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新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨【摘要】目的探讨新式剖宫产术引起盆腔粘连的情况，以期改良术式，减少并发症的发生。方法选择2002年1月2006年12月有剖宫产史再孕或妇科疾病需再次开腹手术患者127例。其中新式剖宫产史65例，子宫下段剖宫产史62例。对两组盆腔粘连情况进行比较。结果两组均有不同程度的腹腔粘连，总发生率比较差异无显著性(P005)，但重度盆腔粘连的发生率两组有显著性差异(P005;P005)，但重度盆腔粘连的发生率有统计学意义(P005)，但其盆腔粘连的严重程度观察组较重(P005)，这可能给再次腹部手术操作增加一定的难度。因此，手术中应尽量减少腹腔内不必要的干扰，减少组织的创伤，包括由钳夹、结扎缝合造成的微损伤；术中用抗生素(甲硝唑等)液冲洗腹腔，减轻炎症反应以润滑组织和缺损面，减少粘连的发生2；也可用高浓度的右旋糖酐冲洗腹腔，通过其渗透作用导致一过性腹水，使粘连物质散开，减少创面粘连3 ；以可吸收缝线间断缝合脏壁层腹膜各数针，效果更好。【参考文献】 1马彦彦.新式剖宫产术M.北京:北京科学技术出版社,1997：41-44.2罗新.剖宫产术后腹腔粘连的防治J.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):397.3Holmdah I Z,Risberg B,Beek D E,et al.Adhesions pathogenesis and prevention panel discussion and summaryJ.Eur J Surg(Suppl),1997,577(3):561.作者：
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