特管药品管理培训教案.doc

特管药品管理培训教案一、特管药品定义： 指国家以法律法规的形式（麻、精药品管理条例）将麻醉药品和精神药品列为特殊管理的药品。麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成药类及国家指定的易产生依赖性的药品、药用原植物及其可能存在的盐及单方制剂。05年9月公布的麻醉药品目录121种，我国生产使用的有21种 05年9月公布的精神药品目录一类52种，我国生产使用5种；二类78种，我国生产使用的有24种。二、概念：麻醉药品、精神药品是一把双刃剑，使用得当是药品，起到治疗作用；使用不当即变成毒品。1、麻醉药品是指具有依赖性潜力，滥用或不合理使用易产生身体和精神依赖性的药品，继或成瘾癖。麻醉药剂是指医疗上用于全身和局部麻醉的药品，虽有麻醉作用，但不具有依赖性潜力。2、精神药品是指用于中枢神经系统，产生兴奋或抑制作用，具有依赖性潜力，滥用或不合理使用能产生依赖性的药品。分类：精神药品是根据其依赖性潜力和对人体健康的危害程度，将其分为第一类精神药品和第二类精神药品。三、意义：“吸毒”是“滥用药物”的俗称，和药物不合理使用如“滥用抗生素”、“滥用激素”的概念截然不同。药物滥用是指长期过量使用具有依赖性潜力的药物。四、滥用危害：人们过量使用与医疗目的无关的有依赖性潜力的药物为滥用，也称为吸毒，麻醉药品、精神类药品即属于这类药品。药物滥用的后果是产生“药物依赖性”，即成瘾癖。药物依赖性是指人体对于药物的心理、生理的一种依赖状态： 神依赖（又称心理依赖），能使人体产生一种暂时的精神松弛、欣快 感、幻觉等，形成一种强烈的心理渴求和欲望；身体依赖性（生理依赖性）是以不断用药物来维持其生理功能的病态平衡，停则产生异常反应（戒断症状）、胸闷、呕吐、骨痒、关节痛、意识障碍、昏厥等；耐受性是指随着滥用时间的延长，人体产生耐药性，为得到刺激，生理上滥用的平衡不断被打破，需增加用药频率和剂量。五、经营、储存、运输管理：国家对麻醉、精神药品实行定点经营制度，区域性批发企业是经省级药监部门批准方可在批准的区域及品种范围开展经营活动，跨省从事麻醉、一类精神药品活动的应经国家局批准，不得零售，禁止现金交易，政府定价。储存管理，生产、经营及国家设立的储存单位及使用单位，应专人、专帐、专库、专柜，双人验收，双人双锁保管，出库双人复核，专帐保存至药品有效期期满之日起5年。运输和邮寄要按规定向药监局领取证明，并采取安保措施。六、使用：1、药品生产、科研、教学所需麻醉精神药品的采购，按规定向药监部门报批后向定点企业购买。2、医疗机构使用麻醉、一类精神药品的，经市局卫生主管部门批准，取得“印鉴卡”后，到定点企业购买，有普通处方权的执业医师和药师，按规定经本单位进行培训考核合格后获取，并备案签名留样，调配处方等都必须执行“条例”及“处方管理办法”。七、法律责任：违反规定及“条例”的给予经济处罚及刑事处罚。八、戒毒药品的概念：系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品，分为麻醉性戒毒和非麻醉性戒毒药品。如：美沙酮为戒毒替代疗法常用的麻醉性戒毒药品，戒毒药品的研制、生产都需按“条例”规定申请、审批且不得做广告宣传。其使用亦应按“条例”执行。麻醉性戒毒药品需申请办理“印鉴卡”，非麻醉性药品按处方药管理，辅助药品按非处方药管理。九、医疗用毒性药品的管理：1、毒性药品的概念及品种：概念：是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品，简称毒性药品。2 品种：毒性中药28种，西药11种。 毒性中药品种：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生 川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑螫，青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、天生仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。毒性西药品种：去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、氯化汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的宁。2、医疗用毒性药品管理有关规定医疗用毒性药品管理办法88年12日1、生产、经营、储存管理：生产、收购、供应和配制计划，省局制定。2、医药专业人员负责生产、配制、检验、记录、签字、存档并双人以上复核，保存5年。3、收购、经营、使用，需药监局部门指定，其他任何单位、个人不得从事违章订制，否则严加惩