医院成本核算管理与控制作用.doc

清徐县人民医院成本核算与控制作用当前，解决“看病贵、看病难”的问题成为医疗改革的重点，提高工作效率、加强成本控制和降低是我们基层医院解决上述问题的有效途径。我院成本管理的基本任务是：通过成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映医院的经营成果，挖掘降低成本的潜力，努力降低成本。一、 科室成本核算是医疗成本核算的基础为“院科两级负责制”的管理方式提供考核依据。我院依据平均住院日指标、床位周转率指标、手术量以及门急诊量指标，综合指标如服务态度、治愈率、好转率等。再根据各科室在报告期内完成的收入减去成本后的结余情况，结合各项指标权数以及有关的分配原则发放奖金。例如：二、为了确保所收集的数据的准确性，我院从以下几个方面做好基础管理工作。1、建立财产物资的出入库制度固定资产在出库时单独建帐，在使用过程中发生转移时，有转移记录，固定资产的报废要有相关部门的批准手续，并及时调整财务账目。对于材料的使用，按用途由相关部门审核批准，并按使用部门进行归类，以便进行正确的核算。2、建立各种原始记录及收集整理制度我院依据医疗成本相关的项目、水电气的使用量，维修换件的材料费、工时费，各种消耗材料的领用量及耐用材料的使用情况、房屋设备的占用情况等各项费用进行数据处理。这些核算资料要指定专人负责收集整理，并按会计期间进行划分，为及时准确地计算医疗成本提供可靠的依据。3、建立健全内部结算价格制度首先正确地计算各种服务性价格并合理分摊费用，各种辅助科室提供的服务涉及到人工、材料和占用的固定资产等。因此对各种维修和水电费价格的制定，如：对后勤科室则要全面考虑服务成本，价格里包括固定资产占用、设备折旧、人员工资等。4、通过规范全成本核算的基础工作，改变了过去粗放型的管理模式，基础管理工作更加严谨、更加扎实、更加准确地反映了全成本核算的要求。5、我院通过成本核算每月计算各科的盈亏状况，比如，各科在购领办公用品、卫材、低值易件等消耗时，自觉的本着厉行节约的原则，将我院的开支得到最优化的配制。只有这样才能真正做到增收节支、开源节流。另外耗材集中采购也是我院今年的一项重要工作举措。器械科对院内使用的耗材进行集中采购，从而改变了医院各科使用耗材种类繁多，参差不齐的局面。医院对原来的供货商进行了严格的筛选后，选择了信誉度和能力度等各方面较优的供货商进行合作，这样不仅降低了分散采购的选择分队，而且减少了采购的成本，为临床提供了有力的保障。6、加强与医院其他有关系统的数据整合医院在原有的门诊系统的基础上，进一步推进全院的网络建设，建立相关功能系统，对临床医技科室、实物管理库、各收费点及账务核算管理部门进行计算机联网，保证自动实现全院成本数据的及时收集、存贮、传输、汇总、分析和共享，推进医院成本核算管理的信息化、网络化和科学化通过成本核算，能够客观反映医院各种成本产生与形成的过程，充分显示各核算单位的成本来源与构成情况，为医院进行资源配置与使用提供相应的量化数据支持，在提高资源利用率、减少浪费等方面发挥导向作用。让群众参与管理，把成本确定的目标变为职工的自觉行动。这种内在激励机制对医疗质量和工作效率的提高具有保障和促进作用，能有效地降低成本。把目标成本管理纳入医院日常工作范畴，分析目标成本执行情况，定期考核目标成本，各成本责任中心根据成本管理小组下达的指标，结合工作量和相应的固定费用、变动等情况，将指标落实到人，并采取奖罚措施。同时，结合目标成本完成情况，认真分析与比较，从比较中找出差距，既包括不同科室间成本控制绩效的比较，也包括不同时间段的成本控制成果的比较，使各科室对自己科室的收、支情况帐目