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剖宫产患者围手术期的心理反应与护理【关键词】 剖宫产【关键词】 剖宫产;围手术期;心理反应;护理社会在发展,人类在进步,随着国家实行计划生育这一基本国策,我们面对的多为初产妇,而这一人群对产科知识缺乏了解,存在严重的心理压力。在剖宫产时,易出现心情紧张、恐惧、担心和忧虑,部分患者甚至需要药物控制。因此,我科重视对孕产妇进行心理调节和护理,取得了较好效果。1 临床资料我科2003年12月至2004年12月期间行剖宫产术791例,患者年龄1838岁,平均28岁。均为足月妊娠,单胎头位,孕中晚期在我科定期产前检查,体格检查正常,骨盆外测量均在正常范围。2 术前的心理反应与护理剖宫产患者由于个体的素质不同,对待手术的心理反应也不同。入院后听到要做剖宫产手术时最常见的心理反应是焦虑与恐惧,表现有:怕疼痛难忍;怕花钱过多负担不起;怕开腹丧失元气;怕医生水平低;怕留有后遗症;怕婴儿畸形;怕腰椎麻醉致人瘫。于是患者总是希望有个熟人,找技术高、责任心强的医生为她做手术,使其有一种安全感。故在术前访视中,要给患者精神上安慰。对合并高血压的患者,要给予降压及镇静药物,以解除其不必要的顾虑与恐惧。手术前,有针对性地介绍医院有关的先进医疗设备和医务人员的高超技术、先进的麻醉器械和科学的麻醉技能、各种先进的急救设备和抢救手段。这样做,能够解除患者的疑虑和恐惧。此外,让同病室手术后的患者讲解其亲身经历,谈手术过程中的感受,谈手术前后的比较等,亦可消除不良的心理反应。3 术中的心理反应与护理多数产妇在进入手术间时,她们的恐惧感会更为剧烈,表现为血压升高、精神高度紧张,对各种刺激均十分敏感。所以,对医护人员来说,一言一行都应特别慎重,对术中神志清醒的患者,护理人员要随时进行必要的安慰和劝导,不可边手术边谈论一些与手术无关的话题,因为这样会使产妇误认为医护人员对手术不够重视而失去安全感。4 术后的心理反应与护理剖宫产手术无疑会对患者及其家属产生巨大的震撼和刺激,对机体产生一定的创伤,产生各种各样的心理反应是完全正常的。问题在于患者心理状态的好坏对手术成功与否、手术后的健康恢复快慢均起到重要作用。因此,一定要重视和加强对手术后患者的心理护理。要时刻注意患者的心理变化,随时进行引导、安慰和劝导。使患者对医护人员产生信任感、安全感和亲切感。同时,医护人员要特别注意自己的言行,严格遵守各种医疗规章制度,采取各种方式尽力减轻患者的心理应激反应,这
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