PICC 置管后皮肤破溃的案例分析.ppt_第1页
PICC 置管后皮肤破溃的案例分析.ppt_第2页
PICC 置管后皮肤破溃的案例分析.ppt_第3页
PICC 置管后皮肤破溃的案例分析.ppt_第4页
PICC 置管后皮肤破溃的案例分析.ppt_第5页
已阅读5页,还剩7页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

PICC置管后皮肤破溃的案例分析邱玲 患者 麦XX 62岁 男性 食管恶性肿瘤 给予放 化疗治疗 于2015年6月30日采用超声引导下塞丁格技术在左臂肘上处的贵要静脉植入美国巴德公司生产的5F双腔导管 一次穿刺置管成功 X线定位导管尖端位于后肋第7肋间 置管后使用思乐扣 3M10 12cm透明敷料外贴固定 案例介绍 案例介绍 7月14日患者诉 贴膜下皮肤瘙痒伴轻微疼痛 责任护士检查贴膜固定完好 穿刺处无红肿 渗出 局部皮肤完好 次日 给予患者PICC维护 取下思乐扣发现有一1 5 1cm皮肤破溃 固定手法不正确 撕拉伤 消毒皮肤后待干不充分 消毒液破坏角质层 皮肤屏障脆弱 护士的维护培训不够 皮肤不洁 皮肤保护剂 案例分析 护士 病人 经济条件 消毒液 工作忙 能力不均 皮肤破溃 宣教不规范 操作不规范 干燥 措施 PICC导管采用L形固定 贴膜固定避开破溃处 破溃处用氯化钠液冲洗干净 碘伏棉球消毒待干 再予重组人表皮生长因子 每天同法给予换药 嘱患者勿抓挠皮肤 保持局部清洁干燥 措施 7月21日 7月29日 预防 早发现 及时干预 皮肤消毒前询问有无所使用消毒剂的皮肤过敏史 零角度 平拉法自下而上去除透明贴膜 放置贴膜时应无张力放置 去除思乐扣前先用酒精棉片充分清润 溶解固定垫下表面 直至将固定垫从皮肤移开 切勿强行去除固定垫 预防 消毒液擦拭的动作力度要适宜 避免损伤皮肤 彻底消毒后应充分待干 调整好导管的位置 避开上次受压部位 使用皮肤保护剂擦拭思乐扣预粘贴处的皮肤并待干 加强健康教育 取得患者配合 定期到医院维护导管 落实培训 加强对临床维护人员培训和考核 维护 A C L导管维护标准 A Assess导管功能评估C Clear冲管L Lock封管 应用A C L导管维护最佳实践标准是减少PICC相关并发症的解决方案 评估导管状况及功能性 避免药物间的配伍禁忌 避免血液回流 小结 PICC导管留置期间 实施安全管理 进行规范维护与成功穿刺一样尤为重要 它是导管长期留置的保证 从而保证患者使用安全

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论