船员健康检查要求.doc

GB 国家质量技术监督局 发布-实施-发布海船船员健康检查要求National Provisions for Seafarers Physical Examination（本稿完成日期：2010年月日）GB 中华人民共和国国家标准ICSIGB 目 次前 言II引 言III1 范围12 规范性引用文件13 术语和定义14 船员注册健康要求15 船员任职岗位健康要求26 结论及评定原则3附录A （资料性附录） 船员职业禁忌证参考4A.1 传染病4A.2 心脏、血管系统疾病4A.3 呼吸系统疾病4A.4 消化系统疾病4A.5 泌尿系统疾病4A.6 血液系统疾病4A.7 内分泌代谢系统疾病4A.8 神经系统疾病4A.9 精神系统疾病5A.10 恶性肿瘤5A.11 运动系统疾病5A.12 耳、鼻、喉疾病5A.13 眼科疾病5A.14 其他5附录B （规范性附录） 船员健康检查表6III前 言本标准的附录A为资料性附录。本标准的附录B为规范性附录。本标准由中华人民共和国交通运输部提出。本标准由交通运输部航海安全标准化技术委员会归口。本标准起草单位：中国海事局、山东海事局。本标准主要起草人：引 言经修正的1978年海员培训、发证和值班标准国际公约在规则I/9 健康标准中要求各缔约国制定海员健康标准，特别是有关视力和听力的标准；证书申请人应提供其符合该缔约国制定的健康标准，特别是关于视力和听力的标准，并持有该缔约国认可的完全合格的执业医生签发的健康证书。中华人民共和国船员条例于2007年9月1日实施，对申请船员注册、船员适任证书提出了健康要求。本标准的制定和实施将对我国履行国际公约海员健康标准，保障船员满足船上任职岗位健康要求以及保障水上人命财产安全和保护水域环境起到积极的作用。海船船员健康检查要求1 范围本标准规定了船员注册、船员任职岗位健康要求及健康检查内容、评定原则。本标准适用于申请船员注册的人员以及对船员任职健康状况的评定。2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB 11533 标准对数视力表3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1健康要求 health requirements从事船员职业、胜任船上相应的任职岗位的人员应具备的基本生理素质及心理素质。3.2船员注册 seafarers registration海事管理机构依据中华人民共和国船员条例及其他有关规定，准许申请人从事船员职业的行为。3.3餐饮服务船员 catering and service seafarers在船舶上提供饮食、卫生服务的船员，包括但不仅限于厨师、服务员。4 船员注册健康要求4.1 身高海船船员男性应不低于165cm，女性应不低于160cm。4.2 体重不应超过标准体重30%，不应低于标准体重20%。标准体重的计算方法如下：W=H105式中：W标准体重，单位为千克（kg）；H身高，单位为厘米（cm）。4.3 血压收缩压90mmHg140mmHg（12.0kPa18.6 kPa）,舒张压（60mmHg90mmHg）（8.0kPa12.0 kPa）。4.4 心率、呼吸频率心率每分钟50次100次，呼吸频率每分钟16次20次。4.5 视力4.5.1 远视力采用GB 11533规定的视力表。双眼裸视力4.6（0.4）及以上，但矫正视力均能达4.8(0.6)及以上。4.5.2 近视力采用GB 11533规定的视力表。双眼裸视力均应在4.9（0.8）及以上；或者双眼裸视力均在4.6(0.4)及以上，但双眼矫正视力均能达5.0(1.0)及以上。4.6 视野单眼视野应大于等于：上方45，下方60，鼻侧50，颞侧70。4.7 立体视觉明确确认无复视存在。4.8 听力以电测听力计测定，两耳听力在0.5，1.0，2.0kHz频段上损失均小于等于30dB，在3.0，4.0，6.0kHz频段上损失均小于等于40dB。4.9 语言语言交流良好或者仅有轻度口吃。4.10 脊柱、四肢双下肢不等长不超过2cm，脊柱侧弯不超过4cm并无明显后凸畸形，单手功能残缺少于50%，单足无第一趾残缺。脊柱及四肢肌力正常，共济运动良好。4.11 职业禁忌4.11.1 中华人民共和国传染病防治法规定的传染病。4.11.2 不宜从事船员职业的其他病症，参见附录A。5 船员任职岗位健康要求按表1的规定。表1 船员任职岗位健康要求健康要求任职岗位船长和甲板部值班人员、保安员轮机部值班人员及通信人员餐饮服务船员身高按4.1的规定按4.1的规定按4.1的规定体重按4.2的规定按4.2的规定按4.2的规定血压收缩压90mmHg150mmHg（12.0kPa20.0 kPa）,舒张压60mmHg95mmHg（8.0kPa12.6 kPa）。收缩压90mmHg150mmHg（12.0kPa20.0 kPa）,舒张压60mmHg95mmHg（8.0kPa12.6 kPa）。按4.3的规定心率、呼吸频率按4.4的规定按4.4的规定按4.4的规定视力1远视力双眼裸视力4.7（0.5）及以上，但矫正视力均能达4.9(0.8)及以上；按4.5.1的规定按4.5.1的规定近视力按4.5.2的规定按4.5.2的规定按4.5.2的规定视野2单眼视野应大于等于：上方56，下方74，鼻侧65，颞侧91。按4.6的规定按4.6的规定立体视觉3按4.7的规定按4.7的规定按4.7的规定暗适应完全正常完全正常无要求色觉辨色力完全正常无红绿色盲无要求听力以电测听力计测定，两耳听力在0.5，1.0，2.0kHz频段上损失均小于等于25dB；在3.0，4.0，6.0kHz频段上损失均小于等于30dB。以电测听力计测定，两耳听力在0.5，1.0，2.0kHz频段上损失均小于等于25dB；在3.0，4.0，6.0kHz频段上损失均小于等于30dB。按4.7的规定语言良好的语言交流能力，无口吃按4.9的规定按4.9的规定脊柱、四肢按4.10的规定按4.10的规定按4.10的规定职业禁忌按4.11的规定按4.11的规定按4.11的规定；增加乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性；单项谷丙转氨酶升高，超过正常值两倍及以上；伤寒、菌痢、霍乱的健康带菌者。1视力测定均采用GB 11533规定的视力表小数记录；2周边视野测定采用白色视标；3色觉测定采用俞自萍假同色表。6 结论及评定原则6.1 船员健康检查结论分为合格和不合格。6.1.1 合格符合本标准所规定的健康要求。6.1.2 不合格不符合本标准所规定的健康要求。6.2 船员健康检查应使用附录B “船员健康检查表”，并遵照其规定。9附录A （资料性附录）船员职业禁忌证参考A.1 心脏、血管系统疾病A.1.1 冠心病不稳定型心绞痛，心肌梗死；急性心肌炎，心包炎；肥厚性梗阻性心肌病、扩张性心肌病；各种引起心功能不全的疾病。A.1.2 病态窦房结综合征，第度型及第度房室传导阻滞，第度及第度型房室传导阻滞伴有昏厥史，完全左束支传导阻滞，双支或三支阻滞，弥漫性心室内传导阻滞。A.1.3 反复发作性阵发性室上性心动过速，心房扑动、心房颤动；频发室性早搏呈二、三联律，多源性室性早搏，RonT型室性早搏；各种类型室性心动过速；预激综合症伴有室上性心动过速、室速或房颤史，先天性QT间期延长综合症。A.1.4 心脏粘液瘤，动脉瘤、血栓性动脉炎、严重的动静脉瘘、严重下肢静脉曲张合并皮肤溃疡。A.2 呼吸系统疾病支气管哮喘反复发作，支气管扩张反复咯血，反复发作的自发性气胸，各种原因引起的肺功能不全。A.3 消化系统疾病A.3.1 消化道溃疡合并出血、穿孔、梗阻，肝硬化失代偿期或肝硬化合并食道静脉曲张，胆囊炎、胆石症并反复发生胆绞痛，急慢性胰腺炎，肠梗阻，肠粘连伴有明显症状。A.3.2 肝移植、消化道造瘘，及其它消化系统严重疾病。A.4 泌尿系统疾病A.4.1 肾小球肾炎，肾病综合征，肾功能不全。A.4.2 前列腺肥大合并尿路梗阻，尿失禁。A.4.3 尿路结石并反复发生肾绞痛。A.4.4 肾移植，膀胱造瘘，及其它严重泌尿系疾病。A.5 血液系统疾病各种出血性疾病，贫血（Hb80g/L）。A.6 内分泌代谢系统疾病A.6.1 甲状腺机能亢进或减退，且使用药物控制不良。A.6.2 糖尿病长期血糖控制不良，或有严重并发症。A.6.3 其它严重内分泌疾病，影响正常工作。A.7 神经系统疾病癫痫，病理性晕厥或原因不明的意识障碍，短暂脑缺血发作，偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛，及各种引起智力或肢体活动功能障碍的神经系统疾病。A.8 精神系统疾病夜游症，严重的神经官能症、抑郁症、焦虑症、药物依赖，以及其它各种类型精神病。A.9 恶性肿瘤恶性肿瘤未治愈。A.10 运动系统疾病A.10.1 各类严重骨关节炎伴有严重功能障碍。A.10.2 严重骨质疏松症。A.10.3 椎管狭窄伴有症状。A.10.4 引起肌力下降小于等于四级的各种疾病。A.10.5 装有假肢、习惯性关节脱位。A.10.6 由于骨折或者脊柱疾病进行脊柱手术后脊柱不稳定者。A.10.7 引起肢体平衡、协调障碍的各种疾病。A.10.8 严重胸廓畸形。A.11 耳、鼻、喉疾病A.11.1 外耳道闭锁、慢性非良性化脓性中耳炎及其它难以治愈的耳病，影响听力。A.11.2 患有严重的鼻息肉、鼻腔肿瘤、鼻畸形等。A.11.3 患有难以治愈影响吞咽、发声功能的咽喉部疾病。A.11.4 严重影响咀嚼功能和语言功能的口腔疾病。A.12 眼科疾病A.12.1 瞳孔变形、角膜、巩膜、虹膜睫状体疾病，影响视力或影响视觉功能，或者有眼球运动障碍的。A.12.2 青光眼、白内障和脉络膜、视网膜、视神经性疾病而严重影响视觉功能的。A.13 其他A.13.1 妊娠7个月以上或异常妊娠。A.13.2 卵巢输卵管肿瘤。A.13.3 严重的语言障碍。A.13.4 严重的胸廓畸形。A.13.5 疝气有嵌顿危险者。A.13.6 硬皮病、严重银屑病、红皮病、脓疱疮。A.13.7 系统性红斑狼疮，以及其它结缔组织疾病控制不良。附录B （规范性附录）船员健康检查表海船船员健康检查表Seafarers Physical Examination Form姓名/ Name： 性别/ Sex： 任职岗位/Rank： 出生日期/Date of Birth： 身份证号码/ID number： 联系电话/Tel. No.： 体检须知：1体检应在海事管理机构认可的海船船员健康体检机构进行。2体检应随身携带有效身份证件。3体检前两天禁酒，前一天晚8点后禁饮食。4船员健康检查必须按照本表所列项目进行，不得减项。主检医师填写检查结果要规范，结论栏要如实写明“合格”、“不合格”，如不合格，简要说明原因。5血常规、尿常规、胸部X检查、肝功能、血糖、心电图为基本检查项目，体检医师根据实际健康检查情况可增加特殊检查。6. 超声检查仅限于有症状或病史，或者年满40岁的男性和年满35岁的女性。7腹部超声波检查项目包括肝、胆、胰、脾、双肾，妇科超声波检查项目包括子宫、双侧附件。8. 健康检查表应附血常规、尿常规、胸部X检查、肝功能、血糖、心电图检验报告，餐饮服务船员还应附大便细菌培养检验报告；“主检医师签名”栏内必须经相应的医师签名，船员健康检查机构必须盖公章，否则无效。9船员健康检查机构、船员服务机构、船员用人单位、海事管理机构应对船员医学隐私予以保护。10船员应向船员健康检查机构提供真实的医学信息。船员健康检查记录检查日期： 年 月 日 检查用途：申请健康证书 申请船员注册 其他 1.是否有下列情况：有 没有1.1眼/视力有无问题 1.2高血压 1.3心脏/血管有无问题 1.4心脏手术 1.5静脉系统疾病 1.6肺部疾病 1.7血液病 1.8糖尿病/甲状腺疾病 1.9消化系统疾病 1.10泌尿系统疾病 1.11皮肤病 1.12过敏性疾病 1.13传染病 1.14疝气 1.15生殖系统疾病 1.16妊娠 1.17睡眠障碍 1.18吸烟史 1.19手术史 1.20晕厥史 1.21昏迷史 1.22精神系统疾病 1.23抑郁症 1.24自杀倾向 1.25记忆障碍 1.26平衡障碍 1.27严重头痛 1.28五官疾病 1.29骨折、关节脱位 1.30肿瘤 1.31夜游症 1.32其他疾病史 (以上内容由船员本人在体检前填写完成) 2.本人声明：以上填写内容真实。船员签名：3上述情况如有存在,请详细描述。 医生签名：l 填表请用蓝或黑色钢笔，字迹清楚。l 过去病史请写明日期、病名、诊断医院。以下均由检查医师填写，涂改无效The following items to be filled up by doctors, no alteration姓名/Name：性别/Sex：年龄/Age：任职岗位/Rank：贴近期2寸免冠白底彩照，船员健康检查机构盖骑缝章五官系统(VisionHearing)裸眼远视力： 左 右裸眼近视力：左 右色觉:矫正远视力： 左 右矫正近视力：左 右暗适应:视 野： 左 右电测听力： 左 右有无复视：语言：其他：意见(point of view)： 听力满足要求(hearing is satisfactory) 是 Yes 否 No 视觉满足要求(v