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密闭式静脉留置针在临产孕妇中的应用作者:刘春艳,魏娜,任宝满单位:北京,北京大学第三医院妇产科【摘要】 目的探讨密闭式静脉留置针在临床孕妇中的应用。方法对100名临产孕妇初入待产室时利用密闭式静脉留置针取血,随后留置静脉留置针。结果与以往单一操作单一穿刺比较,此种方法减少静脉穿刺机会,孕妇心理生理方面舒适感明显增加。结论此种方法简单易行、节约成本,减少静脉穿刺次数,产妇易于接受,值得临床推广。 【关键词】 密闭式静脉留置针;孕妇;护理近年来我院的分娩量呈不断上升趋势,临产孕妇初入待产室时,我科需再次复查血常规、凝血等化验检查;为保证孕妇安全分娩,在第二产程中需开放静脉为临床用药提供方便。临产孕妇初入待产室取血时,可利用密闭式静脉留置针取血,随后留置静脉留置针,孕妇可活动自如,不受影响,根据产妇情况决定撤管时间。经临床观察100例,此种方法简便易行,可减少穿刺次数,值得临床推广。 1方法简介 按静脉穿刺常规操作,严格执行无菌技术操作规程,置管材料全部采用苏州碧迪医疗器械有限公司生产的LNTIMA-静脉留置针,型号为20GA、22GA、24GA,根据孕妇血管情况和产程需要选择型号合适的留置针。选择合适静脉(选择触诊柔软而富有弹性并且走行较直、避开关节且易于固定的血管,避免选择穿刺静脉上方有静脉瓣的静脉1),扎止血带,常规消毒皮肤,从包装中取出留置针,用拇指和示指握住留置针软管座和鳍状针座,旋转松动并取下针尖保护套,避免将针芯拨出,持住鳍状针座直刺静脉,15°30°穿刺,观察回血流至软管,缓缓将软管送入静脉内,同时抽出针芯。将针芯放入防刺、防漏的锐利物品收集箱内。用3M敷帖密闭式留置针,固定穿刺针。以静脉取血针,从留置针的穿刺区域刺入取血,留取所需血样,以肝素液封管。肝素50 mg+0.9%氯化钠100 ml,取5 ml肝素封管液从穿刺区域刺入静脉留置针,边推入肝素液边回撤注射器,使整个留置针内充满肝素液,加闭静脉留置针。穿刺过程中嘱孕妇精神放松并讲解留置针局部注意事项。 2体会 静脉留置针因其导管柔韧,对血管刺激小、无毒无害,可较长时间留置在血管内,已在临床上广为应用于输液治疗,孕妇在使用留置针过程中可活动,感到舒适,有利于血管的保护和紧急抢救2,减少因反复穿刺引起的痛苦;同时也减少了助产士的工作量,减少穿刺次数,有利于建立和谐的护患关系。【参考文献】 1周益宇.静脉留置针在临床使用的护理体会.中华现代护理学杂志,2005,2(24):2247. 2姬长英.静脉留置针在手术室的应用.中华现代中西医杂志,2005,3(3
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