应急用血工作预案2013.doc

通州区中医院临床应急用血工作预案一、为完善临床用血应急保障机制，保证自然灾害、突发事件等大量伤员和特殊病例、稀缺血型等应急用血的供应和安全，根据医疗机构临床用血管理办法有关规定，结合我院实际，制定本预案。二、临床用血管理委员会负责组织、管理、协调、指挥临床应急用血工作。为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。组长：杨将副院长副组长：王志峰成 员：姜黎晴、张慎枢、曹汉彬、王传兰、季建军、刘 岳、季锡林、张鹏程、吴志祥、张丽华、黄伯冲、沈 冲、韩振新、顾 豪、王 健、庄朝华医务科负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。检验科负责预案的具体实施。其他各科主任具体负责各部门的应急工作。三、我院用于临床输血的血液的来源必须按照国家的规定，按区卫生局规定的途径，由区血液中心提供合格的血液。因应急用血或者避免血液浪费，在保证血液安全的前提下，经区卫生局核准，我院可以和医疗机构之间可以调剂血液。四、紧急情况下若需要大量血液，或者患者需要稀有血型且血液量比较大时，按如下操作：1、如遇急需用血时，临床科室应立即制定用血计划，及时通知医院检验科，检验科当班人员确认库存血液不足时，立即与区血液中心联系，以便血液中心提前作好发血的准备工作，同时检验科作好合血、配血等准备、同时报告我院临床用血管理委员会。2、将区血液中心的回复情况尽快电话告知临床经治医生，在对方同意供血的前提下同时告知血液可以拿到医院的大致时间，立即电话通知血库主任前往取血。3、由于血型特殊或者用血量较大，区血液中心无法及时供应时，尽快电话通知临床经治医生。同时紧急汇报主管院长，然后遵照指示无条件执行，不得延误。4、医院“120”值班车司机必须随时保证“120”救护车的车况良好，实行24小时值班制度，保持通讯畅通，保证随叫随到，违者按医院相关制度进行处罚，造成后果者按相关规定另行处理。5、血库工作人员在临床紧急用血时应提供保温箱给医院“120”值班车司机，以最快、最便捷、最安全的方式将血液及时取回，保证临床抢救病人的需要及病人的生命安全，确保全院医疗安全。6、假如区血液中心在供应部分或全部血液的同时，要求我院动员献血。在立即前往取血的同时，由血库安排该患者的家属或者单位组织献血。7、将动员亲友献血的情况电话反馈给区血液中心。8、临时采血后，须按区血液中心相关规定进行输血。9、紧急用血可以欠费进行，血库不得以任何理由拒绝发血。10、紧急输血无患者家属签字的需报医务科备案，所有需签署的同意书随后补签。五、血库临时采集血液必须同时符合以下条件：1、危及患者生命，急需输血；2、我血库无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；3、必须为供血者开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测；4、遵守采供血相关操作规程和技术标准，如血站技术操作规程（2012版）及献血者健康检查要求（GB18467-2011）等。血库临床采血后应当在临时采集血液后10日内将情况报告卫生局。六、在整个应急用血的过程中，须注意保持血库值班者、血库主任、120车队、区血液中心、用血临床科室、医务科、主管院长几者之间的通讯联系，确保信息及时 、准确传递