从高血压患者认识的误区中探讨健康教育的重要性.doc

从高血压患者认识的误区中探讨健康教育的重要性【关键词】 ,高血压病高血压病是全球范围内最常见的心血管病，也是危害人类健康的一大疾病。近年来，由于医学科学的不断发展，对高血压病的研究也逐步深入，除了应用降压药物控制高血压病外，人们还越来越认识到生活方式、心理和社会因素对高血压的影响。但由于对高血压病知识缺乏足够的了解，患者往往在防治疾病的同时，出现了一些错误认识，妨碍了疾病的转归，因此，开展积极有效的健康教育可使患者走出对高血压病认识的误区，让患者了解高血压病的发展及预后的基本影响因素，防止人为的血压波动，使患者早日康复。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2003年5月2004年10月在我院住院的高血压患者105例，其中男73例，女32例，年龄4180岁；病程237年；文化程度：大专以上49例，高中以上45例，初中以下11例，所有患者都符合WHO有关高血压病诊断标准。 1.2 方法 采用自制问卷的方式，发放给参试的每一个人，由1名护士做详细记录，调查内容主要了解高血压患者对疾病的认知程度。 2 结果 105例高血压病患者对疾病均有不同程度的认识误区，需医护人员进行健康指导。 3 讨论16 通过调查发现，高血压病患者总体认知程度较高，且患病时间越长，文化水平越高者，其知晓率越高。但仍有较多患者对疾病存在着不同程度的认识误区，甚至有些患者存在两个或两个以上认识误区。(1)以自我感觉来估计血压高低的患者28例，占调查人数的27%。健康教育使患者认识到症状的轻重与血压高低程度不一定成正比，这是因为每个人对血压高低的耐受程度不同，而且脏器损害程度与血压的高低也不完全相关。应指导患者及家属自我监测血压，每周2次；(2)血压一降立即停药的患者35例，占调查人数的33%。健康教育使患者认识到这样会使血压出现人为的波动，正确的方法是用药后血压下降，采用维持量继续服药或在医师的指导下将药物进行调整，可以增减药物品种或服药剂量，而不应自行停药。(3)降压越快、越低越好的患者41例，占39%。健康教育使患者认识到血压降得过快或过低会使人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等。降压的原则应是缓慢、持久和适度；(4)不分年龄及具体情况，一味要求血压达到正常水平30例，占29%。健康教育使患者认识到这样治疗势必影响脏器的功能。应根据患者的年龄、脏器的功能，将血压降到适当的水平，有资料显示，舒张压85mmHg，收缩压140mmHg，心血管疾病的危险性最低，中年和糖尿病患者血压降至135/85mmHg,老年人应降至140/90mmHg；(5)单纯依赖降压药的患者56例，占调查人数的53%。健康教育使患者认识到高血压病是多因素造成的，我国高血压病发生的危险因素主要是超重，持续饮酒，高盐低钾膳食及不良的生活方式，故单纯服用降压药必有其局限性，而改善个体危险因素的非药物性治疗，如保持健康的心理状态、良好的生活方式及科学运动，控制体重、限盐、补充对血管有保护作用的营养素、保持合理的膳食结构、戒烟酒等综合性治疗就会达到理想的效果。 总之，帮助高血压病患者掌握对防治知识的了解，使其走出对疾病认识的误区，是提高治疗率和控制率的促进因素。因此，对高血压病患者实施健康教育尤为重要。 【参考文献】 1 雷莹辉，尹宝玉，孙萍，等.老年高血压病的综合性康复医疗.中国康复，2003，18(4)：218-219. 2 王大华，申继亮.高血压与认知功能关系的研究回顾.中国心理卫生杂志，2003，17(7)：649-651. 3 赵星辉.原发性高血压病人疾病认知水平的调查分析.护理学杂志，2003，(5)：388-389. 4 王顺铨，陈晓华，王威.情绪对高血压病的影响.中国康复，2003，12：371. 5 李湘红，孟伟.做好高血压病患者健康教育的体会.中国护理学科理论与实践，2005，10：535-536. 6