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中药综合知识与技能第四章：民族医药基础知识藏医药基础知识：五元学说：土水火风空三因学说：隆（风）、赤巴（火）、培根（水）。治疗方法：18法。平息法 补益法 消散法 引吐法 汗法 油疗法 泻下法 滴鼻法 利尿法 外治法 藏药六味：甘 酸 咸 苦 辛 涩三化味：甘（甘和咸）治疗赤巴和隆， 酸（酸）治疗隆和培根， 苦（苦辛涩）治疗赤巴和培根。八性：重 腻 凉 钝 轻 糙 热 锐重腻治疗轻糙的隆病，凉钝治疗热锐的赤巴病，轻糙热锐治疗重柔寒钝的培根病。常用方剂：1. 七味珍珠丸：开窍醒神 镇惊熄风 活血通络2. 二十五味松石丸：疏肝解郁 利胆退黄 消炎解毒3. 二十五味珊瑚丸：醒脑开窍 舒筋通络 化瘀止痛4. 六味安消散：和胃健脾 导滞消积 润肠通便 理气 降脂5. 仁青芒觉：解毒消炎 降水通淋 去腐生肌 利尿消肿 滋补强身。6. 仁青常觉：消炎解毒 健脾和胃 活血消肿 止痛。7. 坐珠达西：舒肝健胃 消肿散结 解毒止痛8. 气味红花殊胜丸：清热消炎 保肝利胆 退黄止痛9. 五味岩精丸：清肝泻热 利胆退黄10. 二十五味鬼臼丸：祛风镇痛 调经止血 补气养血11. 洁白丸：健脾和胃 止痛止呕12. 大月晶丸：消炎解毒 和胃制酸 消食化痞13. 十三位鹏鸟丸：消炎止痛 疏通经络 开窍醒神14. 三十五位沉香丸：清瘟泻热 宽胸易肺 祛风通痹15. 十三位冥丸：清热解毒 理气通淋 治疗前列腺炎16. 降脂丸：清血除脂 用于高血脂症17. 二十九味能消散：驱寒除痞 消食 调肝益肾18. 十一味金色玩：清热解毒 化瘀 用于胆囊炎19. 十味黑冰片丸：温胃消食 破积利胆20. 八味沉香散：功能宁心安神21. 志嘎汗散：清热解毒 消炎。用于小儿流感 脑炎。蒙医药基础知识：三根：赫依（气） 希日（火） 巴达干（水）七素：精华 血 肉 脂 骨 髓 红（白精）三秽：稠 稀 汗第五章临床常用实验室检查血液占人体体重的8-9%，总量为5000-6000毫升，PH为7.35-7.45，比重为1.05-1.06，血浆占血液的55%-60%血常规一、白细胞：成人末梢血：4.0-10.0 成人静脉血：3.5-10.0 新生儿：15.0-20.0 6个月-2岁：5.0-12.0二、白细胞分类计数：中性粒细胞：0.5-0.7（50-70%）嗜酸性粒细胞：0.01-0.05（1-5%）嗜碱性粒细胞：0-0.01（0-1%）淋巴细胞：0.2-0.4（20-40%）单核细胞：0.03-0.08（3-8%）三、红细胞计数：男：4.09-5.74 女：3.68-5.74 新生儿：6.0-7.0 儿童：4.0-4.5四、血红蛋白：男：131-172 女：113-151 新生儿：180-190 儿童：120-140五、血小板计数：男 新生儿 儿童：100-300 女：101-320六、红细胞沉降率男：0-15 女：0-20肝功能1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：成人40U/L2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：成人40U/L3.r-谷氨酰转移酶（r GT）：男：小于或等于50U/L 女：小于或等于30U/L4、碱性磷酸酶（ALP）男性：1-12岁：小于500 12-15岁：小于750 大于25岁：40-150女性：1-12岁：小于500 大于15岁：40-1505、总蛋白 白蛋白 球蛋白总蛋白：新生儿：46-70 成人：60-80白蛋白：新生儿：28-44 成人：35-55球蛋白：20-30 A/G比值：1.5-2.5:1肾功能：一、血清尿素氮：成人：3.2-7.1 婴儿儿童：1.8-6.5 二、血肌酐：Taffe法： 男：62-115 女：53-97苦味酸法： 男：53-106 女：44-97 全血：88.4-176.8血生化检查：1. 淀粉酶： 80-2202. 磷酸激酶：男：25-200 女：25-1703. 血尿酸：155-428 男：180-440 女：120-320血糖与血脂代谢检查1.血糖：成人3.9-6.1 儿童：3.3-5.5 餐后2h：小于7.82.糖化血红蛋白：4.8-6.0%3.总胆固醇：3.1-5.7 4.甘油三酯：0.56-1.705.低密度脂蛋白胆固醇：2.1-3.16.高密度脂蛋白胆固醇：1.2-1.65乙型肝炎1. 表面抗原：HbsAg2. 表面抗体：HbsAb3. e抗原：HbeAg4. e抗体：HbeAb5. 核心抗体：HbcAb135大三阳 145小三阳第七章中药调剂的基本知识与操作一、毒性中药用量洋金花：0.3-0.6 常山忌葱 地黄首乌忌葱蒜白萝卜 人参忌白萝卜生藤黄：0.3-0.6 薄荷忌鳖肉 茯苓忌醋 蜜忌生葱 鳖甲忌苋菜生马钱子：0.3-0.6 肝病忌黄药子 肾病忌马兜铃 水肿忌甘草斑蝥：0.03-0.06 麻疹已透及阴虚火旺忌升麻青娘虫：0.03-0.06 授乳不宜大量用麦芽红娘虫：0.1-0.3雄黄：0.05-0.1蟾酥：0.015-0.03批石：0.002-0.004天仙子：0.06-0.6生附子：3-15生半夏：3-9生天南星：3-9生白附子：3-6生甘遂：0.5-1.5生千金子：1-2雪上一枝蒿：0.06-0.12闹羊花：0.6-1.5二、煎煮时间一般药：一煎沸后20分钟，二煎沸后15分钟解表药：一煎沸后10-15分钟，二煎沸后5-10分钟滋补药：一煎沸后30分钟，二煎沸后20分钟先煎：1.矿物动物骨甲类饮片先煎20分钟。2.有毒饮片先煎1-2小时后下：降香 沉香 薄荷 砂仁 白豆蔻 鱼腥草 钩藤 苦杏仁 徐长卿 生大黄 泻叶包煎：车前子 葶苈子 旋复花 批把叶 蒲黄 海金沙 蛤粉 六一散烊化：阿胶 鳖甲胶 鹿角胶 龟鹿二仙胶另煎：羚羊角 水牛角对服：黄酒 竹沥水 鲜藕汁 姜汁 梨汁 蜂蜜冲服：雷丸 祁蛇 羚羊角 三期 琥珀 鹿茸 紫河车 沉香 金钱白花蛇煎汤代水：葫芦壳 灶心土第八章中药恶采购与贮藏养护中药饮片变异：虫蛀 霉变 泛油 变色 气味散失 风化 潮解 粘连 腐烂中成药变异：虫蛀：蜜丸 水丸 散剂 茶曲剂霉变：蜜丸 滋膏 片剂酸败：合剂 酒剂 煎膏剂 糖浆剂 软膏剂挥发：酊剂 放香水剂沉淀：药酒 口服液 针剂自身因素对中药质量的影响：水分 淀粉 粘液质 油脂 挥发油 色素环境因素对中药质量的影响：温度 湿度 日光 空气 霉菌 害虫 包装容器 贮存时间传统养护法：1. 清洁养护 2.除湿养护 3.密封养护 4.低温养护 5.对抗养护 6.高温养护现代养护：1. 干燥养护 2.气调养护 3.射线杀虫灭菌养护 4.包装防霉养护 5.气幕防潮养护 6.蒸汽加热养护 7.气体灭菌养护 8.中药挥发油熏蒸养护对抗