复张良好或引 流管堵塞 再加上患者呼吸平稳 则应为肺复张良好 17 B 开放性气胸因胸腔与大气直接相通 出现纵隔摆动 极易导 致休克和严重缺氧 首要的急救措施是封闭胸部伤口 变开放性气 胸为闭合性气胸 再按闭合性气胸处理 18 D 胸腔引流管与短玻璃管上端相接 不但起不到引流气体的作 用 反而会形成张力性气胸 发生严重危险 19 C 防止变为开放性气胸 发生严重危险 十二 呼吸衰竭病人的护理十二 呼吸衰竭病人的护理 1 慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A 充血性心竭 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张 D 慢性阻塞性肺疾病 E 神经系统病变 2 慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外 A 呼吸困难致表达不清 B 肺性脑病引起神志改变 C 气管插管或气管切所致 D 声带麻痹致失音 E 体力不支致发音低微 3 发生呼吸衰竭时 因缺氧最早发生损害的组织器官是 A 小脑 B 心脏 C 大脑 D 脾 E 肺 4 慢性呼吸衰竭最早 最突出的临床表现是 A 咳痰 B 咳嗽 C 发绀 D 呼吸困难 E 心律不齐 5 肺心病患者并发呼吸衰竭 严重缺氧的典型表现是 A 颜面发红 B 颈静脉怒涨 C 发绀 D 神志恍惚 E 球结膜水肿 6 型呼吸衰竭患者的血气分析结果是 A Pa02 60mmHg PaC02正常 B Pa02 60mmHg PaC02 50mmHg C Pa0250mmHg D Pa02 60mmHg PaC0260mmHg PaC02正常 7 护士为 型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧 为其设置的适宜的氧 流量是 A 1 2L 分 B 2 3L 分 C 3 5L 分 D 7 8L 分 E 9 10L 分 8 简易呼吸器辅助呼吸时 每挤压气囊一次 进入肺的空气量为 A 200 400ml B 300 400ml C 400 600ml D 500 1 000ml E 800 1 200ml 9 慢性呼吸衰竭的患者 医嘱给予洛贝林静脉滴注 提示患者可能 存在 A 心功能衰竭 B 洋地黄中毒 C 外周循环衰竭 D 肺性脑病 E 呼吸中枢抑制 10 患者 男性 73 岁 慢性呼吸衰竭 护士观察到患者在应用辅 助呼吸和呼吸兴奋药过程中 出现了恶心 呕吐 烦躁 面颊潮 红 肌肉颤动等现象 该护士考虑患者可能的原因是 A 肺性脑病先兆 B 呼吸兴奋药过量 C 痰液阻塞 D 通气过度 E 呼吸性酸中毒 11 患者 女性 72 岁 慢性阻塞性肺气肿 10 余年 加重 5 天入 院 现出现白天昏睡 夜间兴奋 头痛 谵妄 躁动 早上护士发 现其神志淡漠 患者可能是 A 呼吸性酸中毒