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.第八章 新生儿和新生儿疾病的护理一、A1型题1.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身 B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身 C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身 D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身2.为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是A.15天 B.1个月 C.2个月 D.3个月 E.4个月3.新生儿病理性黄疽的特点是每日黄疽上升超过A.1.5mg/dl(26mol/L) B.2.5mg/dl(43mol/L) C.3.5mg/dl(60mol/L) D.5mg/dl(85mol/L)E. 12mg/dl(205. 2umol/L)4.为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是A.口服,连用3天 B.口服,连用5天 C.肌注,连用3天 D.肌注,连用5天 E.肌注,连用7天5.早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是A.10%20% B.20%30% C.30%40% D.40%50% E.50%60%6.新生儿生理性体重下降占体重的A.2%5% B.3%9% C.5%10% D.2%15% E.7%20%7.患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A.复温,逐渐调高保温箱温度,使体温逐渐达36左右B.滴管或鼻管喂养,开始80cal/(kgd),以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10%葡萄糖及生理盐水6080ml/ (kgd),糖盐比为41D.青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染 E.地塞米松静滴,每次0.5lmg/kg,12次/日8.患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A.30%酒精 B.95%酒精 C.0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵) D.3%双氧水 E.0.5%碘伏9.患儿女,15天,母乳喂养,每天810次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的湿度,护士告知正确的是A.30%40% B.40%50% C.55%65% D.65%70% E.70%以上10.患儿女,15天,早产儿,母乳喂养,每天810次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的温度,护士告知正确的是A.1618 B.2022 C.2224 D.2426 E.2811.新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155mol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.生理性黄疽 B.先天性胆管阻塞 C.颅内出血 D.败血症 E.溶血症12.男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A.维持有效呼吸 B.遵医嘱用药 C.合理喂养 D.积极复温 E.预防感染13.患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温30,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A.5%10% B.10%15% C.20%30% D.30%40% E.大于50%14.患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.810小时 E.1224小时15.患儿女,生后7天,近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T 36.8、P132次/分、R 24次/分,精神、食欲及大小便均正常。其黄疽可能是A.病理性黄疽 B.生理性黄疽 C.胆道闭锁 D.新生儿脐炎 E.新生儿败血症16.患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T 36.8、P132次/分、R 24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疽。正确指导是A.给予白蛋白注射液 B.给予光照疗法 C.多晒太阳,减轻黄疽 D.注意保暖,多穿衣服E.增加喂养次数,促进胎便排出17.患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37. 8,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A.大肠杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌18.患儿女性,出生8小时,对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况 B.观察排尿、排胎便时间 C.持续仰卧位,颈部前屈D.密切观察呼吸和面色 E.选择母乳喂养三、A3型题(19-21题共用题干) 早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。19.可能出现脑损伤的部位是A.大脑皮质 B.大脑前脚 C.大脑基底节 D.大脑矢状窦 E.脑室周围白质20.欲行CT检查,最适合的检查时间为A.生后16天 B.生后25天 C.生后1周左右 D.生后10天左右 E.生后2周左右21.该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是A.固定肢体在功能位 B.维持氧饱和度的稳定 C.保证足够的热量供给 D.减少探视次数E.动作训练和感知刺激的干预措施(2224题共用题干) 患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7 mmol/ L,诊断为新生儿低血糖。22.常见病因是A.足月儿 B.巨大儿 C.早产儿 D.过渡期新生儿 E.过期产新生儿23.如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度是A.12mg/(kgmin) B.34mg/ (kgmin) C.45mg/ (kgmin) D.68mg/ (kgmin)E.9l 0mg/ (kgmin)24.输入葡萄糖时,主要的措施是A.给予高糖饮食 B.给予高蛋白饮食 C.监测血糖变化 D.防止外伤 E.注意保暖1、早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的EA.皮下脂肪少B.体表面积大C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热2、一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴水肿。应首先考虑为BA.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风3、男婴,5天。2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC20109L中性0.65,最可能为AA.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸4、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑EA.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿硬肿症D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风5、早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为CA.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿肺炎6、早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为DA.吸入性肺炎B.颅内出血C.胎粪吸入D.肺透明膜病E.新生儿肺炎7、新生儿体温过高首选的护理措施是BA.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药8、引起新生儿败血症最常见的病原菌是BA.肺炎球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌9、新生儿胆红素代谢特点是CA.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善D.肝细胞Y、Z蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强10、早产儿特点应除外CA.体重在2500g以下B.身长不足47cmC.乳房有结节D.耳壳软骨发育软E.足底纹少11、早产儿肺表面活性物质缺乏易发生A.窒息BB.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿12、胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是BA.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA13、新生儿假月经出现在生后CA.13天B.35天C.57天D.79天E.911天二、A3/A41、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32。、患儿的医疗诊断应考虑为BA.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病、当前最主要的护理问题是AA.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏、该患儿首要的护理措施是BA.预防感染B.保暖、复温C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁、对该患儿的处理哪项不妥AA.立即置入32暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温,612小时使体温恢复正常E.多喂奶,保证足够能量摄入、该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现DA.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭2、男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm、最可能的诊断是AA.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿硬肿症、哪项治疗最正确DA.换血B.光疗C.输血浆D.抗生素E.输新鲜血三、B1、A.缺氧、产伤为常见原因B.以全身中毒症状为特征C.进行性呼吸困难,发绀D.牙关紧闭,苦笑面容E.皮肤发凉,发硬、新生儿颅内出血A、.新生儿肺透明膜病C、新生儿破伤风D2、A.避免声光刺激B.头肩抬高1530C.输入液体应加温到35D.重症持续正压给氧E.蓝光照射、新生儿硬肿症C、新生儿颅内出血B、新生儿破伤风A 、新生儿溶血病E3、A.胎龄37周,体重37周,体重37周,体重2500gD.胎龄37周,器官功能不成熟E.不论胎龄大小,体重2500g、早产儿定义是D、低出生体重儿定义是E第七章 新生儿及患病新生儿的护理1. 正常新生儿所需室内的适中温度为A . 16 18 B . 19 21 C . 2224 D . 25 27 E . 28 30 2 新生儿破伤风的感染途径是 A 宫内 B 产道C 脐部 D 口腔E 鼻腔3 下面哪一项是正常新生儿的外观特点A 皮肤红嫩、皮下脂肪少 B 毳毛多、头发细而乱 C 整个足底遍及足纹D 指甲未达指端 E 乳腺无结节4 新生儿生后脐带脱落的时间一般为A . 1 7 天B . 8 14 天C . 15 21 天D . 22 28 天 E . 29 35 天5 对母乳性黄疽患儿最适宜的处理措施是A 给予肝酶诱导剂 B 间隔母乳喂养 C 蓝光照射 D 换血疗法E 输血浆6 胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A . IgA B . IgC C . lgE D . IgG E . lgM 7 新生儿脐带脱落后脐窝有分泌物时,正确的处置方法为A 先用过氧化氢,再用硝酸银 B 先用过氧化氢,再用碘伏C 先用碘酒,再用硝酸银 D 先用乙醇,再用碘酒E 先用乙醇,再用碘伏8 早产儿生理性黄疽自然消退的时间多在生后A . 1 2 周B . 2 3 周C . 3 4 周D . 4 5 周E . 5 6 周9 正常新生儿呼吸系统特点描述哪项错误A 呼吸频率较快,40 次分左右 B 呼吸主要靠横膈的升降C 呼吸中枢发育不完善 D 以胸式呼吸为主E 呼吸节律不规则10 早产儿易发生呼吸暂停,主要是因为A 缺乏肺泡表面活性物质 B 呼吸中枢发育不完善C 肺泡数量相对少 D 肋间肌不发达E 横膈位置高11新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位A 面颊 B 躯干C 前臂 D 臀部E 小腿12 新生儿排尿的时间一般在生后A . 24 小时内 B . 24 30 小时 C . 30 36 小时 D . 36 40 小时E . 40 48 小时13 新生儿喂乳后应采取的体位是A 左侧卧位 B 半卧位 C 右侧卧位 D 仰卧位 E 俯卧位14 在我国新生儿败血症的致病菌主要是A . B 组溶血性链球菌 B 大肠埃希菌 C 空肠弯曲菌 D 葡萄球菌E 绿脓杆菌15 与早产儿神经系统成熟度关系最密切的是A 指间距 B. 日龄 C 胎龄 D 身高 E 体重16 早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位A 睫状体 B 玻璃体 C 视网膜 D 脉络膜 E 角膜17 引起新生儿颅内出血的主要病因是A 受寒或感染 B 缺氧或产伤 C 受寒或缺氧 D 缺氧或感染 E 感染或产伤18 病理性黄疽采用光照疗法时选用A 红光 B 黄光 C 蓝光 D 绿光 E 白光19 暖箱温度的调节主要是根据早产儿的A 体温和呼吸 B 体重和心率 C 日龄和血压 D 呼吸和心率 E 日龄和体重20 早产儿的护理应特别注意A 维持体温正常B 按医嘱用药C 合理喂养D 脐部护理E 口腔护理21 正常新生儿肾排磷功能较差,易导致A 低钠血症B 低钾血症C 低钙血症D 高钾血症 E 高钙血症22 新生儿腰穿进针应在A 第12 胸椎、第1 腰椎间隙 B 第1 、2 腰椎间隙C 第2 、3 腰椎间隙 D 第3 、4 腰椎间隙E 第4 、5 腰椎间隙23 正常新生儿病理反射呈弱阳性的是A 奥本汉姆征 B 颈项强直 C 戈登征 D 查多克征 E 巴宾斯基征24 人乳的初乳中含量较高的免疫球蛋白是A . IgA B . IgE C . IgG D . IgM E . IgN 25 早产儿出现的呼吸暂停是指A 呼吸停止时间10 秒,伴心率100 次分及发钳B 呼吸停止时间为10 15 秒C 呼吸停止时间15 秒,伴心率100 次分及发钳D 呼吸停止时间为15 20 秒E 呼吸停止时间20 秒,伴心率100 次分及发钳26 早产儿对下面哪种营养素消化、吸收较差A 碳水化合物 B 矿物质C 蛋白质 D 维生素E 脂肪27 早产儿的定义是胎龄未满A . 28 周 B . 37 周C . 38 周 D . 40 周E . 42 周28 新生儿换血疗法多选用的血管是A 额上静脉 B 颞浅静脉C 手背静脉 D 足背静脉E 脐静脉29 新生儿寒冷损伤综合征患儿并发DIC 时,下面实验室检查正确的是A 血小板计数增加、凝血时间延长、纤维蛋白原降低B 血小板计数减少、凝血时间延长、纤维蛋白原降低C 血小板计数减少、凝血时间缩短、纤维蛋白原降低D 血小板计数增加、凝血时间缩短、纤维蛋白原升高E 血小板计数增加、凝血时间延长、纤维蛋白原升高30 受母体雌激素的影响新生儿可发生A 生理性体重下降 B 生理性黄疽C . 乳腺肿大 D 脱水热E 粟粒疹31 新生儿败血症最常并发A 化脓性脑膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 心力衰竭 D 腹泻E 贫血32 红细胞葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G6PD )缺陷症患儿忌食用A 碳酸饮料 B 海产品C 牛乳 D 蚕豆E 芝麻33 不属于高危新生儿的是A 孕母分娩过程中使用镇静药物 B 出生APgar 评分9 分C 母亲过去有死胎史 D 孕母患糖尿病E 早产儿34 病理性黄疽的表现是A 胆红素每日上升不超过85mol / L B 血清结合胆红素低于24 mol / L C 新生儿生后2 天出现黄疽D 足月儿生后2 周黄疽明显E 早产儿生后4 周黄疽消退35 光照疗法的副作用不包括A 绿色稀薄大便 B 肝脾肿大 C 青铜症 D 发热E 皮疹36 光照疗法正确的是A 患儿需用保暖性好的包被包裹人箱B 光疗前用3 过氧化氢消毒光疗箱C 持续或间断照射不超过12 小时D 光疗时患儿需戴黑色护眼罩E 单面光疗优于双面光疗37 早发型败血症的主要病因A 分娩时消毒不严 B 母亲垂直感染 C 呼吸道感染 D 消化道感染 E 脐部感染38 接触破伤风患儿脐部的敷料处理方法正确的是A 干热120 、30 分钟 B 煮沸30 分钟 C 乙醇消毒D深埋 E 焚烧39 .早产儿出暖箱的标准不包适A 体重增至2000g 以上 B 日龄满2 周 C 体温稳定 D 吸吮良好E 呼吸正常40 早产儿易呛奶的原因是A 幽门括约肌发育较好 C 吸吮及吞咽能力差B 责门括约肌不发达 D 胃呈水平位 E 胃的容量小A2 型题41 女婴,6 天,阴道流出少量血性分泌物,其他未见异常,一般情况良好。该新生儿最有可能是A 阴道黏膜炎症 B 处女膜破裂C 血尿待查 D 假月经E 出血症42 男婴,胎龄35 周,出生10 天,因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬人院。该患儿关键的护理措施是A 维持有效呼吸 B 遵医嘱用药C 合理喂养 D 积极复温E 预防感染43 患儿,12 天,诊断为新生儿败血症。今出现吐奶、前自隆起,尖叫、面部抽动。该患儿可能并发A 缺氧缺血性脑病 B 化脓性脑膜炎C 高血压脑病 D 脑性瘫痪E 脑积水44 新生儿,2 天,生后20 小时出现皮肤黄染,现黄疽明显加重。为确定病因,该患儿首要的辅助检查为A 肝胆B 超 B 母婴血型C 细菌培养 D 尿常规E 血常规 45 足月新生儿,臀位产,生后1 天,突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囱饱满,肌张力高,尖叫,双眼凝视,肢体抽动,唇微给;心率132 次分,肺未闻哆音,血白细胞10 X 10 9/ L 。此患儿最可能为A 新生儿病理性黄疽 B 新生儿硬肿症C 新生儿破伤风 D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血46 患儿早产,生后8 天,胎龄34 周,体重2000g ,生后第3 天出现黄疽,现非常明显。体检:体温36 . 5 ,精神一般,吃奶少,血白细胞12 X 109/ L ,中性粒细胞40 % ,血清谷丙转氨酶正常,血清总胆红素206 mol / L 。该患儿最可能是A 新生儿生理性黄疽 B 新生儿硬肿症C 新生儿肝炎 D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血47 患儿20 天,足月顺产,2 周末黄疽加深,粪便色变浅,反应好,吃奶尚可。体格检查:皮肤巩膜黄染,心肺无异常,肝右肋下3 . scrn ,质中,脾左肋下Icm ;血白细胞10 X 109 , / L , 中性45 % ,血清总胆红素265 mol / L 。此患儿最可能是A 生理性黄疽 B 病理性黄疽C 新生儿硬肿症 D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血48 新生儿8 天,胎龄33 周,体重2000g ,反应差,拒食。体检:体温35 ,皮肤无疖肿,右大腿外侧皮肤发凉、硬,心、肺及腹部检查未见异常,血白细胞9 . 8 X109 / L ,中性粒细胞45 % ,胸片正常。此患儿最可能为A 新生儿黄疽 B 新生儿硬肿症C 新生儿破伤风 D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血49 新生儿7 天,胎龄38 周,体重3500g ,在家中自然分娩,用洗净的剪刀断脐,目前小儿出现面肌、四肢阵发性痉挛,前自平坦,心、肺及腹部检查无异常,头CT 未见异常,血常规、胸片正常。此患儿最可能为A 新生儿病理性黄疽 B 新生儿硬肿症C 新生儿破伤风 D 新生儿败血症E 新生儿颅内出血50 新生儿生后10 小时,发现皮肤、勃膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素1 55 mol / L ,其他未见异常,应首先考虑该小儿是A 生理性黄疽 B 先天性胆管阻塞C 颅内出血 D 败血症E 溶血症A2型题( 51 55 题基于以下病例)新生儿女,胎龄36 周,在家自行分娩出生,一般状态尚好,出生后及时送人医院。体检:体温36 . 0 ,呼吸46 次分,心率145 次分。51 该新生儿人院后首要的处置为A 剪短患儿指甲 B 重新结扎脐带C 常规吸氧 D 合理喂养E 沐浴52 人院后第4 天,喂乳时发现患儿口张不大,吸吮困难,随后出现牙关紧闭,呈“苦笑”面容,伴呼吸困难及青紫。按医嘱为患儿吸氧,宜采用的方法是A 单侧鼻导管 B 双侧鼻导管C 氧气枕 D 鼻塞E 头罩53 该患儿首优的护理诊断是A 营养失调:低于机体需要量 B 知识缺乏(家长)C 组织完整性受损 D 有窒息的危险E 有受伤的危险54 对此患儿首选的镇静止惊药物为A . 10 水合氯醛 B 苯巴比妥钠C 地西浮 D 阿托品 E 吗啡55 为预防受伤,可进行的护理不包括A 抽搐发作期间需用力按压患儿 B. 在手掌中放一纱布卷C 床栏周围放置软垫 D . 剪短患儿指甲E 戴并指手套B 型题( 56 58 题共用选项)A 超低出生体重儿 B 极低出生体重儿C 低出生体重儿 D 正常体重儿E 巨大儿56 出生体重3000g 属于57 出生体重1400g 属于58 出生体重4200g 属于( 59 61 题共用选项)A 先天性胆道闭锁 B 生理性黄疽C 颅内出血 D 溶血病E 败血症59 新生儿,生后2 天出现黄疽,4 5 天较明显,10 天自然消退,一般情况良好。可能的诊断是60 新生儿,生后2 周黄疽未退,且进行性加重,皮肤呈黄绿色,大便灰白色,伴肝大。可能的诊断是61 新生儿,生后5 天,出现黄疽迅速加重,脐部有化脓性感染,全身中毒症状明显。可能的诊断是( 62 64 题共用选项)A . 18 20 B . 22 24 C . 26 28 D . 30 32 E . 38 40 62 病理性黄疽患儿采用光疗时,箱温为63 正常新生儿沐浴时,水温为64 正常新生儿沐浴时,室温为( 65 66 题共用选项)A 膝胸卧位 B 头高体位C 侧卧位 D 仰卧位E 俯卧位65 颅内出血患儿体位应采取66 呕吐频繁的患儿应采取( 67 69 题共用选项)A. 342 mol / L B 257 mol / L C. 205 . 2 mol / L D . 85 mol / L E. 26 mol / L 67 足月儿生理性黄疽时,血清胆红素浓度最高不超过68 早产儿出现生理性黄疽时,血清胆红素浓度最高不超过69 黄疽患儿并发胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过( 70 71 题共用选项)A . 1 7 天 B . 7 14 天 C . 14 21 天 D . 21 28 天 E . 28 35 天70足月儿生理性黄疽自然消退的时间为71 早产儿生理性黄疽自然消退的时间为【 参考答案及解析】 1 . C 2 . C 3 . C 4 . A 5 . B 6 . D 7 . B 8 . C 9 . D 10 . B 11 . E 12 . A 13 . C 14 . D 15 . C 16 . C 17 . B 18 . C 19 . E 2O . A 21 . C 22 . E 23 . E 24 . A 25 . D 26 . E 27 . B 28 . E 29 . B 30 . C 31 . A 32 . D 33 . B 34 . D 35 . B 36 . D 37 . B 38 . E 39 . B 40 . C 41 . D 42 . D 43 . B 44 . B 45 . E 46 . A 47 . B 48 . B 49 . C 50 . E 51 . B 52 . E 53 . D 54 . C 55 . A 56 . D 57 . B 58 . E 59 . B 60 . A 61 . E 62 . D 63 . E 64 . C 65 . B 66 . C 67 . C 68 . B 69 . A 70 . B 71 . D 第八章 新生儿和新生儿疾病的护理一、A11、新生儿生理性体重下降占体重的A.25B.39C.510D.2l5E.7202、早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是A.1020B.2030C.3040D.4050E.50603、为预防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是A.口服,连用3天B.口服,连用5天C.肌注,连用3天D.肌注,连用5天E.肌注,连用7天4、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过A.1.5mgdl(26molL)B.2.5mgdl(43molL)C.3.5mgdl(60molL)D.5mgdl(85molL)E.12mgdl(205.2molL)5、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月6、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身二、A21、患儿女性,出生8小.时,对婴儿提供的护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位,颈部前屈D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养2、患儿女.足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8。脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌3、患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8、P132次分、R24次分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是A.给予白蛋白注射液B.给予光照疗法C.多晒太阳,减轻黄疸D.注意保暖,多穿衣服E.增加喂养次数,促进胎便排出4、患儿女,生后7天,近日来,巩膜、皮肤黄染明显,来医院就诊。查体:T36.8、P132次7分、R24次分。精神、食欲及大小便均正常。其黄疸可能是A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症5、患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬。按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A.12小时B.24小时C.48小时D.810小时E.1224小时6、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温30,双面颊、扁部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A.510B.1015C.2030D.3040E.大于507、男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A.维持有效呼吸B.遵医嘱用药C.合理喂养D.积极复温E.预防感染8、新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155molL,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.生理性黄疸B.先天性胆管阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症9、患儿女,15天,早产儿,母乳喂养,每天810次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的温度,护士告知正确的是A.1618B.2022C.2224D.2426E.2810、患儿女,15天,母乳喂养,每天810次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持的湿度,护士告知正确的是A.3040B.4050C.5565D.6570E.70以上11、患儿女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A.30酒精B.95酒精C.0.1新洁尔灭(苯扎溴铵)D.3双氧水E.05碘伏12、患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A.复温,逐渐调高保温箱温度。使体温逐渐达36左右B.滴管或鼻管喂养,开始80cal(kgd),以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10葡萄糖及生理盐水6080ml(kgd).糖盐比为4:1D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E.地塞米松静滴,钙次0.51mgkg,12次日三、A3/A41、患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。、常见病因是A.足月儿B.巨大儿C.早产儿D.过渡期新生儿E.过期产新生儿、如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度是A.12mg(kgmin)B.34mg(kgmin)C.45mg(kgmin)D.68mg (kgmin)E.910mg(kgmin)、输入葡萄糖时,主要的措施是A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化D.防止外伤E.注意保暖2、早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。、可能出现脑损伤的部位是A.大脑皮质B.大脑前脚C.大脑基底节D.大脑矢状窦E.脑室周围白质、欲行CT检查,最适合的检查时间为A.生后16天B.生后25天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右、该患儿病情平稳后,促进脑功能恢复的护理是A.固定肢体在功能位B.维持氧饱和度的稳定C.保证足够的热量供给D.减少探视次数E.动作训练和感知刺激的干预措施答案部分-.1、B2、C3、C4、D5、A6、A二、A21、C2、D3、E4、B5、E6、E7、D8、E9、D10、C11、E12、A三、A3/A41、C、D、C2、E、B、E1、下列哪项不是儿科护士向患儿家长宣教的内容: BA帮助患儿适应医院B教会家长学会为患儿做出护理诊断C指导家长学会如何观察患儿的病情D帮助患儿接受各种治疗E帮助家长掌握患儿出院后的护理2、生长发育顺序中哪项是错误的: BA生长发育遵循由上到下的顺序B生长发育遵循由细到粗的顺序C生长发育由低级到高级的顺序D生长发育遵循由近到远的顺序E 生长发育由简单到复杂的顺序3、正常1岁8个月的小儿乳牙:CA8-10个 B10-12个C 1820个D 14-16个E 20-22个4、最晚到生后几岁仍不能控制自我排尿称遗尿:DA 2岁B 4岁C 3岁D 5岁E 6岁5、新生儿期应接种的疫苗是:CA麻疹减度活疫苗B乙脑疫苗C卡介苗、乙肝疫苗D破伤风抗毒素 E白、百、破疫苗6、母亲正常分娩后何时哺乳自己的胎儿 : AA产后立即B产后2小时C产后6小时D产后4小时E产后8小时7、2个月的婴儿应该添加辅食:AA维生素AD、水果 B粥、肝泥C菜泥、豆腐D米汤、蛋黄 E米糊、鱼泥8、体重2000g的早产儿,出生三天。暖箱设定的温度:BA 31度B 33度C 35度D 32度E 34度69、小儿腹泻静脉补钾治疗时,正确的浓度:BA 0.3%氯化钾溶液静脉推注B 0.3%氯化钾溶液静脉点滴C 3%氯化钾溶液静脉点滴 D 3%氯化钾溶液静脉推注E 0.03%氯化钾溶液静脉点滴9、5个月小儿接种百、白、破混合疫苗,一天后体温37.1度,局部出现红、肿、热、痛:CA接种后全身反应B接种过敏反应C接种后局部弱反应D接种后全身中等反应E接种后局部强反应10、6个月的婴儿,在门诊检查时那项是发育异常:EA前囟未闭B乳牙未萌出C两手不会传递玩具D头围44cmE俯卧时不能抬胸11、8个月早产儿,15天。母乳喂养,为防佝偻病应添加:DA米汤B菜汤C水果汁D鱼肝油E蛋黄12、新生儿、20天。体检正常,护士到家中作健康指导。居室温度:CA16-18度B18-20度C22-24度D20-21度E25-28度13、新生儿、20天。体检正常,护士到家中作健康指导。预防意外的重点是:EA坠床B开水烫伤C相互打闹D玩锐利器E喂奶后窒息14、新生儿、20天。体检正常,护士到家中作健康指导。应使家长知道已接种的疫苗:AA卡介苗、乙肝疫苗B麻疹减毒活疫苗C脊髓灰质炎减毒活疫苗D乙型脑炎疫苗 E百、白、破混合疫苗15、患儿,4个月,因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现,遵医嘱静脉给20甘露醇,下列操作哪项是错误的: CA、用药前要检查药液是否有结晶B、不能与其他药液混合静脉滴注C、若药液有结晶可加碱性液使其消失再用D、先缓慢静脉推注后静脉点滴 E、静脉推注时不能漏到血管外16、患儿,1岁,10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)应抽药液是: A、0.2mlB、0.6mlC、0.8mlD、1mlE、1.2ml17、患儿,3岁,因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是: A、绝对卧床休息B、严格控制水的入量C、给予高蛋白饮食D、保持床单位清洁干燥E、用丁字带托起阴囊,并保持干爽18、患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重,体检:R60次分,P170次分心音低钝,两肺布满细湿啰音,此时诊断为肺炎合并心力衰竭,对该患儿首先采取的护理措施是: AA、设法让患儿安静B、患儿取右侧卧位C、清理患儿呼吸道D、限制钠水入量E、观察病情变化19、此时给予的护理操作哪项不妥: CA、监测患儿生命体征B、减慢输液速度C、给患儿做体位引流以帮助排痰D、及时给氧气吸入E、按医嘱给强心甙药物20、心力衰竭缓解的主要指标是: BA、烦躁不安是否缓解B、呼吸频率是否减慢C、呼吸困难是否缓解D、肺部湿罗音是否消失E、心率是否减慢21、给患儿进行饮食护理时应注意: BA、多进甜食B、应足量C、多进盐D、多饮水E、少盐或无盐22、给患儿用强心甙时为预防中毒反应须做到: BA、注射前先测心率B、心率60次分应报告医生C、可与其他药物混合注射D、注射速度宜快 E、及时补充含钙食品23、对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥: A、立即送抢救室B、解开衣领,平卧头侧位C、轻轻将舌向外牵拉 D、手心和腋下放纱布E、将牙垫置于上下磨牙间24、呼吸衰竭患儿,气管切开后,在护理上应特别注意: A、平卧位B、吸入纯氧C、吸痰动作要慢D、消毒隔离无菌操作E、吸痰不应少于15分钟25、新生儿硬肿症首要的护理措施是: A、保暖复温B、预防感染C、提供能量及水分D、健康指导E、供氧26、蓝光疗法常见的副作用: A、呕吐B、腹泻C、抽搐D、低体温E、食欲减退27、小儿臀红护理中正确的是:A、便后用冷水洗净B、污垢处用肥皂洗净 C、日光下晒3060分钟 D、洗净臀下涂氧化锌油E、包好尿布以免粪便外溢28、当患儿同时存在几个护理诊断时,护士应首先考虑的是: A、自我实现的需要B、自尊与被尊的需要C、爱与归属的需要D、安全的需要E、生理的需要29、在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施A立即送入抢救室B立即解松衣领,平卧头侧位C将舌轻轻向外牵拉D手心和腋下放入纱布E置牙垫于上下磨牙之间30、患儿8 个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心甙药物治疗,当出现下列哪种情况时,应及时停止用强心甙药物A尿量增多 B心动过缓 C肝脏回缩D水肿消退E呼吸困难31、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于A消化功能紊乱B低钠血症C中毒性肠麻痹D低钾血症E中毒性脑病32、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是A体内贮铁不足 B铁的摄入不足C生长发育快,需铁量增加D某些疾病的影响 E铁丢失过多33、先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是A肺炎B心肌炎C脑出血D脑栓塞E感染性心内膜炎34急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间A第一周内 B第二周内 C第三周内D第四周内 E第五周内35、下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C链球菌D肺炎双球菌E流感嗜血杆菌36、某健康小孩,身长l05cm,体重18kg,其年龄大约应为几岁A3 岁B4 岁C5 岁D6 岁E7 岁37、新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,那么下列哪种药物能引起小儿灰婴综合征A青霉素B氯霉素C红霉素D庆大霉素E卡那霉素38、麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的A消化道B血液C接触性D呼吸道E虫媒39、在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指A从出生到生后满30 天 B从出生到生后满28 天C从出生到生后满两周 D从孕期28 周到生后两周E从孕期28 周到生后1 周40、患儿15 岁,呕吐、腹泻3 日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为A低钠血症 B低镁血症 C低钾血症D低钙血症 E低血糖症41、患儿4 岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状,患儿应吃下列哪种食物为最佳A牛奶及乳制品 B鱼、虾及高热量饮食C动物肝脏及高蛋白饮食 D海带、紫菜及高蛋白饮食E紫皮茄子及高蛋白饮食42、在婴儿补液液

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