咨客协议.doc

咨询协议甲方： 签约日期： 电话：乙方： 电话心理问题是每个正常人都会遇到的，心理问题的产生是受到了长期心理社会因素的影响，而且心理社会因素又是极为复杂的，虽然您求助的心情非常迫切，希望一下子就能解决问题，您的这种心情我们能理解，但试图通过一次咨询就彻底解决问题是不现实的，从您的经济能力和心理咨询的效果考虑，我们建议您进行系统的心理咨询与治疗。为使咨询到达最佳效果，经双方共同商定达成以下咨询协议：1. 您通过咨询期望达到的目标或结果_2. 双方各自的特定责任、权利与义务咨询师在咨询前应向咨客说明心理咨询的性质（什么是心理咨询，心理咨询如何进行，心理咨询主要解决什么问题，不能解决什么问题等）。咨询师应对咨询中的内容完全保密，并负责记录不被无关的人员查阅（第9条规定的例外情况除外）。对因咨客本人泄漏的情况，咨询师不承担任何法律责任。心理咨询师应按照咨客的具体状况提供最佳服务，不得无故拖延疗程。因身体健康等原因，心理咨询师有权中止咨询服务，并有义务建议其他可替代的服务人员或机构，对预付费用未用完的部份，无条件退款。咨客有责任积极配合心理咨询或治疗的顺利进行，按咨询师的治疗建议执行咨询方案。咨客有权随时终止咨询或治疗，有权选择咨询师。咨客必须按约定的时间及时赴约，按时完成家庭作业，同时应按时交纳咨询费用。在咨询阶段，咨客必须保证不对自己或他人采取伤害行为。3. 咨询的次数与时间安排_4. 咨询的具体方法：门诊面谈、电话咨询、书信交流、网络视频。 5. 咨询过程（20小时）和原理a) 全面心理评估5小时； b) 心理测评1小时； c) 心理诊断1小时，确定心理咨询或心理治疗； d) 确立咨询目标和咨询方案1小时； e) 心理咨询过程8小时； f) 心理咨询效果评估2小时； g) 咨询效果随访2小时。 心理学原理：人本主义理论、认知行为理论、精神分析理论。 6. 咨询的效果及评价手段_7. 咨询的费用_8. 违约责任：经双方协商解决，协商不成按条例10和11中的法律解决。 9. 心理咨询服务中心的保密原则： 心理咨询师应尊重来访者的个人隐私权，无论是在个体治疗或是在集体治疗中都有责任采取适当的措施为来访者保守秘密。 a) 心理咨询师有责任向来访者说明心理咨询与治疗工作的保密原则，以及这一原则在应用时的限度；在集体治疗时应首先在治疗集体中确立保密原则。b) 当心理咨询师在工作中发现来访者有危害其自身或危及他人安全的情况时，必须采取必要的措施以防止意外事件的发生（必要时应通知有关的上级主管部门）。c) 心理咨询师工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入医院或单位的病历和其它资料之中。 d) 心理咨询师只有在来访者同意的情况下才能对治疗或咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以辨认出来访者的有关信息（在得到来访者的书面许可的情况下可以例外）。10. 我们遵循以下法律和道德标准： 1) 心理咨询师国家职业标准和咨询师职业道德标准 2) 中华人民共和国执业医师法 3) 中华人民共和国民法通则 4) 最高人民法院审理名誉权案件若干问题的解答 5) 中华人民共和国婚姻法 6) 中华人民共和国未成年人保护法 7) 中华人民