伤病的社区康复.doc

伤病的社区康复试卷A一、名词解释（共4题，每题5分，共20分）1、社区康复 2、ADL 3、等长收缩 4、脊髓休克二、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、按照过去西方国家的康复传统，不列入康复医学范围的是 A、骨科伤病 B、神经系统伤病 C、精神病 D、心脏病2、在已发生伤病（病损）时防止产生永久性的残疾（失能），是康复预防的 A、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、四级预防3、有三个自由度的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、膝关节 D、踝关节4、在社区康复的基本模式中，社区服务保障模式主要是由 A、民政部门负责 B、卫生机构的医务人员负责 C、社区中的医疗卫生机构负责 D、政府负责5、下列不能作为社区康复的资源中心的是A、医疗卫生机构 B、特殊教育部门 C、残疾人的福利组织 D、当地人民政府6、只有轻微收缩，不能使相应关节活动，肌力分级标准为 A、0级 B、1级 C、2级 D、3级7、下列不是Barthel指数记分法的记分项目是A、职业能力 B、上下楼梯 C、床椅转移 D、进食8、偏瘫病人常出现的异常步态是 A、剪刀步态 B、慌张步态 C、鸭步步态 D、划圈步态9、骨折后，为减少骨折端的移位多将肢体置于 A、功能位 B、休息位 C、屈曲位 D、抗痉挛位10、要提高肌耐力较有效的练习方法是 A、较大的阻力较少的次数 B、较大的阻力较多的次数 C、较小的阻力较少的次数 D、较小的阻力较多的次数11、将偏瘫后随意运动恢复分为六阶段的神经促进疗法是 A、Bobath疗法 B、Brunnstrom疗法 C、PNF疗法 D、Rood疗法12、常用于镇痛的电疗法是 A、功能性电刺激疗法（FES） B、痉挛肌电刺激疗法 C、经皮神经电刺激疗法 D、感应电疗法13、无劳动和生活自理能力的假肢是 A、装饰性上肢假肢 B、钩状手 C、牵引式机械假手 D、肌电假手14、正常获得语言后，由于大脑语言区域受到损伤而产生的后天性语言机能的障碍称为 A、听觉障碍 B、语言发育迟缓 C、失语症 D、构音障碍15、大多数偏瘫患者的痉挛模式为 A、上下肢均为屈曲痉挛模式 B、上下肢均为伸展痉挛模式 C、上肢为屈曲痉挛模式，下肢为伸展痉挛模式 D、上肢为伸展痉挛模式，下肢为屈曲痉挛模式16、偏瘫患者急性期被动运动要特别注意不要损伤A、肩关节 B、肘关节 C、膝关节 D、踝关节17、C7损伤的关键肌是 A、屈肘肌 B、伸肘肌 C、伸腕肌 D、屈腕肌18、强直性脊柱炎首先侵犯的是 A、腰骶关节 B、骶髂关节 C、髋关节 D、膝关节19、下列哪项不是恶性肿瘤患者止痛给药的主要原则是 A、口服给药 B、疼痛发作时给药 C、按阶梯给药 D、用药个体化20、局部皮肤发红或暗紫色，软组织轻度肿胀，但皮肤完整，呈可逆性。为压疮A、I B、II C、III D、IV患者，男，50岁，因“右侧肢体无力5天”入院，入院诊断“左侧脑梗塞、右侧偏瘫”，CT示左侧基底节区低密度阴影。21、如患者入院后神智清醒且无进行性卒中表现，可尽早开始康复治疗。其目的是 A、增强肌力 B、恢复平衡能力 C、恢复协调能力 D、预防并发症和继发性损伤22、对患者进行按摩的目的不包括 A、促进血液、淋巴回流 B、促进分离运动 C、防止或减轻浮肿 D、增强本体感觉23、对患者进行被动运动不恰当的是 A、从小关节到大关节 B、关节全范围活动 C、多做与挛缩倾向相反的活动 D、缓慢进行男性28岁，搬重物时出现腰痛及下肢麻木感。查体：腰椎活动度明显受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，股神经牵拉试验阳性。24、最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症 B、腰椎骨质增生 C、椎管狭窄 D、腰肌劳损25、最可能的病变部位是 A、双侧腰大肌 B、L1L2脊髓节段 C、 L3L4椎间盘 D、L5S1椎间盘26、该患者的治疗措施中错误的是 A、外用膏药止痛 B、物理因子治疗 C、腰椎牵引 D、马尾神经受压，急诊手术女性25岁，骑自行车时跌倒，右上肢着地，致右上肢疼痛，不能活动，查右上肢近端肿胀，压痛明显，被动活动时有骨擦感。 27、诊断最可能的是A、右肩关节脱位 B、右肱骨骨干骨折 C、右肘关节损伤 D、右上肢软组织损伤28、病人需现场急救后送医院，现场处理要点应是 A、固定 B、止痛 C、功能恢复 D、应用抗生素29、入院后对确定诊断最有帮助的检查项目是 A、心电图 B、胸片 C、头颅CT D、右上肢骨X线片30、应选择的治疗方法 A、手法复位，小夹板外固定 B、手法复位，石膏托外固定 C、切开，钢板内固定 D、切开，髓内针固定（3133题共用备选答案）A、运动疗法 B、手工制作 C、心理咨询 D、针灸按摩31、中国传统治疗包括 32、作业治疗包括 33、物理治疗包括 （3436题共用备选答案）A、0级 B、I级 C、II级 D、III级34、肌肉有收缩，但是无关节运动，肌力为 35、肌肉无收缩，无关节运动，肌力为 36、能对抗重力达关节全范围运动，但不能对抗阻力，肌力为 （3740题共用备选答案）A、肩关节不稳定 B、颈椎病 C、肩关节周围炎 D、冈上肌肌腱炎37、右肩钝痛1月余，局部压痛，肩关节外展、外旋和后伸受限。可诊断为 38、左肩外伤后，肩部疼痛。查体肩部松弛，半脱位。可诊断为 39、右肩峰压痛，肩关节外展60120范围内疼痛。可诊断为 40、颈肩酸胀沉重感3年，臂丛神经牵拉试验阳性。可诊断为三、多选题（1-5个正确答案，共5题，每题2分，共10分）1、需要患者主动用力的运动是A、被动运动 B、助力运动 C、渐进抗阻运动 D、主动运动 E、抗阻运动2、脊柱矫形器的作用有 A、支撑作用 B、固定作用 C、矫正作用 D、热作用 E、保护作用3、冷疗法的禁忌症不包括A、高热 B、动脉硬化 C、中暑 D、肌肉痉挛 E、高血压4、脑血管病常见并发症是A、肺炎 B、静脉血栓 C、泌尿系统感染 D、骨质疏松 E、抑郁症5、高血压患者不宜作的运动是 A、举重 B、推力练习 C、引体向上 D、俯卧撑 E、跑步四、问答题（共3题，每题10分，共30分）1、关节活动度练习方法有哪些，如何进行？2、脑血管病恢复期如何进行康复治疗？3、脊柱骨折后如何进行腰背肌练习。试卷B一、名词解释（每题5分，计20分）1、康复 2、联合反射 3、残损 4、中频电疗法二、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、世界卫生组织认为解决广大残疾者康复的根本途径是 A、综合医院康复科康复服务 B、专科康复医院康复服务 C、上门康复服务D、社区康复服务2、针对患者的功能障碍，从日常生活活动中、手工操作劳动或文体活动中选出一些项目，让患者按照指定的要求进行训练，以逐步恢复其功能的方法称为 A、物理疗法 B、运动疗法 C、作业疗法 D、中国传统疗法3、一个康复治疗组的领导为 A、康复医师 B、物理治疗师（PT） C、作业疗法师（OT） D、社会工作者（SW）4、直接完成动作的肌群成为 A、原动肌 B、拮抗肌 C、固定肌 D、中和肌5、在社区康复的基本模式中政府起主导作用的是 A、社区服务保障模式 B、卫生服务模式 C、家庭病床模式 D、社会化模式6、下列不属于我国残疾分类的是 A、视力残疾 B、内脏残疾 C、肢体残疾 D、精神残疾7、关于徒手肌力测定下列说法不正确的是 A、对肌肉耐力不能作出确切的评定 B、检查过程中要取得患者充分合作 C、需将肢体置减重体位 D、中枢神经系统疾病出现的痉挛状态不宜手法检查8、Barthel指数记分法一共有十个项目，总分为 A、100分 B、110分 C、120分 D、150分9、鸭步步态常见于 A、脑卒中后偏瘫 B、脑性瘫痪 C、双侧股四头肌无力 D、双侧臀中肌无力10、肌力为4级时，肌力训练多采用 A、电刺激 B、助力练习 C、主动运动 D、抗阻运动11、采用螺旋对角线运动模式的神经促进疗法是 A、Bobath疗法 B、Brunnstrom疗法 C、PNF疗法 D、Rood疗法12、对中枢神经系统所致痉挛性瘫痪较有效的电疗法是 A、功能性电刺激疗法（FES） B、痉挛肌电刺激疗法 C、经皮神经电刺激疗法 D、感应电疗法13、下列不是超声波的治疗作用的是 A、机械作用 B、热作用 C、化学作用 D、营养作用14、假肢运动直接受大脑支配的是 A、装饰性上肢假肢 B、钩状手 C、牵引式机械假手 D、肌电假手15、偏瘫患者急性期床上肢体宜置于 A、功能位 B、休息位 C、屈曲位 D、抗痉挛位16、偏瘫患者急性期床上体位不恰当的是A、肩上抬前挺 B、肘伸直 C、握拳 D、踝呈90，足尖向上。17、C8损伤的感觉关键点是 A、拇指 B、中指 C、小指 D、腋窝18、脊髓损伤早期难以确定脊髓损伤严重程度是因为 A、脊柱的骨折 B、各种并发症 C、患者意识丧失 D、脊髓休克19、下列不是腰椎间盘突出症手术治疗指征的是 A、剧烈疼痛 B、保守治疗无效， C、反复发作，严重影响日常生活 D、压迫马尾神经20、体位引流一般在什么时间进行最为有效 A、早晨清醒后 B、饭后 C、晚上睡觉前 D、下午35点钟患者，男，60岁，有高血压史4年。晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查血压150/90mmHg，神志清，心率78次/分，律齐。左侧肢体肌力I级，肌张力稍低，左半身痛觉减退，头颅CT示：右基底节区低密度病灶。21、该患者诊断为 A、脑出血 B、脑血栓 C、高血压脑病 D、蛛网膜下腔出血22、病人左侧卧位不正确的姿势是A、左肩后伸 B、左肘伸直 C、左手指张开 D、左掌面向上23、急性期康复治疗不包括 A、调整心态 B、被动活动 C、保持床上抗痉挛体位 D、提高肌张力，诱发主动运动男性25岁，从4楼坠落2小时，神志不清，生命体征平衡，自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。24、首先考虑的诊断是 A、肋骨骨折 B、骨盆损伤 C、脊柱损伤 D、腹部损伤25、如果这时搬运病人，正确的搬动方法是 A、三人平抬置放硬板床 B、搂抱 C、一人抬头，一人抬足 D、坐轮椅26、入院后首先应做的检查为 A、心电图 B、X线平片 C、头颅CT D、脑脊液穿刺检查27、若该病人手术半月后病情明显改善，双下肢肌力恢复至3级以上，此时应采取的治疗方法是 A、再次手术减压并扩大神经根管 B、电针、推拿、按摩、功能锻炼 C、积极防治并发症 D、行选择性神经后根切断术患者男性，50岁，在上楼时扭伤腰部，有撕裂感，疼痛剧烈，经休息后，腰痛减轻，出现右腿呈放射性疼痛，查体：右直腿抬高试验及加强试验阳性。28、为明确诊断最有帮助的检查是A、腰椎平片 B、腰椎CT C、血常规检查 D、胸片检查29、最可能的诊断是 A、腰扭伤 B、腰肌劳损 C、腰椎间盘突出症 D、腰椎骨折30、此时合理的处理是 A、佩带腰围活动 B、经皮椎间盘手术 C、卧硬板床，床头牵引 D、卧床并进行腰背肌功能练习（3133题共用备选答案）A、功能性电刺激疗法（FES） B、痉挛肌电刺激疗法 C、经皮神经电刺激疗法 D、感应电疗法31、常用于镇痛的疗法是 32、常用于痉挛性瘫痪的疗法是 33、常用于替代或矫正器官或肢体功能的丧失，使其功能重建的疗法是 （3436题共用备选答案）A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、腋神经34、出现“猿手”是因为损伤了 35、出现“爪形手” 是因为损伤了 36、出现“垂腕” 是因为损伤了 （3740题共用备选答案）A、神经根型颈椎病 B、椎动脉型颈椎病 C、脊髓型颈椎病 D、交感型颈椎病37、“猝倒”常见于 38、 “脚踩棉花感”常见于 39、“胸闷、心悸” 常见于 40、“上肢放射性疼痛、麻木” 常见于 三、多选题（1-5个正确答案，共5题，每题2分，共10分）1、康复医学的工作内容包括 A、康复预防 B、康复治疗 C、康复护理 D、康复评定 E、康复工程2、石蜡疗法的禁忌症包括A、肌纤维炎 B、结核 C、恶性肿瘤 D、开放性伤口 E、坐骨神经痛3、偏瘫的训练原则是A、控制异常的反射活动 B、强化原始的反射活动 C、改善运动模式 D、重建正常的运动模式 E、协调精细动作4、上运动神经元损伤常表现为 A、痉挛性瘫痪 B、肌张力低下 C、腱反射亢进 D、无病理反射 E、无肌束颤动5、骨折的成因有 A、关节炎病史 B、直接暴力 C、间接暴力 D、积累性劳损 E、肌肉拉力四、问答题（共3题，每题10分，共30分）1、脑血管病后遗症期如何进行康复治疗？ 2、有氧运动有哪些注意事项？3、腰椎间盘突出症的康复治疗包括哪些内容。试题的分布要求表：A卷：题型分布题量教学内容分类教育目标分类了解熟悉掌握概念理解判断分析名词解释444单选题40482811236多选题5145问答题3123合计52593815316百分比100%9.6%17.3%73.1%28.9%59.6%11.5%内容（章）题型及题量分配单选题多选题名词解释简答题问答题合计%A1A2A3A4B1X第1章11第2章1第3章第4章111第5章第6章1131第7章12111第8章11第9章1第10章11第11章1第12章第13章41221第14章11第15章第16章26141第17章第18章第19章1第20章1合计B卷：题型分布题量教学内容分类教育目标分类了解熟悉掌握概念理解判断分析名词解释4134单选题4028305287多选题52323问答题3123合计522123811347百分比100%3.8%23.1%73.1%21.2%65.4%13.4%内容（章）题型及题量分配单选题多选题名词解释简答题问答题合计%A1A2A3A4B1X第1章111第2章1第3章第4章2第5章11第6章21第7章11第8章11311第9章1第10章1第11章第12章第13章2112211第14章2第15章第16章143711第17章第18章1第19章第20章合计参考答案：A卷：一、名词解释（每题5分，计20分）1、社区康复社区康复是指在社区的层次上采取的康复措施。这些措施是利用和依靠社区的人力资源进行的，包括依靠有病损、失能、残障的人员本身，以及他们的家庭和有关单位、组织。2、ADL日常生活活动，是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。3、等长收缩肌肉收缩时，整个肌纤维的长度无改变，此时不产生关节活动，所做功表现为肌张力增高。4、脊髓休克是指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓功能完全消失，持续时间一般为数小时至数周，但并不意味着完全性损伤。二、单选题（共40题，每题1分，共40分）15、CBAAD 610、BADAD 1115、BCACC 1620、ABBBA2125、DBAAC 2630、DBADA 3135、DBABA 3640、DCADB三、多选题（1-5个正确答案，共5题，每题2分，共10分）1、BCDE 2、ABCE 3、BE 4、ABCDE 5、ABCD四、问答题（共3题，每题10分，共30分）1、关节活动度练习方法有哪些，如何进行？ 答：关节活动度练习方法主要有（1）主动运动（1分）：动作平衡缓慢，尽可能达到最大幅度，然后稍加维持（1分）。（2）被动运动（1分）：由治疗师进行或由患者自己用健肢协助进行。其作用较主动运动有力，活动到最大幅度时作短时的维持（1分）。（3）助力运动（1分）：通常由健肢徒手或通过棍棒、滑轮和绳索等简单器械，对患肢的主动运动施加辅助力量（1分）。（4）关节功能牵引（1分）：将孪缩关节的近端肢体用支架或特制的牵引器固定于适当姿势，然后在其远端肢体上按需要方向用沙袋作重力牵引（1分）。（5）持续被动运动（1分）：用适合于相应关节的专用器械进行，充分放松肌肉，关节活动幅度、速度和持续时间可酌情设定（1分）。2、脑血管病恢复期如何进行康复治疗？ 答：（1）床上训练，翻身和移动身体等体位变换（1分）。（2）坐起训练，包括坐位平衡训练（2分）。（3）从坐到站起训练（1分）。（4）站立及站立平衡训练，先用起立床，然后逐步进入扶持站立，徒手站立，要求达到三级平衡（2分）。（5）步行训练，包括上下台阶训练（2分）。（6）上肢及手功能训练（1分）。（7）作业治疗训练（1分）。3、脊柱骨折后如何进行腰背肌练习。答：（1）五点支撑法（1分）：仰卧，双膝微屈，双手托腰，用头、双肘及双足跟五点触床，在双手协助下，收缩腰背部肌肉，使臀部离床（2分）。（2）三点支撑法（1分）：仰卧，双膝微屈，双手放在胸部，用头及双足跟三点触床，收缩腰背部肌肉，使臀部离床（2分）。（3）弓桥支撑法（1分）：双上肢反举过头，用双手掌及双足触床，使身体呈一座弓桥形式（2分）。 应先易后难，从五点支撑法开始，23周后改练三点支撑法，3周后改练弓桥支撑法。（1分）B卷：一、名词解释（每题5分，计20分）1、康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者身心社会功能障碍，使病伤残者能重返社会。2、联合反射当偏瘫患者做健侧抗阻运动时，患肢发生非随意运动或反射性肌张力增高，。3、残损指身体结构和（或）功能有一定程度缺损，身体和（或）精神与智力