南京中医药大学中医内科学试卷（A）（180H）.doc

6中医内科学 南京中医药大学中医内科学课程试卷-5（180学时）姓名_ 专业_ 学号_ 得分_答题说明1、是非题：对的打“ ”错的打“ ”。2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案。3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案，在每组试题中，第一个备选答案可以备选1次，几次或1次也不选用。4、X型题：为多项选择题，备选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要求选出全部正确答案。5、答案必须做在答题纸上，做在试卷上无效。 试题册一一、是非题（每题1分，计10分）1、喘证的病变脏腑主要在肺肾。 （ ）2、不寐病理变化总属阴盛阳衰，阴阳失交。（ ）3、忧郁伤神之郁证可选用甘麦大枣汤以养心安神。（ ）4、痉证、痹证病变部位在筋脉。（ ）5、阴虚火旺之自汗盗汗宜用当归六黄汤治疗。（ ）6、咳嗽之肺阴亏耗证,治应滋阴润肺止咳化痰,方选清金化痰汤。( )7、阴虚痢的主方是驻车丸。( )8、治疗瘀血腰痛的主方是复元活血汤。( )9、肺痨的致病病因是感染瘵虫。（ ）10、感冒之病名首见于黄帝内经。（ ） 二、A型题（每题1分，计20分） 11加减葳蕤汤主要用于（ ）风寒感冒 风热感冒 阴虚感冒 气虚感冒 暑湿感冒12痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为（ ）A咳声气促、痰多质粘 B咳声重浊、痰黄量少 C咳嗽频剧、痰少而粘D咳声重浊、痰多胸闷 E咳嗽气促、痰黄稠厚13哮证大发作期的病理性质是（ ）A邪实 B正虚 C邪实正虚 D寒热夹杂 E表里同病14患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧。宜选（）A 乌头赤石脂丸 B血府逐瘀汤 C冠心苏合丸 D瓜蒌薤白半夏汤 E天王补心丹15患者，女性，岁，症见入寐困难个月，多梦，胸闷胁胀，急噪易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是（）泻心汤滋水清肝饮礞石滚痰丸当归龙荟丸龙胆泻肝汤16胃痛的主要病变脏腑在胃，与那些脏腑关系最密切？（ ） A肝肾 B肝脾 C胆肾 D脾肾 E心肺17最早记载用导尿术治疗小便不通的是下列哪部医书？（ ） A、黄帝内经 B、诸病源候论 C、备急千金要方 D、丹溪心法 F、景岳全书18寒邪内阻腹痛的主要特点是（ ） A腹部胀痛，攻窜不定 B腹痛绵绵，时痛时止 C饥则痛甚，得温稍减 D腹痛急暴，得温痛减 E腹部刺痛，痛处不移19痢下白多赤少一般多重用（ ） A温药 B寒药 C气药 D血药 E补药20胁痛的基本治则是（ ）A疏肝理气止痛B清热利湿止痛C祛瘀通络止痛D养阴柔肝止痛E疏肝和络止痛21黄疸的辨证要点是（ ）A以阴阳为纲 B区别湿重于热重 C区别热重与寒重D区分疫毒之盛衰 E以虚实为纲22. 某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属（ ）A.积证之瘀血内结证 B.积证之正虚瘀结证 C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证 E.腹痛之湿热壅滞证23.提出若头痛不愈可加引经药的医家是（ ）A.李东垣 B.朱丹溪 C.张仲景 D.王肯堂 E.王清任24下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症候（ ）A. 头痛固定 B. 唇舌紫暗 C. 舌有瘀斑D. 面色少华 E. 脉象细涩25中风的病理基础是（ ）A. 肝肾阴虚 B. 心肝火旺 C. 肝脾血虚 D. 脾肾阳虚 E. 心脾两虚26阴水辨证属脾阳虚衰者其治疗最佳选方是( ) A温脾汤 B.春泽汤 C苓桂术甘汤 D实脾饮 E附子理中九27小蓟饮子可用于治疗( ) A气淋 B血淋 C劳淋 D膏淋 E以上都不是28郁证的形成常以何者为先（ ） A血郁 B火郁 C痰郁 D食郁 E气郁29咳嗽阵作，痰中带血鲜红，烦躁易怒，胸胁疼痛，小便黄赤，大便干结，舌苔黄，脉弦数，治疗宜用（） A桑杏汤 B清燥救肺汤 C百合固金汤 D泻白散合黛蛤散 E龙胆泻肝汤30消渴病的病理变化主要是（） A肾阴亏损 B胃热炽盛 C肺热津伤 D阴虚燥热 E阴阳两虚三、B型题（每题1分，计10分）A 肝气郁滞之聚证 B肝气郁结之胁痛 C痰气郁结之癫证 D气滞血阻之积证 E肝气犯胃之呕吐31、逍遥散适用于：（ ）32、柴胡疏肝散适用于：（ ）33、顺气导痰汤适用于：（ ） A 巢元方诸病源候论 B 张仲景金匮要略 C 李东垣脾胃论 D 秦景明症因脉治 E 朱丹溪丹溪心法34、最早提出“内伤发热”名称的是( )35、强调“脾胃虚衰元气不足”可致发热论点是( ) A 紫雪丹 B 玉枢丹 C 至宝丹 D 苏合香丸 E 生脉散36、中风阳闭证宜化服( )37、中风阴闭证宜化服( )38、中风脱证宜服用（ ）A 湿邪 B 风邪 C 寒邪 D 热邪 E 肾虚39、外感腰痛多与何因素有关：（ ）40、内伤腰痛总离不开：（ ）A 四神丸 B 还少丹 C 肾气丸 D 金锁固精丸 E 桑螵蛸散四、X型题（每题1分，计10分）41冷哮的治疗主方是：（ ）A麻黄汤 B射干麻黄汤C小青龙汤D大青龙汤 E定喘汤42喘证的治疗原则是：（ ）A宣肺平喘 B祛邪利气 C降气平喘 D培补摄纳 E清泄痰热43柴胡疏肝散主要用于下列那些病证（ ） A肝气犯胃之胃痛 B气机郁滞之腹痛 C肝气犯胃之呕吐 D气机郁滞之呃逆 E气滞心胸之胸痹44泄泻和痢疾的共同点是（ ） A多发于夏秋季节 B感受外邪、内伤饮食发病 C病变在胃肠 D大便次数增多，里急后重 E腹痛肠鸣45黄疸湿重于热证的代表方是（ ）A茵陈蒿汤B大柴胡汤C茵陈五苓散D大柴胡汤 E甘露消毒丹46. 癥积的特征是（ ）A. 有形可征 B病属血分 C固定不移 D痛有定处 E病情较重47在古代，中风还有下列不同名称（ ）A卒中 B 大厥 C脑风 D仆击 E薄厥48水肿的治疗，主要有 ( ) A发汗 B利尿 C健脾 D温肾 E攻逐49郁病主要的临床表现有（ ）A心情抑郁 B咽中如有异物梗阻 C易怒善哭D腰膝酸软 E情绪不宁50对消渴病的辨证应着重辨（ ） A病位 B标本 C寒热 D气血 E本症与并发症试题册二一、填空题（每题0.5分，计10分）1外感咳嗽治疗一般应忌 ；内伤咳嗽治疗应防 。2腹痛寒邪内阻证的治疗方剂是_，合_。 3血证的治疗原则是_，_，_。4呕吐胃阴不足型的治法是_，_。代表方是_。5胸痹的发病基础是_；病理因素是_，_，_。6.积证治疗，初期应予_ _；中期予_ _；后期应予_ _。7虚劳的基本病机 , 。其治疗的原则是 。二、名词解释（每题3分，计9分）1胆黄：2大瘕泄：3梅核气：三、问答题（每题7分，计21分）1症积与瘕聚有何区别和联系？2什么叫四饮?试述悬饮之邪犯胸肺证的病机、症状、治法和主方。3如何理解湿邪在黄疸发病过程中意义？四、病案分析题（每题5分，计10分）1、患者，男，50岁。主诉为腹泻两周。患者于3年前曾患“急性菌痢”，经服磺胺片后，大便恢复正常即停药。但此后每于受凉或饮食不慎时，腹痛腹泻及脓血便等症状即发，用抗生素治疗以往有效，近来，效果已不显著。此次发作于两周前，症状有腹胀，腹痛，大便每天4-7次，质溏，有粘液及脓血，大便时有肛门坠胀感，不发热、怯寒。舌苔白腻，脉细。病名_；证型_；病机_；治法_；方剂_。2、王某，男，46岁，农民。去年春起发现口渴，欲多饮冷水，每昼夜不得少于三暖瓶。食量较平时增加一倍。尿量多而浑浊，上浮油脂状泡沫，有异样臭气。周身倦怠无力，两眼视力显著减退。五心烦热，入夜尤甚。唇干口燥，舌质殷红，苔薄白无津，脉细数而滑。病名_；证型_；病机_；治法_；方剂_。南京中医药大学中医内科学试卷答案（A） 试题册一一. 是非题1 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 二、A型题（每题1分，计20分） 11C 12D 13C 14A 1 5E 16B 17C 18D 19C 20E 21A 22D 23B 24.D 25.A 26D 27B 28E 29D 30 三.B型题（每题1分，计10分）31. A 32.B 33.C 34. D 35. C 36. C 37. D 38. E 39. A 40. E四、X型题（每题1分，计10分）41BC 42BD 43ABE 44ABC 45CE 46ABCDE 47. ABDE 48ABCDE 49ABCE 50ABE试题册二一、填空题（每题0.5分，计10分）1敛涩留邪；宣散伤正2良附丸 正气天香散 3治气 治火 治血4滋养胃阴 降逆止呕 麦门冬汤5胸阳不振 阴寒 痰浊 淤血6消散 消补兼施 养正除积7脏腑亏损 阴阳气血不足 补益二、名词解释（每题3分，计9分）1胆黄：由胆气败而胆汁外泄所致的黄疸。2大瘕泄：即痢疾。大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。3梅核气：多见于青中年女性，因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗阻，其梗阻的感觉多与情绪波动有关。三、问答题（每题7分，计21分）1症积与瘕聚有何区别和联系， 答：区别：症积是腹内积块，有形可征，固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情亦较重。瘕聚是指腹内积块柔软，聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情较轻。联系：部分聚证如病势迁延日久，气病及血，可转为症积。2所谓四饮是痰饮、悬饮、溢饮、支饮。 悬饮之邪犯胸肺证:症见寒热往来,身热起伏,汗少或发热不恶寒,有汗而热不解,咳嗽,少痰,气急,胸胁刺痛,呼吸、转侧疼痛加重。心下痞硬,干呕,口苦,咽干,舌苔薄白或黄,脉弦数。其病机是痰热蕴,枢机不利。治法为和解宣利,代表方用柴枳半夏汤加减。3如何理解湿邪在黄疸发病过程中的意义？黄疸的主要病理因素是湿邪，如外感湿热疫毒，属湿从外受，内伤饮食劳倦，或病后续发，属湿自内生。湿邪壅阻中焦，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证