病理大纲要求.doc

绪 论掌握：病理学概念、内容和任务、在医学中的地位、研究与观察方法、了解：发展史；学习病理学的指导思想和方法；病理学新技术的应用。 重点、难点： 病理学概念、内容和任务、在医学中地位、病理学的研究和观察方法。 第一章 细胞、组织的适应和损伤掌握：萎缩、肥大、增生、化生的基本概念和种类；变性的概念，水样变性、脂肪变性、玻璃样变性的概念、发生原因、机理和病变特点；坏死的概念、类型，细胞核的形态改变，各型坏死发生的机理及病变特点及结局。 熟悉：细胞、组织损伤的概念、原因。细胞和组织损伤在光学 显微镜下的形态表现。 了解：细胞损伤时超微结构细胞器的线粒体、内质网、溶酶体等病变、细胞膜及基底膜的病变。 重点、难点： 适应、变性、坏死的概念和类型及各类病变的形态特点。 第二章 损伤的修复掌握：再生与修复的概念，再生的方式和组织细胞再生能力的分类。肉芽组织的概念和形态结构、功能与结局。 熟悉：创伤愈合的类型和基本过程。机化的概念，基本方式和过程。骨折愈合过程。 了解：各种组织（血管、结缔组织、上皮组织、肌组织、神经组织）的再生过程和机理；细胞再生与分化的分子机制；影响创伤愈合、骨折愈合的因素。 重点、难点： 再生与修复的概念；各种组织细胞再生能力的分类；肉芽组织的结构与功能。 第三章 局部血液循环障碍 掌握：充血、淤血的概念、原因、病理变化及后果；出血的概念、原因及其机理、病变及其后果；血栓形成的概念、条件及其机理，血栓的结局及对机体的影响；栓子和栓塞的概念，栓子运行的方向和栓塞的类型；梗死的概念、类型及其病变特点。 熟悉：充血与淤血的区别；肝、肺淤血的原因、病变及后果；血栓形成的过程和形态；肺动脉主干及大分支血栓栓塞的后果及其机理，大量空气栓塞后果及其机理； 了解：血栓形成与死后血凝块区别；减压病、脂肪栓塞、羊水栓塞、其他栓塞、梗死的原因、病变及其对机体的影响。 重点、难点： 充血、淤血、出血、血栓形成、血栓、栓子、栓塞、梗死的概念和病理变化及临床病理联系。 第四章 炎 症掌握；炎症的概念、炎症局部的基本病变（变质、渗出、增生）及其机理；急性炎症的血管反应（血流动力学变化、血管壁通透性升高）及其结果；液体渗出的机理和意义；白细胞的渗出和吞噬作用；急性炎症的组织学类型、概念及其病变特点（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎）；一般慢性炎症病变特点、炎性息肉、炎性假瘤概念；炎性肉芽肿概念、原因、条件、类型、主要成分形成的机理、形态特征， 熟悉：炎症的原因、炎症的局部表现和全身反应；炎症介质的概念、种类、主要作用；炎症的意义，影响炎症过程的因素及炎症的经过和结局。 重点、难点： 炎症的概念和局部基本病变，炎性渗出（液体、细胞）的机理和意义。各种类型炎症的概念、病变特点第五章 肿 瘤 掌握：肿瘤的概念，肿瘤的异型性；肿瘤的生长与扩散（生长方式、转移规律和途径）；分级分期及其意义；对机体影响；良、恶性肿瘤的区别；肿瘤的命名原则及分类；癌与肉瘤的区别；癌前病变概念、种类；非典型增生及原位癌、浸润癌的概念及其意义。 熟悉：肿瘤的一般形态与结构；肿瘤对机体的影响；常见的乳头状瘤、腺瘤、囊腺癌，鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行上皮细胞癌、腺上皮癌、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤及畸胎瘤的好发部位、形态特点及生长特性。 了解：肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的病因和发病学（肿瘤的分子生物学基础，常见的外界致癌因素和内在因素）。 重点、难点： 肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散，良恶性肿瘤、上皮与间叶性肿瘤的区别等。 第六章 心血管系统疾病掌握：动脉粥样硬化症的概念、基本病变及后果、冠状动脉粥样硬化性心脏病好发部位（血管）及病变特点，心绞痛的发生机理及临床表现。心肌梗死的发病机理、病变及后果；高血压病的概念、良性高血压病血管的病变、累及内脏器官（心、肾、脑）的形态改变及后果；风湿病的基本病变及其发展过程、风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎的病理变化和后果，慢性心瓣膜病的发病机理及对血流动力学的影响。 熟悉：动脉粥样硬化、高血压病和风湿病的病因与发病及临床病理联系。 了解：动脉瘤、感染性心内膜炎、心肌病、心肌炎的概念和病变。 重点、难点： 动脉粥样硬化、高血压病和风湿病的发病、病理变化和临床病理联系（冠心病，高血压的心、脑、肾、视网膜病变，心瓣膜病）。 第七章 呼吸系统疾病掌握：大叶性肺炎各期病变及临床病理联系、合并症；小叶性肺炎的病理变化；间质性肺炎的概念和病变；鼻咽癌及肺癌的主要病因、常见类型、形态特征、扩散途径。 熟悉：肺炎的病因及发病机理，矽肺的病因、各期病变特点及合并症。 了解；慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺原性心脏病的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。 重点、难点： 肺炎的基本病理变化，各类肺炎的病变性质和病变特点及临床病理联系。鼻咽癌与肺癌的组织发生和形态特点。 第八章 消化系统疾病掌握：慢性胃炎的类型及其病变特点；溃疡病的病理变化、结局及合并症；病毒性肝炎的概念、基本病变、临床病理类型及临床病理联系；肝硬变的概念及分类、门脉性肝硬变病变特点、后果及临床病理联系；食管癌、胃癌、结肠癌及肝癌的病理变化（肉眼形态及组织学类型）、转移途径及临床病理联系。 熟悉：溃疡病、阑尾炎的病因和病机、类型和病理变化；坏死后性肝硬化和胆汁性肝硬化的病因、发病机理及临床病理联系。 了解；胆囊炎、非特异性肠炎、胰腺炎的病理变化及临床病理联系。 重点、难点： 胃炎、消化性溃疡及病毒性肝炎和肝硬化的病变及临床病理联系；食管癌、胃癌、结肠癌和肝癌的组织发生和形态特点。 第九章 淋巴造血系统疾病掌握：恶性淋巴瘤的概念、分类依据和现状，霍奇金淋巴瘤的诊断依据、各类型的病理组织学特点及临床病理联系。 了解；非霍奇金淋巴瘤、白血病的概念的分类方法和现状，恶性组织细胞增生症的概念和病理组织学变化。 第十章 免疫性疾病掌握：继发性免疫缺陷病（爱滋病）概念、病因病机、病变特点、临床病理联系。 第十一章 泌尿系统疾病掌握：肾小球肾炎的概念、病因及发病机理，病理类型和各型病理变化，临床病理联系及结局；肾盂肾炎的病因、感染途径和发病机理、病理变化、临床病理联系和结局。 熟悉；肾腺癌和膀胱移行细胞癌的病变特点和临床病理联系。 重点、难点： 肾小球肾炎的病理类型及各型病变特点和临床病理联系，肾盂肾炎的病变与临床病理联系。 第十二章 生殖系统和乳腺疾病掌握；慢性子宫颈炎的病理形态学变化。子宫颈癌、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌的肉眼形态及组织学类型、蔓延及转移，诊断方法、临床病理联系。 熟悉：子宫内膜增生症、异位症、乳腺结构不良的概念。卵巢肿瘤的分类和病变特点。 重点、难点： 慢性子宫颈炎、非典型增生、原位癌及浸润癌的概念和发生发展过程。绒毛膜肿瘤的诊断与鉴别诊断，乳腺癌的病理组织学类型。 掌握；非毒性（地方性）和毒性（甲亢）甲状腺肿的病因、病理变化和临床病理联系。甲状腺腺瘤和甲状腺癌的类型和病变。 熟悉；甲状腺炎的类型和病变。 重点、难点： 非毒性和毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的病理形态学特点与鉴别诊断。 第十四章 神经系统疾病掌握；流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓前角灰质炎的病因、发病机理、病理变化、临床病理联系和后遗症。 了解；狂犬病的概念和病变，神经系统常见肿瘤的类型及各型主要病变特点。 重点、难点： 流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎和脊髓灰质炎的病理变化和临床病理联系。 第十五章 传染病掌握：结核病的病因、发病机理、基本病变及其转化规律，原发性肺结核的病变特点、转归、播散途径；继发性肺结核的常见类型及其病变特点与临床病理联系；肺外器官（肠、腹膜、脑膜、泌尿生殖系、骨及关节、淋巴结）结核的病变特点与临床联系；伤寒、细菌性痢疾的病因、传染途径、病理变化及临床病理联系。 熟悉：尖锐湿疣、艾滋病的病变特点。 了解：麻风病、梅毒及尖锐湿疣等常见性传播疾病的病因、传播方式、