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妇女乳腺病普查1000例分析【关键词】妇女乳腺病【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)05-0469-02乳腺病是妇女多发病、常见病,乳腺癌则是成年妇女最常见的恶性肿瘤。近年来,我国乳腺癌发病率呈日渐增高的趋势,已跃居妇女癌症发病率之首位,严重危害广大妇女的身心健康。为此,我院2001年对胜利油田部分单位1000名女职工进行健康普查,以便及时发现乳腺癌患者,提高乳腺癌病人生存率,同时对乳腺的良性病变作出明确诊断,为临床医生的尽早治疗提供可靠依据。现报告如下。1 资料与方法1.1 普查对象 年龄2272岁,其中2230岁239人,3140岁362人,4150岁281人,5172岁118人。1.2 普查方法 采用临床物理检查结合由北京龙兴医学仪器设备公司生产的LX-H767型近红外乳腺诊断仪扫描乳腺的方法进行检查。每名妇女均先行物理检查,在日常光线下,裸露双乳,通过对乳腺的视诊、触诊、区域淋巴结检查,包括观察乳房外形、皮肤、乳头形态变化、触及肿块的大小、硬度、边缘状况、粘连度、询问其与月经周期是否改变等综合项目,然后暗室内进行近红外乳腺诊断仪扫描检查。裸露双乳,以乳头为中心,分外上、外下、内上、内下4个象限分别检查,将光源探头置于欲检乳房的对侧,调整好红外摄像机及焦距,检查各个区域。观察两侧乳腺的浅表血管的分布、粗细、形态等情况,有无阴影、大小、边缘、灰度、阴影与血管的关系等。2 结果普查1000名妇女中,共发现乳腺疾病344例,发病率为34.4%,结果见表1。表1 妇女乳腺病普查1000例检出344例情况 例(略 ) 3 讨论近几年来,油田各单位对妇女病普查意识增强,每年都组织一次健康普查,人们的健康意识提高,对疾病防治有了重视。但环境污染不断扩大,人们生活水平提高,大量食用高蛋白、高脂及各类化学试剂所作用的食品、生活压力、快节奏生活、各种综合因素致人体某些激素与免疫系统失调,导致神经-内分泌失调,从而影响妇女健康,造成乳腺疾病发病率明显增高。乳腺癌的原因迄今未明因而无法预防, 但病期的早晚则明显影响生存率,这是国内外一直公认的。而早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率和彻底治愈的有效途径。乳腺增生和乳腺癌之间存在确切的联系,从理论上讲,任何癌肿都是细胞增生的恶果,是细胞增生在量变基础上发生质变,经历了轻度增生-非典型增生-细胞突变-癌性增生过程。据国内外资料报道,乳腺增生癌变率为12.9%21.9%,乳腺增生病患者是乳腺癌的高危人群,比一般妇女患乳腺癌几乎高了3倍左右,直接威胁着妇女的身体健康。为此,重视乳腺增生症的防治,对于防治乳腺癌有着同样的积极重要意义。同时在普查的过程中发现,人们对乳腺增生症还缺乏足够的了解。在普查的同时给予宣教,如:保证充足的营养;保持精神健康;控制饮酒、戒烟;不滥用激素类药物,慎用丰胸产品;注意避孕,避免药物、人工流产;养成锻炼的好习惯;坚持自检;选择合适的胸衣等,使妇女对乳腺病的防治有了充分的认识。从油田女工乳腺病普查的结果来分析,其34.4%发病率与全国1998年占妇女人群45.2%的乳腺增生和乳腺纤维瘤的发病率相比,乳腺病的患病率相对较低,但医疗单位仍应积极开展对正常人群定期做乳腺普查。只有这样,才能做到早期发现、早
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