传染病相关法律法规及上报知识培训ppt课件

传染病相关法律法规及上报知识培训 1 1 2 3 背景 传染病防治法 传染病疫情报告卡填写规范 2 1 2 3 背景 传染病防治法 传染病疫情报告卡填写规范 3 背景 史上最严重的一些温疫事件 1989年颁布的 中华人民共和国传染病防治法 国家对传染病防治实行预防为主的方针 防治结合 分类管理 依靠科学 依靠群众 2003年SARS爆发后 暴露了传染病监测和报告的问题 4 2004年以前 传染病报告卡的上报以信件寄送 国家收到疫情报告的平均时间为24天 背景 5 2004年1月1日起 全国启动了法定传染病监测信息的网络直报系统 报告时间缩短到不足1天 背景 6 1 2 3 背景 传染病防治法 传染病疫情报告卡填写规范 7 相关概念 规定报告的病种及法定传染病的种类 法定传染病部分病种调整 疫情报告 法律责任 传染病防治法 8 传染病是政治病上升到讲政治的高度 传染病防治法 9 第七十一条执行职务的医疗保健人员 卫生防疫人员和责任单位 不报 漏报 迟报传染病疫情的 由县级以上政府卫生行政部门责令限期改正 对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关根据情节 可以给予行政处分 个体行医人员在执行职务时 不报 漏报 迟报传染病疫情的 由县级以上政府卫生行政部门责令限期改正 限期不改的 可以处100元以上500元以下罚款 对造成传染病传播流行的 可以处200元以上2000元以下罚款 传染病防治法 10 概念 传染病病人 疑似传染病病人 指根据国务院卫生行政部门发布的 中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准 符合传染病病人 疑似传染病病人诊断标准的人 病原携带者 指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 传染病防治法 11 法定报告传染病的病种甲类传染病2种 鼠疫 霍乱 传染病防治法 12 法定报告传染病的病种乙类传染病26种 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 细菌性和阿米巴性痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 人感染H7N9禽流感 国卫疾控发 2013 28号文 传染性非典型肺炎 脊髓灰质炎 炭疽中的肺炭疽按甲类传染病管理 传染病防治法 13 法定报告传染病的病种丙类传染病11种 流行性感冒 包含甲型H1N1流感 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 斑疹伤寒 黑热病 包虫病 丝虫病 其它感染性腹泻病 手足口病 甲型H1N1流感从2014年1月1日起由乙类调整为丙类 并纳入流行性感冒进行管理 其他法定管理以及重点监测传染病 不明原因肺炎病例 不明原因死亡病例 各地市规定报告病种 传染病防治法 14 法定传染病部分病种调整 国家卫生计生委关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知 国卫疾控发 2013 28号 传染病防治法 15 法定传染病报告病种调整新增病种 将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病 人感染H7N9禽流感自2013年11月1日起 纳入乙类传染病进行统计汇总 病种减少 将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类 并纳入现有流行性感冒进行管理 自2014年1月1日起停止使用甲型H1N1流感信息管理系统 统一纳入流行性感冒统计汇总 管理等级变化病种 解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防 控制措施 传染病防治法 16 报告规范依据 传染病防治法 和 传染病信息报告管理规范 目前 我国共有39种法定传染病 其中甲类2种 乙类26种 丙类11种 调整后种类及各类病种数没有改变报告和审核时限对不同等级的法定传染病 报告时限不同 医务人员发现甲类传染病及按甲类管理传染病后 要在2小时内进行报告 对于乙类和丙类传染病则要求诊断后24小时内进行报告 传染病防治法 17 疫情报告 执行职务的医护人员和乡村医生 个体开业医生均为责任疫情报告人各级各类医疗卫生机构为责任报告单位 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 传染病防治法 18 疫情报告程序方式 传染病报告实行属地化管理 首诊负责制 传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写 传染病疫情信息实行网络直报 传染病防治法 19 疫情登记与报告 首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人 疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照要求填写 中华人民共和国传染病报告卡 传染病防治法 20 疫情报告时限 甲类传染病及乙类甲管传染病 小时内电话不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例 小时内电话突发公共卫生事件 小时内电话急性迟缓性麻痹 AFP除脊髓灰质炎 24小时内卡乙类 丙类传染病24小时内卡性病24小时内卡 传染病防治法 21 法律责任 医疗机构违反本法规定 有下列情形之一的 由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正 通报批评 给予警告 造成传染病传播 流行或者其他严重后果的 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员 依法给予降级 撤职 开除的处分 并可以依法吊销有关责任人员的执业证书 构成犯罪的 依法追究刑事责任 传染病防治法 22 1 未按照规定承担本单位的传染病预防 控制工作 医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的 2 未按照规定报告传染病疫情 或者隐瞒 谎报 缓报传染病疫情的 3 发现传染病疫情时 未按照规定对传染病病人 疑传染病病人提供医疗救护 现场救援 接诊 转诊的 或者拒绝接受转诊的 法律责任 传染病防治法 23 4 未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所 物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的 5 未按照规定对医疗器械进行消毒 或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁 再次使用的 6 在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料 7 故意泄露传染病病人 病原携带者 疑似传染病病人 密切接触者涉及个人隐私的有关信息 资料的 法律责任 传染病防治法 24 1 2 3 背景 传染病防治法 传染病疫情报告卡填写规范 25 传染病报告卡及填卡说明 传染病报卡存在的常见问题 传染病疫情报告卡规范填写 纸质资料保存 传染病疫情报告卡填写规范 26 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号 报卡类别 1 初次报告2 订正报告姓名 患儿家长姓名 身份证号 性别 男女出生日期 年月日 如出生日期不详 实足年龄 年龄单位 岁月天 工作单位或学校 联系电话 病人属于 本县区本市其他县区本省其它地市外省港澳台外籍现住址 详填 省市县 区 乡 镇 街道 村 门牌号 患者职业 幼托儿童 散居儿童 学生 大中小学 教师 保育员及保姆 餐饮食品业 商业服务 医务人员 工人 民工 农民 牧民 渔 船 民 干部职员 离退人员 家务及待业 其他 不详病例分类 1 疑似病例 临床诊断病例 实验室确诊病例 病原携带者 阳性检测结果 献血员 2 急性 慢性 乙型肝炎 丙肝 血吸虫病 发病日期 年月日诊断日期 年月日死亡日期 年月日 传染病疫情报告卡填写规范 27 甲类传染病 鼠疫 霍乱乙类传染病 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 甲型 乙型 丙型 戊型 未分型 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 肺炭疽 皮肤炭疽 未分型 痢疾 细菌性 阿米巴性 肺结核 涂阳 仅培阳 菌阴 未痰检 伤寒 伤寒 副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 期 期 期 胎传 隐性 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 间日疟 恶性疟 未分型 丙类传染病 流行性感冒 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 流行性和地方性斑疹伤寒 黑热病 包虫病 丝虫病 除霍乱 细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 其他法定管理以及重点监测传染病 订正病名 退卡原因 报告单位 联系电话 报告人 填卡日期 年月日备注 传染病疫情报告卡填写规范 28 中华人民共和国传染病报告卡 填卡说明 卡片编码 由报告单位自行编制填写 姓名 填写患者或献血员的名字 性病 AIDS等可填写代号 如果登记身份证号码 则姓名应该和身份证上的姓名一致 家长姓名 14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名 身份证号 尽可能填写 既可填写15位身份证号 也可填写18位身份证号 性别 在相应的性别前打 出生日期 出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可 不必既填出生日期 又填年龄 传染病疫情报告卡填写规范 29 年龄单位 对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位 默认为岁 工作单位 填写患者的工作单位 如果无工作单位则可不填写 联系电话 填写患者的联系方式 病例属于 在相应的类别前打 用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系 现住地址 至少须详细填写到乡镇 街道 现住址的填写 原则是指病人发病时的居住地 不是户藉所在地址 如献血员不能提供本人现住地址 则填写该采供血机构地址 传染病疫情报告卡填写规范 30 职业 在相应的职业名前打 病例分类 在相应的类别前打 乙肝 血吸虫病例须分急性或慢性填写 发病日期 本次发病日期 病原携带者填初检日期或就诊时间 诊断日期 本次诊断日期 死亡日期 死亡病例或死亡订正时填入 疾病名称 在作出诊断的病名前打 传染病疫情报告卡填写规范 31 其他传染病 如有 则分别填写病种名称 也可填写不明原因传染病和新发传染病名称 订正病名 直接填写订正后的病种名称 退卡原因 填写卡片填报不合格的原因 报告单位 填写报告传染病的单位 报告人 填写报告人的姓名 填卡日期 填写本卡日期 备注 用户可填写一些文字信息 如传染途径 最后确诊非传染病病名等 注 报告卡带 部份为必填项目 传染病疫情报告卡填写规范 32 传染病报卡存在的常见问题 填报缺项 1 不勾选 初次报告 2 填写年龄后未勾选单位 岁 3 未勾选病人现住址所属的区县 4 现住址的填写未到具体的门牌号 5 学生未填写具体的学校及班级 6 乙肝 丙肝病例未进行病例的急慢性分类 7 肺结核病人未填写或错填转诊单 传染病疫情报告卡填写规范 33 报卡类别 项 对已填报过卡片的传染病病人 在订正诊断和发生死亡时 必须再次填报 标识 订正报告 其中 死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例 患传染病但因意外或因非传染病死亡时 不需再填报传染病报告卡 传染病疫情报告卡填写规范 34 姓名 项 14岁以下儿童要求填写患者家长姓名 出生日期 项 如无具体出生日期 可填写实足年龄 只要填写年龄则必须勾选年龄单位 工作单位或学校 项 学生及托幼儿童请务必填写具体学校及班级 传染病疫情报告卡填写规范 35 请根据现住址填写 病人属于 项必须勾选 现住址必须细化到具体的门牌号 有很多只填写到xx路 传染病疫情请尽量留取病人的联系电话 传染病疫情报告卡填写规范 36 病例分类 项 传染病报告病例分为疑似病例 临床诊断病例 实验室确诊病例 病原携带者和阳性检测结果五类 其中 需报告病原携带者的病种包括霍乱 脊髓灰质炎 艾滋病以及卫生部规定的其他传染病 阳性检测结果仅限采供血机构填写 关于诊断依据只需要勾选一项 如同时有临床诊断依据和实验室诊断依据 则只需要勾选高一级的诊断依据 实验室确诊病例即可 传染病疫情报告卡填写规范 37 乙肝的病原携带者不需要进行网络直报 病例分类中 关于 急慢性 的勾选 只有乙肝 丙肝 血吸虫才需要 其他传染病不需要分急慢性 如勾选反而是错误的 传染病病种的填写 法定传染病只需要在甲乙丙传染病分类中勾选 诊断法定传染病以外的病种填写在 其他法定管理及