2013年1月医院护理质量考核表.xls

护护理理质质量量综综合合考考核核表表 2014年1月 序 号检检 查查 项项 目目 及及 内内 容容考考核核方方法法 分分 值值 内内 科科外外科科 妇妇科科 五五官官 科科产产房房 计计生生 手手术术 室室 口口腔腔 科科 检检验验 科科 输输液液 室室 预预防防 保保健健 1 护理服务质量 1分 护士素质及言谈举止符合要求 1分 主动服务 加强巡视 1分 现场查看 询问病人3 3 2 病区清洁整齐 1分 有护理安全管理措施 1分 发生护理事故及护理缺陷及时处理 如时报告 1分 现场查看 5位病人3 3 0 2 0 2 0 5 0 2 3 入院健康宣教 加强基础护理 分级护理 危重患者 护理符合要求 现场抽查 5位病人3 3 0 2 0 4 0 3 0 4 4 治疗室和换药室区域划分明确 标示清晰 消毒隔离 符合要求 1分 严格遵守无菌操作 1分 医疗 废弃物分类处置 1分 现场查看3 3 1 2 0 2 0 5 0 7 0 4 0 2 0 2 0 5 0 7 0 5 0 9 5 抢救室 急救物品完好率100 1分 物品 药品定 位放置 物放有序现场查看1 1 1 0 5 1 6 医疗器械 物品消毒隔离灭菌质量100 1分 消毒 液浓度符合要求 现场查看1 1 0 2 0 5 7 体温单整洁规范无缺项 1分 医嘱处理准确及时 签名规范 1分 护理记录内容真实客观及时 重点 突出 1分 现场抽查 5份住院 病历3 3 0 2 0 2 8 护理理论考核 核心制度及应急预案考核 1分 护 理技术操作考核 1分 提问1名 护士 抽考 操作1项2 2 0 1 9 护士长每月进行护理质控检查 0 4分 各项考核指 标符合要求 0 4分 物品管理帐物相符 0 2分 查看护士 长台账 询问护士1 1 扣分 1 7 1 8 1 1 3 0 9 1 2 1 4 0 5 0 7 0 7 0 9 实实际际得得分分2 20 018 3 18 219 18 7 19 1 18 8 18 6 19 5 19 357 9 19 1 全全年年护护 理理 质质 量量 指指 标标 统统 计计 表表 月月份份 项项 目目 护护士士素素 质质及及护护 理理服服务务 质质量量 病病区区与与 护护理理安安 全全管管理理 质质量量 危危重重患患 者者护护理理 质质量量 基基础础护护 理理质质量量 抢抢救救室室 治治疗疗室室 消消毒毒质质 量量 急急救救 物物品品 完完好好 率率 医医疗疗 器器械械 消消毒毒 灭灭菌菌 率率 护护理理文文 书书书书写写 质质量量 护护理理病病 历历甲甲级级 率率 压压疮疮 发发生生 率率 护护理理 严严重重 缺缺陷陷 发发生生 数数 护护理理 事事故故 发发生生 数数 月月平平均均 床床护护比比 理理论论技技能能备备注注 合合格格分分值值95959090909090909090 95950 0 0 5 百百张张 床床 0 01 0 480808585 合合格格率率 90 90 90 90 100 100 100 100 95 95 95 95 100 100 100 100 100 100 一月 月分值 9898100981000 99 0 0 1比 0 31 月合格率 100 100 100 100 100 100 100 100 100 二月 月分值 月合格率 三月 月分值 月合格率 四月 月分值 月合格率 五月 月分值 月合格率 六月 月分值 月合格率 全全年年护护 理理 质质 量量 指指 标标 统统 计计 表表 月月份份 项项 目目 护护士士素素 质质及及护护 理理服服务务 质质量量 病病区区与与 护护理理安安 全全管管理理 质质量量 危危重重患患 者者护护理理 质质量量 基基础础护护 理理质质量量 抢抢救救室室 治治疗疗室室 消消毒毒质质 量量 急急救救 物物品品 完完好好 率率 医医疗疗 器器械械 消消毒毒 灭灭菌菌 率率 护护理理文文 书书书书写写 质质量量 护护理理病病 历历甲甲级级 率率 压压疮疮 发发生生 率率 护护理理 严严重重 缺缺陷陷 发发生生 数数 护护理理 事事故故 发发生生 数数 月月平平均均 床床护护比比 理理论论技技能能备备注注 合合格格分分值值95959090909090909090 95950 0 0 5 百百张张 床床 0 01 0 480808585 合合格格率率 90 90 90 90 100 100 100 100 95 95 95 95 100 100 100 100 100 100 七月 月分值 月合格率 八月 月分值 月合格率 九月 月分值 月合格率 十月 月分值 月合格率 十一 月 月分值 月合格率 十二 月 月分值 月合格率 年分值 年合格率 非非临临床床全全年年护护理理质质量量指指标标统统计计表表 月月份份 项项 目目 护护士士素素质质及及 护护理理服服务务质质 量量 科科内内护护理理质质 量量管管理理 护护理理严严重重缺缺 陷陷发发生生数数 护护理理事事故故 发发生生数数 理理论论 技技能能备备注注 合合格格分分值值95959595 0 5 百百张张 床床 0 080808585 合合格格率率 100 100 100 100 一月 月分值 月合格率 二月 月分值 月合格率 三月 月分值 月合格率 四月