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广东省出版物经营许可证登 记 表(A类) 填报单位: 注册类型: 联系电话: 广 东 省 新 闻 出 版 局 制申请设立出版物经营单位的请示 (印制的书面申请报告应整齐地粘贴在此页)单位名称经济性质办公地址邮政编码门市地址联系电话申请经营范围申请经营方式从业人员职工总数合同制人员临时工大专文化以上高中文化中级以上职称发行专业人员财会专业人员初级以上职称注册资金 万元资产总额 万元门市面积 平方米仓库面积 平方米仓库地址计算机管理情况非独立核算的异地机构(超过一个可另附名录)名称地址法定代表人(负责人)情况登记姓 名出生时间政治面貌现任职务文化程度技术职称联系电话户口所在地主要从业人员情况登记姓名性别职业资格职务户口所在地(大中型企业填列领导班子成员和业务、财务、仓储部门负责人)企业名称预先核准通知书或营业执照(复印件)(复印件应整齐地粘贴在此页)企 业 章 程(复印件应整齐地粘贴在此页)法定代表人(负责人)职业资格证书(复印件)(复印件应整齐地粘贴在此页)注册资金的验资证明(复印件应整齐地粘贴在此页)经营场地情况及使用权证明(复印件)(复印件应整齐地粘贴在此页)注:开办连锁店的单位要出具连锁总部和所有连锁门店的材料。连锁店设置计划(此页由连锁店总部填写)主管(主办)单位情况单位名称地址单位性质联系电话具体主管部门名称联系电话地址主管负责人姓名性别职务联系电话地址主管(主办)单位对设立发行单位的审核意见年 月 日主管(主办)单位对设立发行单位的管理措施注:无主管(主办)单位的企业此页不填写。所在县(市)新闻出版行政部门审核意见(盖章)年 月 日地级以上市新闻出版行政部门审批(审核)意见同意发给 字 号出版物经营许可证 经营范围: 经营方式: 有效期: 年审核人:年 月 日省新闻出版局意见:变更登记

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