医院供应室护士长绩效考核指标.doc

供应室护士长绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1供应工作计划及总结制订及时性按照供应室整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1）在规定时间上交,得100分2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2无菌管理医院无菌管理指标要求1）达到合格指标值,得100分2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果 3器械消毒器械消毒灭菌指标要求1）达到合格指标值,得100分2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果4包皮的再清洗包皮的再清洗消毒灭菌指标要求1）达到合格指标值,得100分2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果5消毒隔离合格指标消毒隔离合格指标1）达到合格指标值,得100分2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算感染消毒科测量记录6供应室文件规范性（供应室文件抽检合格结果数抽检总样本数）100%供应室文件包括物品交接记录、交班报告等，合格标准为使用规范医学术语，内容准确，格式正确1）=100,得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果7供应差错登记率（供应工作实等记差错数量应等记差错数量）100%1）=100,得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算病案室统计报表8“导师”制负责本科室内护士的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，减 分，累计最低至50分教学记录、评价记录9被指导人员的论文数量被指导人员有 篇联名论文发表1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算论文发表记录10供应被投诉次数医疗科室、患者对供应室人员的投诉不多于起1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关投诉记录11直接下属绩效考核的组织管理在规定时间内完成直接下属的绩效考核1）按时完成，得100分2）每延时 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核相关记录12直接下属绩效考核合规性直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值,得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1供应工作计划的制订供应工作计划制订，符合科室整体要求，目标分解合理，有阶段性目标和计划，有明确计划完成时间直接领导2供应制度制定和执行本部门的供应规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行护理部3月计划、周安排完备供应工作有月计划、周安排表，并且记录完整直接领导4敷料准备及时进行敷料的准备工作，无拖延现象直接领导5供应室环境管理维护供应室环境，做到清洁、整齐，符合供应灭菌规范直接领导6公共卫生事件发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案直接领导序号否决性指标指标解释考核主