五官科护理学常用护理操作评分标准.doc

五官科护理学常用护理操作评分标准实验一 眼科常用检查表一 视力检查护理操作评分标准（远视力检查）项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备20备好用物54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320正确悬挂视力表54320安置受检者位置54320检查过程50取遮盖物遮盖一眼54320检查：先右眼后左眼54320自上而下辨认108640指点正确108640辨认时间恰当108640记录检查结果108640检查后处 理10放置物品54320安置受检者54320熟练程度及态度15操作步骤正确，有条不紊108640操作认真、待人和气54320合计100100806040表二 中心视野（平面视野）检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备20备好用物54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320正确悬挂视野计54320安置受检者位54320检查过程50黑眼罩盖一眼，不漏光54320先测生理盲点108640再测各经线视野108640用大头针作标记108640视标移动速度均匀108640记录检查结果54320检查后处 理10安置受检者54320清理物品54320熟练程度及态度15操作步骤正确，有条不紊108640关心、体贴和爱护病人54320合计100100806040表三 色觉检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备20备好色盲图54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320安置受检者位54320检查距离54320检查过程50示教108640辨认色觉图108640每图辨认时间恰当108640辨认图数恰当108640记录检查结果108640检查后处 理10安置被检查者54320物品整理54320熟练程度及态度15检查认真，判断正确108640责任心强，不弄虚作假54320合计100100806040表四 翻转眼睑检查操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15备好用物、说明检查目的、配合事项54320被检查者位置舒服54320被检查者手清洁54320检查过程60检查下睑结膜及下穹窿部108640检查上睑结膜、指导被检查者向下看54320用食指和拇指轻提眼睑并向下拉1512970食指压睑板上缘同时，拇指向上捻转1512970将上睑固定于眉弓54320记录正确108620检查后处 理10安置受检者54320物品的处理54320熟练程度及态度10操作有条不紊，动作轻巧54320检查细心、态度和气54320合计100100806040表五 眼压测量（压陷式）护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备20备好用物108640向病人说明检查目的、方法、配合事项108640安置受检者位置108640检查过程50消毒校正眼压计108640调整眼位108640手持眼压计姿式108640正确测量眼压108640记录刻度并换算108640检查后处 理10安置受检者54320清洁、放置器械54320熟练程度及态度15动作轻巧、熟练54320操作仔细、体贴受检者54320合计100100806040实验二 眼科常用护理操作表一 滴眼药水护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备15洗手、备物54320向病人说明检查目的、配合事项54320安置病人体位54320查对眼药水和滴眼药剂54320操作过程60拭去眼分泌物54320持眼药瓶方法54320撑开眼睑暴露下穹窿54320滴一般眼药水方法252015100滴毒性眼药水方法108640闭眼片刻54320操作后处 理10清理物品54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练54320体贴、关心病人54320合计100100806040表二 涂眼药膏护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15洗手、备物54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320安置病人体位54320操作过程60持眼膏及玻璃棒手法108640暴露下穹窿结膜54320涂眼膏方法20151050用玻璃棒涂药的方法20151050按摩眼睑片刻54320操作后处 理10清理用物54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练54320关心、爱护病人54320合计100100806040表三 结膜囊冲洗护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备20洗手54320备物54320向病人说明冲洗目的、方法、配合事项54320安置病人体位54320操作过程55持冲洗器的方法54320撑开眼裂108640颊部皮肤试温108640由内到外冲洗眼周108640翻转上睑牵拉下睑54320反复冲洗结膜囊108640洗毕擦拭干净54320操作后处 理10清理物品54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、操作准确、无污染54320关心、爱护和体贴病人54320合计100100806040表四 球结膜下注射护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备20洗手54320说明检查目的、方法54320备物54320安置病人体位54320操作过程55表麻23次54320向病人说明配合事项54320抽吸药物排气54320开睑暴露注射部位54320挑起球结膜推针注药30261812注射完毕护理54320操作后处 理10清理物品54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练54320关心、同情病人54320合计100100806040 表五 泪道冲洗护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备25洗手54320备物54320向病人说明冲洗目的、方法、配合事项54320安置病人体位54320地卡因表麻泪点间54320操作过程50挤压泪囊区54320钝头皮试针垂直插入下泪小点108640再将注射器放置水平插入泪小管1512980固定冲洗108640冲洗完毕滴抗生素54320记录54320操作后处 理10清理用物54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练54320关心、爱护和体贴病人54320合计100100806040表六 剪睫毛护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备20洗手54320备物54320向病人说明治疗目的、方法、配合事项54320安置病人体位54320操作过程55请求病人配合108420剪刀涂眼膏54320剪上睑睫毛操作15121060剪下睑睫毛操作15121060检查是否剪除干净54320剪毕用纱布轻轻清洁眼周54420操作后处 理10清理用物54320洗手54320熟练程度及态度10操作熟练、动作轻巧54320关心体贴、爱护、病人54320合计100100806040表七 热敷护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备15洗手54320备物54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320操作过程60病人体位54320涂油膏于眼睑及眶周54320涂眼膏于结膜囊，闭眼54320热毛巾敷盖眼部20161280盖上棉垫108660更换毛巾，保持有效有效温度108660术毕擦干眼周54420操作后处 理10清理用物54320洗手54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练54320关心、体贴病人54420合计100100806040实验三 耳鼻咽喉常用检查表一 鼻腔检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15备齐用物、放置合理54320安置受检查位置54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320检查过程60戴额镜、对光照、拿鼻镜108640鼻前庭检查方法86420鼻镜放入鼻腔方法108640查看鼻腔各部顺序201612100取出鼻镜方法86420记录检查结果43210检查后处 理10安置受检者54320清理物品54320熟练程度及态度10操作动作轻巧、熟练54320操作细心、关心受检者54320合计100100806040表二 口咽部检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15备好用物54320安置患者位置54320戴额镜、对光源、拿取压舌板54320检查过程60向病人说明检查目的、方法、配合事项108640指导病人配合方法108640压舌板放置舌的部位1210860用压舌板放置显露口咽部221814100观察并记录结果65430检查后处 理10安置受检者54320清理物品54320熟练程度及态度10操作动作轻巧、动作快捷、有条不紊54320操作细心、关心受检者54320合计100100806040表三 外耳道鼓膜检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15备齐物品54320安置患者位置说明配合事项54320戴额镜、对光源54320检查过程60检查耳廓、耳后108640检查外耳道 20161280检查鼓膜252015100记录检查结果54320检查后处 理10安置受检者54320清理物品54420熟练程度及态度10检查手法轻巧、迅速、正确54320操作细心、关心受检者54420合计100100806040表四 音叉检查护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320检查前准 备15备齐用物、放置合理54320安置受检查位置54320向病人说明检查目的、方法、配合事项54320检查过程60拿音叉（256Hz或512Hz）108640敲击音叉方法86420音叉放置位置108640林纳试验、韦伯试验、施瓦伯试验201612100同法检查对侧耳86420记录检查结果43210检查后处 理10安置受检者54320清理物品54320熟练程度及态度10操作动作轻巧、熟练54320操作细心、关心受检者54320合计100100806040实验四 耳鼻咽喉常用护理操作 表一 鼻腔滴药护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320滴药前准 备15洗净双手54320备好物品54320向病人说明治疗目的、方法、配合事项108640滴药过程58拿滴鼻药瓶方法1110860暴露鼻前孔1210840滴药方法及药量（每侧滴3滴）221814100滴药后5分钟起床86420滴药后处 理12安置病人64320清理物品64320熟练程度及态度10动作轻巧、方法正确、药量适宜54320操作细心、关心病人54420合计100100806040表二 耳道滴药护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320滴药前准 备15洗手54320备好物品54320安置体位、说明目的、方法、配合事项54320滴药过程60清洁外耳道1210860拿滴耳药瓶方法108640显露外耳道86420滴药方法及药量1412960压迫耳屏数次108640观察病人反应64320滴药后处 理10安置病人54320清理物品54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练、药量适宜54320关心、体贴病人54320合计100100806040表三 鼻腔冲洗护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 求评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备15向病人说明治疗目的、方法、配合事项3210洗手3210备好物品65431安置病人体位3210操作过程60将冲洗液置入灌洗桶86420将灌洗桶固定于一定高度109760将橄榄头塞入一侧前鼻孔1311960开放控制夹、进行冲洗1311970两侧鼻腔交替进行86420观察病人反应86530操作后处 理10安置病人54320清理用物54320熟练程度及态度10动作轻巧、熟练、液温适宜54320关心、体贴、爱护病人54320合计100100806040 表四 咽（喉）部喷药护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值得分A B C D仪 表5工作衣帽穿戴整洁54320操作前准 备 15向病人说明治疗目的、方法、配合事项3210洗手3210备好物品65431安置病人体位3210操作过程60嘱患者张口或用压舌板压舌108640喷雾器头使用前后消毒108640手持喷雾器方法15121080向局部喷药15131070观察病人反应108640操作后处 理10安置病人54320清理物品54320熟练程度及态度10动作轻巧、规范、药量适宜54320关心、体贴病人54320合计100100806040表五 鼻窦负压置换疗法护理操作评分标准项 目总 分操 作 要 点评分等级及分值