外科护理学资料（仅供参考）.doc

外科护理学资料（仅供参考） 姓名_成绩 _一、 单项选择题1、休克病人体位一般采用（D ）A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、平卧位 D、头和躯干抬高200-300 E、侧卧位 2、全麻病人呼吸系统并发症不包括下列（A ）A、肺气肿 B、呼吸抑制 C、气道梗阻 D、误吸 E、肺炎、肺不张3、预防腰麻后头痛采取的护理措施是（A ）A、术后去枕平卧68小时 B、术后去枕平卧46小时 C、术后平卧68小时 D、术后俯卧68小时 E 、术后头低脚高68小时 4、术后半卧位的目的不包括（C ）A 利于引流，防止膈下脓肿 B利于呼吸，增加肺通气量 C 利于排尿 D 有利于血液循环 E 减轻腹部切口张力 5全麻未醒病人应采取的卧位是（E ）A半卧位 B平卧位 C头高斜坡位 D休克卧位 E去枕平卧，头转向一侧6酸碱中毒是指（E ）A体内碱储备过多 B酸或碱的积聚或丧失 C 血糖大于或小于正常值 D血钾浓度升高或降低 E血液PH值大于或小于正常值7高钾血症心电图的早期改变是（E ）A ST段降低 B出现U波 C QRS波增宽 D P-R间期延长 E T波高尖，QT间期延长8哪项可引起低渗性脱水（D ）A尿崩症 B大量出汗 C急性肠梗阻 D应用排钠利尿E弥漫性腹膜炎 9休克治疗的关键是（A ）A 扩容疗法 B维护重要内脏器官功能 C强心和调节血管张力D积极治疗原发病 E纠正酸碱平衡失调10 反应休克病人组织灌流量的有效指标是（D ）A血压 B脉搏 C神志 D尿量 E肢端温度11 严重挤压伤病人除严密观察生命体征外还应特别注意（D ）A意识状态 B肢端温度 C局部疼痛情况 D尿量 E末梢循环12对机械性损伤患者最先采用的措施是（C ）A重点检查 B包扎伤口 C抢救生命 D止血、输血 E固定、搬运13调节烧伤病人输液最简便可靠的指标是（D ）A血压 B脉搏 C中心静脉压 D尿量 E精神状态14酸碱化学烧伤首选急救处理是（C ）A涂抹消毒液 B应用中和剂 C大量清水冲洗 D及时清创 E镇静止痛15 脑疝的急救与护理下列哪项错误（ E ）A20%甘露醇250毫升静脉输注 B保持呼吸道通畅并给氧 C密切观察病情 D做紧急手术准备 E躁动时给哌替啶l16胃肠减压拔管最可靠的指针是（C ）A 体温正常 B腹胀消失 C肛门排气 D肠蠕动情况 E吸出液体量少17术后尿潴留的处理首先是（B ）A 在无菌技术下导尿 B鼓励或诱导病人自行排尿 C下腹部热敷 D镇静药镇痛 E针刺疗法18面部危险三角区疖肿的危害J （C ）A 易引起面部蜂窝织炎 B易侵犯上颌窦 C易引起颅内化脓性感染D感染溃破影响面容 E易引起唇痈19脓肿形成后的处理原则是（D ）A局部热敷 B敷鱼石脂软膏 C抗菌药物治疗 D切开引流 E患肢抬高制动20 破伤风最早出现的症状是（B ）A 角弓反张 B张口不便 C苦笑面容 D牙关紧闭 E四肢抽搐二、多项选择题1哪些烧伤部位不宜包扎疗法（DE ）A上肢 B下肢 C躯干 D头颈部 E会阴部2为改善脑灌流量应将病人置何体位（ABC ）A仰卧水平位 B将下肢抬高20-300 C头部保持水平位不应低放D头低脚高位 E头偏一侧低位3颅脑损伤急性期护理包括（ABCDE）A保持肺部气体交换通畅 B保证营养卫生提高体质 C维持血液循环 D解除脑受压及处理复合伤 E保持排尿、排便通畅4气胸病人的护理原则是（ABCD ）A了解气胸的类型 B严密观察病情变化 C保持呼吸道通畅D做好开胸探查的手术准备 E协助做好三大常规检查5急性腹膜炎术后护理记录出入水量包括（ABCDE ）A24小时输液量 度 B24小时引流量 C24小时胃肠减压量 D24小时估计出汗量 E24小时排尿量6男性患者21岁，车祸致头部外伤昏迷10分钟，清醒后诉头痛，不能回忆伤时情况，恶心呕吐一次，诊断为脑震荡，下列哪些不是非常有价值的重要依据（ACDE ）A情绪不稳 B头痛、头晕 C记忆力减退 D逆行性健忘 E神经系统无阳性体征7麻醉手术后病人的正确体位是（ABCD） A未清醒病人应去枕平卧，头偏一侧 B椎管内麻醉术后平卧6小时C腹部手术低坡半卧位 D颈胸部手术高坡半卧位 E脑部手术抬高头部45度8 腹膜炎术后采取半座卧位的作用是（BDE）A 利于肠蠕动正常恢复 B利于腹内渗出液积聚在盆腔，以便局限吸收或引流C防止静脉血栓或压疮形成 D使腹壁松驰减少疼痛 E避免膈肌受压改善呼吸循环9高钾血症的常见原因是（ABCD）A口服或静脉过快输入KCL B大面积组织损伤使钾离子进入血中 C大量输入保存期较久的血 D用保钾利尿剂 E持续胃肠减压、禁食、肠瘘等10低血容量性休克的抢救原则是（BE ）A 立即静脉点滴异丙肾上腺素 B立即输血、输液、扩充血容量 C纠正酸中毒及电解质紊乱 D大量静脉滴注氢化可的松 E采用有效止血措施 三 名词解释1外科感染：需外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创检查、治疗后等并发的感染。2间歇性跛行：血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期，当在行走一段距离后患肢疼痛，被迫停下来休息几分钟后疼痛可缓解，但再行走后又可疼痛。 3休克：机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。 4：腹膜刺激症：除了压痛，出现反跳痛，腹肌紧张，壁层腹膜受炎症刺激的防卫性反应。 5：颅内压增高三主症：头痛、呕吐、视乳头水肿三项合称颅内压增高三主症。 6：绞窄性肠梗阻：指梗阻并伴有肠壁血运障碍，可因肠系膜血管受伤、血栓形成或栓塞等引起。 7：高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。 8：呼吸性酸中毒：指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内二氧化碳，引起高碳酸血症。四、 简答题1、 如何进行骨折急救处理？答：急救的目的在于简单而有效的抢救生命，保存患肢，安全、迅速运送到附近医院，立即给予相应的急救措施，伤口包扎，妥善固定，迅速运输等。2、 简述T形引流的护理措施。答：固定T管于皮肤，避免脱出；保持有效引流避免受压、扭曲、折叠；观察记录引流液颜色、性状、量；每周更换无菌引流袋12次，应用抗生素预防感染。3、 对颅脑外伤术后止痛为何要禁用吗啡？答：因为吗啡有降低意识的醒觉水平和抑制呼吸的副作用，对病情观察不利。4、 什么叫外科热？答：手术后病人的体温可能略有升高，幅度在0.51.00C,一般不超过 38.50C,临床称为外科热。5、 为什么面部“危险三角区”的感染灶要避免挤压？答：因为该部位的疖被挤压时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起颅内化脓性感染可有寒战、发热、头痛、呕吐、意识异常等表现。五、问答题1、试述胃、十二指肠术后的护理。答：1）术后取平卧位，血压平稳后取低半卧位。协助病人翻身，鼓励早期活动。2）胃部手术后一般留置胃管注意观察引流液颜色、性质及量。保护穿剌的静脉，按时按量补充液体，保证营养物质摄入。拔除胃管当日饮少量米汤水，第二天半量流质。第三天全量流质，第四天半流，逐渐过渡为正常饮食。3）监测生命体征30分钟一次，妥善固定胃肠减压管和引流管，记录引流液颜色、性质和量。4）应用抗菌素，若发生伤口部位红肿或吻合口愈合欠佳造成感染及时报告医生处理。5）康复指导：饮食少量多餐，逐渐加大食量，注意进食易消化、高营养食物，不进生冷、剌激食物，保持心情舒畅。2、试述门静脉高压非手术治疗病人的护理措施。答：1）绝对卧床休息，头偏一侧，吸氧。2）给以心理安慰，及时清理血迹和呕吐物，给予口腔护理和皮肤护理。3）恢复血容