口腔预防保健的基本常识.doc

一.牙齿的结构和功能牙于牙周组织的结构包括：牙冠，牙根，牙釉质，牙本质，牙骨质，牙髓，牙龈，牙周膜，牙槽骨。人的一生中有乳牙和恒牙两副牙，先后交替萌出。 乳牙共20颗，上牙与下牙各10颗。牙胚在胎儿期4-6周开始发育，出生后6-7月开始萌出第一对下颌中切牙，其余18颗乳牙大约在4岁前，每隔4个月，相继对称萌出4颗乳牙。许多父母认为乳牙最终将被恒牙代替，而不重视乳牙的健康，乳牙发生龋坏或牙周组织发炎，流脓必然会影响儿童的全身健康和引起恒牙发育不良；如过早过迟脱落还会影响恒牙的萌出与排列。重视乳牙的卫生与健康，恒牙的错颌畸形多数可以避免。人们普遍认为幼儿在牙萌出前不应吃固体或半固体食物，这是错误的。出生后4个月，颌骨于牙龈发育到一定程度，足以拒绝半固体甚至固体食物，这种咀嚼功能有利于牙的正常萌出和颌面部的正常发育。 恒牙有32颗，上下颌各16颗，恒牙是不会再更换的。约6岁时第一恒磨牙在第二乳磨牙之后萌出，故此牙又称六龄牙。4颗六龄牙的正常萌出是决定其他恒牙位置及咬合关系的关键。第三恒磨牙最后萌出，又称为智齿（俗称立事牙），智齿因人类进化，食物变精细，咀嚼功能减退，颌骨变小而经常阻生在颌骨内或错位萌出。下图是我在网上找到的恒牙示意图二.刷牙人体牙面容易形成牙垢,牙菌斑,牙石之类的沉积物,口腔卫生不良者就会易发龋病及牙周病。如果刷牙方法不正确，不仅达不到清洁牙齿的目的，还可损伤牙及牙周组织，导致牙的楔状缺损，牙龈退缩，牙槽骨吸收。因此养成良好的刷牙习惯，掌握正确刷牙方法是非常重要的。牙刷的选择.一般来说，刷头不宜过大，刷毛不宜过硬；儿童老人及牙周病患者应选用刷毛较软的牙刷，吸烟者或易沉积牙石者应选用中等硬度刷毛的牙刷；口腔内有修复体或带有矫正器者应在口腔医生指导下选择特质的牙刷。 牙刷的保护.如果牙刷保护不当，会被细菌污染而导致细菌传播，引发各种疾病。每次刷牙结束后，要用清水反复冲洗牙刷，并将刷毛甩干，然后将牙刷头向上放入杯中，（注意哦，很多人都是习惯于把牙刷头冲下放，这是非常错误的）而且不要密封！通常3个月左右或发现刷毛弯曲后就要更换牙刷。牙膏的选择.目前尚无彻底防治龋病的及牙周病的特效牙膏，选择牙膏主要依据个人喜好，经济状况及某些特殊需要，而且不易长期使用单一的药物牙膏。并且，刷牙只是去除牙齿表面的牙垢和细菌，任何牙膏都是不可能把牙齿刷白的。 刷牙方法.刷牙方法有很多种，但是没有一种方法可适合所有人，要综合运用旋转，颤动,纵横向等刷洗动作才能达到理想效果。口腔分为上下左右四大区，每区分为唇（颊）面，舌（腭）面，颌面三个小区,要按照从上到下,从左到右,从由内而外的顺序依次重复刷洗，保证彻底的清洁。要作到早晚刷牙，饭后漱口，睡前的刷牙尤为重要，因睡眠后唾液分泌减少，细菌容易繁殖，睡眠前刷牙可将口腔内细菌及其利用来滋长和发酵的产物减少到最低程度。每次刷牙的时间要达到3-5分钟，才能充分去除菌斑！三.超声波洁牙 又俗称洗牙,其目的不单纯是为了好看,主要目的是防治口腔疾病。牙龈与牙根面之间不是紧密附着，而是存在一条O52毫米深的浅沟，称龈沟。正常牙龈与牙根面紧贴，呈不开放状态。龈沟内易积存食物碎屑，附着菌斑，成为细菌生长繁殖的良好区域，由于其呈封闭状态，不易清洁，常导致牙龈炎症及牙周疾病的发生。此外，牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域，仅靠刷牙并不能完全清除异物，容易成为引发牙龈疾病的隐患。有人认为每天认真刷牙，就不用洗牙了，这是不对的。因为牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在 30天内可达到最大量，久而久之即成为牙结石（就和烧水壶里堆积的软垢一样）.但是这是堆积的细菌。可引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。因此，成年人如果没有洗过牙，尽早到医院做一次洁治，而且最好半年到一年做一次。 在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右 (现在已经基本不用) ,采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。而据患者反映，在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。正规的口腔医疗机构肯定不会这样。这在不正规的地方洗牙，有很大危害。第一，只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。第三，极易造成交叉感染，给人们带来不应有的遗憾。所以，对洗牙的场所要慎重选择，应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。 有人说洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉，洗牙后，牙缝宽了，牙齿会松动。其实牙石好像大棉袄，一旦脱去牙齿暴露在“久违”的环境里，就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，一段时间以后，异样感会消失。如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙周病的发生，最终牙齿脱落。还有的患者问洗牙会对牙齿造成损害，客观的说应该是有的,但很轻微.洗牙会对牙齿造成电镜下可看到的细小的划痕,但这是很轻微的,对于牙结石导致的对人体的危害来说这是微不足道的,而且专业的手法和适当的震动频率会把这种危害降到最低。以上是关于洗牙的一些问题,希望可以解除一些人的疑虑和困惑。如果你从来没有洗过牙,那么你应该去洗一洗了，请记住洗牙就和房间的大扫除一样,只不过是有专业人士操作，一年到半年做一次。四.洗牙的误区误区1：洗下的牙石是牙齿的一部分牙石是沉积在牙面上已钙化的或正在钙化的菌斑及其他沉积物，好像暖水瓶里的水垢一样坚硬。牙石分为龈上牙石和龈下牙石，一般多为龈上牙石。牙石主要聚积在大牙和牙齿内侧，牙刷不容易刷到的一面，其实拿镜子可以观察到，也可用舌尖感觉到，干净清洁的牙齿并没有这些沉积物。误区2：洁牙会破坏牙表面的釉质，对牙齿造成伤害我们的牙周常常有一些钙化的硬性沉积物牙石，即使天天刷牙也难以清除干净，所以，需要专业洁牙。目前洁牙大多是超声波洁牙，就是利用超声波的震荡将牙石给震下来，并磨光牙齿牙面，以去除牙石对牙齿及牙周组织的损害。在正规医院洁牙过程中，洁牙头可以在牙釉质表面形成细微的划痕，不过，牙釉质对这种小划痕能自我修复。值得注意的是，不规范及不正确的操作方式会伤害牙齿的表面。误区3：洁牙引起牙齿酸痛，会使牙缝隙增大，使牙齿变松有的人洗牙后感觉牙齿有轻微的酸软，甚至觉得自己牙缝变大了。这是因为洗完牙后牙面部分硬组织受机械摩擦，牙齿有轻微过敏。但受损牙面很快会被唾液中的矿物质钙化，敏感症状也会随之消失。如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙齿松动。误区4：一旦开始洁牙，以后就要不断地洁牙，浪费金钱定期“洁牙”是口腔保健的一个重要措施，每隔半年至一年到口腔医院进行洁牙，不仅可清除刷不掉的牙石、菌斑、色素，彻底清洁牙齿，维护口腔卫生，还能及早发现牙病，其实是省钱。不过要注意的是，洁牙应请训练有素的牙科医生，技术低劣、操作不规范的洁牙，不但达不到洁牙的目的，还会加快牙石的沉积。误区5：洁牙会感染乙肝等传染性疾病目前，卫生部对口腔治疗的感染控制非常重视，制定了高水平的口腔器械消毒、灭菌的要求，在正规的口腔医院，一次性使用的用品如漱口杯、手套、口罩、器械避污膜等实行“一人一用一弃”，对于接触病人唾液或血液的器械实行“一人一用一消毒（灭菌）”。洁牙机头、车牙手机头通过预真空灭菌法清洁、消毒，可达到无菌程度，以防止血液性传染病（如艾滋病、乙肝、丙肝）通过洁牙机头、车牙手机头在病人之间传播。五.使牙齿变白的小秘方用柠檬汁洁白牙齿：每晚刷牙后，用纱布蘸些柠檬汁，摩擦牙齿，牙齿就会变得洁白光亮。柠檬的洗净力强又有洁白的作用，且含有维生素C，能强固齿根。小苏打和盐刷牙：1：1比例调成糊状刷牙，像牙膏一样，一个星期两次。糊状的东西尽量不要碰到嘴唇，有点刺激性的，可能会把漂亮的唇唇弄红了。用墨鱼骨磨成粉末刷牙：每天刷牙的时候将墨鱼骨粉末沾在牙膏上用，可使牙齿变白。 这是我在经常去的美容论坛里看见的，本人比较懒，所以我也没用过，不知道好不好用，呵呵大家可以试下啊六.看牙病前应做的准备看牙医前也是要做好准备的，包括着装等多个方面的细节。以方便牙医对我们的牙齿进行检查。要吃早饭 ：在看病之前，除了特殊化验，需要空腹抽血外，一般都应该吃早饭前往。有的人因牙痛，起床后不吃早饭，就匆忙挤公共车赶到医院。刚坐上牙科椅位，见到牙科医生拿起牙科器械，就产生紧张心理，结果有的病人出现头冒虚汗、手指冰凉，甚至有神志昏迷的低血糖症状。这主要是一饿、二累、三害怕所造成的。看牙病前先自己刷刷牙： 不要在吃完饭后，带着满口的食物残渣去看牙病。这样有两个缺点：当牙医检查牙时，先要花费时间去除堆积在牙齿上的食物残渣，才能看清牙齿的情况；一般说来，牙医生见到口腔比较清洁的人，心里总是舒服一些，也方便做好一些检查和治疗。特别要提醒那些爱吃生大蒜等，有特殊气味食品的人，看牙病前，一定不要吃这类食物，以免引起医生的不愉快。穿着要适宜 ：看牙病时，我们既不要求像某些重要场合那样，穿着名贵服装，但也不能过于随便，穿个汗衫背心。而是一般要求，穿着适宜，整洁大方。虽然在治疗时，会围上胸巾，但在漱口、冲洗、吐口水时，万一不小心弄脏了名贵服装，心里总是不愉快的。值得注意的是，有些女士们过于讲究浓妆艳抹