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文档简介
工伤介绍信格式范文 篇一:介绍信(工伤) 介绍信 重庆市巴南区工伤保险定点协议医疗机构: 我单位系工伤保险参保单位,兹介绍我单位参保职工,前往贵处就医,请按工伤保险就医管理相关规定予以接洽。 工伤保险参保单位(盖章) 年月日门诊经治医生:住院经治医生: 介绍信(存根) 重庆市巴南区工伤保险定点协议医疗机构: 我单位系工伤保险参保单位,兹介绍我单位参保职工,前往贵处就医,请按工伤保险就医管理相关规定予以接洽。 工伤保险参保单位(盖章) 年月日门诊经治医生:住院经治医生: 篇二:工伤鉴定介绍信 介绍信 *医院: 兹介绍我单位职工*(身份证号:)前往贵单位做工伤鉴定,并开具诊断证明,请贵单位予以接洽。此致 敬礼 *公司 20XX年9月5日 篇三:介绍信 介绍信 贵公司: 兹有我处同志,身体健康,符合贵公司用工要求。现已办好相关手续,请接洽,谢谢。 报到路线:下火车穿过广场直走约300米,左侧汽车站进大厅买票上车,威海至石岛中巴车,提醒驾驶员到斥山红绿灯下。 电话经理 年月日 介绍信 贵公司: 兹有我处同志,身体健康,符合贵公司用工要求。现已办好相关手续,请接洽,谢谢。 报到路线:下火车穿过广场直走约300米,左侧汽车站进大厅买票上车,威海至石岛中巴车,提醒驾驶员到斥山红绿灯下。 电话经理 年月日 山东威海船务公司驻徐办事处船员合同书 甲方: 乙方: 甲乙双方为了加强劳动管理工作,经协商一致,达成以下协议。 一:甲方负责将乙方输送到安置地,并安置上船工作。 二:乙方必须服从甲方安排。在未经同意,不服从安排,并造成或发生一切意外事故由乙方承担,甲方不负任何责任,并保留追究其法律责任的权利。 三:乙方上船后要吃苦耐劳,服从安排,遵守劳动纪律、安全操作规程,不得从事法律法规所规定以外的其他违法犯罪活动。 四:乙方在工作期间出现工伤及其他事故,甲方负责协助乙方按有关规定的劳动保障部门协调解决。 五:乙方上船后,未经当地跟踪服务处工作人员同意,找各种理由私自离船者的一切后果,责任自负,均与甲方无关。 六:乙方上船后,因健康问题,水土不服,不能吃苦耐劳,不能适应船上工作环境。管理机制等原因,私自返回,甲方概不负责,并不承担乙方上岸后及返回途中发生意外事故的一切责任。 七:本合同自签订之日生效,如因找任何理由拒不上船,属乙方违约。 八:乙方如因身体原因无法继续船上工作,可到服务处免费调换岸上工作。如不服从请安排,即为自动放弃工作机会,甲方不负任何责任。 九:船员工资,上船后:元/月+提成+出船辅助,并免费办理三金。 十:未尽事宜,双方协商解决。 甲方:乙方: 签证日期:年月日 篇四:工伤全套办理需要资料 工伤认定需要资料 1、工伤认定申请表两张(参照申请表的填表说明填写,工伤认定科提供) 2、受伤详细经过(应写明事故发生的具体时间、地点、当时所从事的工作、受伤原因及伤害部位和程度。职业病患者写明在何单位从事何种有害作业、起止时间和确诊结果。) 3、医疗诊断证明或者职业病诊断书及职业病诊断鉴定书等医学文件复印件(盖有诊断证明专用章的诊断证明书、门诊手册、住院病历、CT报告等。) 4、劳动关系证明(职工受伤时与用人单位之间签订的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明,及仲裁劳动关系的判决、法院的劳动关系判决,提供复印件材料的需要单位加盖公章)在双方存在劳动关系争议时,按照北京市施工伤保险条例若干规定第九条,先到劳动仲裁解决劳动关系争议。解决劳动关系争议的时间,不计算在工伤认定申请时限内。) 5、三人以上证人证言及证人身份证复印件一份(证人证言必须由证人本人签字按手印,证言格式可参照注意事项六) 6、企业营执照复印件或企业查询证明。单位申请还需提供社保登记证、组织机构复印件;事业单位提供法人证书、社保登记证、组织机构复印件;机关单位提供组织机构代码证书、社保登记证复印件。(以上所有资料需加公章) 7、受伤人身份证复印件一份、一寸照片2张。 8、职工授权委托书(工伤认定科提供)。 9、单位委托书及经办人身份证复印件并加盖公章。 10、由伤者亲属申请并代为签字的,需提供委托书及亲属关系证明(户口本复印件、相关证明材料)、受委托人身份证复印件并在签字的地方注明亲属关系。 11、由律师代为提交材料的,提供委托手续及律师资质证明、身份证复印件一份。 12、职工死亡的,应当同时附具死亡证明(正反明均复印)。 13、属工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡,附具医疗机构出具的抢救记录和相关证明等材料复印件。 14、属因公外出期间发生事故下落不明的,附具法院下落不明的事故证明,宣告失踪或死亡的判决复印件。 15、属因履行工作职责受到暴力伤害的附具司法机关出具的事故证明,宣告失踪或死亡的判决复印件。 16、属因抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤的,附具相关单位出具的证明复印件。 17、属职工原在军队服役、因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的,附具革命伤残军人证及医疗机构出具的旧伤复发的诊断证明。 18、属因上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮度、火车事故伤害的,附具司法机关、公安机关交通管理、交通运输、铁道部门或者法律、行政法规授权组织出具的相关法律文书。(法律文书格式需符合国家相关规定)并提供标有单位地址、家庭地址、事故地点的网络下载交通路线图。 19、工伤认定部门需要提供的其他材料证明【(建委人员备案花名册,劳务分包合同,总分包社会保险代缴协议(后附代缴协议样本)】。 (后附注意事项) 注意事项 1、申请时限:用人单位应自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内向单位登记地的区、县社会保险行政部门提出工伤认定申请、未能及时提供申请的单位提供工伤认定延期申请。个人自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向单位登记地的区、县社会保险行政部门提出工伤认定申请。 2、申请人提出工伤认定申请时,应同时出示原件及复印件,提供的复印件需完整清晰,所有申请资料需用A4纸提供。 3、申请表及申请材料需用铅笔或签字笔填写,字体工整清楚。如有修改处,请加盖手印式公章。 4、请在提供的照片后面写上姓名。 5、提供证人证言需附证人身份证复印件。 6、证人证言格式样本(参照) 我叫XXX,男(女),XX年XX月XX日出生,在XXXXXX工作,与受伤害人为XX关系,现为XXXX受伤事故提供以下证明: 事情经过叙述,主要描述时间、地点、事情发生的经过、原因、结果,证人如何得知受伤人受伤过程。 以上就是我所了解的全部事实、保证所陈述的为真实情况。若属伪证,愿承担相应法律责任。 证人:XXX(签字按手印) 联系电话:XXXXXXXX XXXX年XX月XX日 7、申请表填写注意 (1)填写申请表时单位申请的请在申请表首页申请人处填写全称并加盖公章。个人申请的首页填写申请人姓名; (2)申请人地址为现联系地址; (3)申请表内单位名称栏填写单位全称,地址填写单位现联系地址,联系电话需真实有效,以上单位信息申请人必须核实后填写,不能为空; (4)受伤害经过参照填表说明第5项填写; (5)申请事项栏请受伤害人按照填表说明第八条认真填写。(单位申请的也需由受伤人填写,受伤人无法填写可委托其亲属填写,但需提供相应的亲属证明;受伤人家属申请的需提供相应的亲属证明材料并注明与伤者的亲属关系。) (6)个人申请或亲属代为申请的,单位意见可为空。单位申请的,用人单位申请栏按照填表说明第9条认真填写。经办人签字为单位被委托人签字。 8、工伤认定法律依据 工伤保险条例第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害的; (3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (4)患职业病的; (5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客 运轮渡、火车事故伤害的; (7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 工伤保险条例第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤: (1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效 死亡的; (2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (3)职工原在军队服役、因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到 用人单位后旧伤复发的。 附件:工伤保险代缴协议 关于代缴农民工工伤保险费的协议 总承包单位(甲方):XXXXXXXX(总包) 分包企业(乙方):XXXXXXXX(分包) 根据国务院工伤保险条例规定,在建筑企业中,专业承包、劳务分包企业作为用人单位,应是农民工参加工伤保险的法人主体。在现阶段,为保障农民工参加工伤保险的合法权益,实现以建设项目为单位、相关专业承包、劳务分包企业的农民工全员参保、开工前一次性bong缴保险费的目标,按照京劳社工发 【20XX】138号文的规定,乙方同意由甲方在开工前统一代缴农民工工伤保险费。 甲方在开工前已为本建设项目中的与甲方签订专业、劳务分包协议的分包企业,一次性bong缴了农民工工伤保险费。 甲方(盖章)乙方(盖章) 年月日年月日 篇五:工伤认定申报材料 芜人社秘20XX265号 工伤认定申报材料: 申请工伤认定应当填写工伤认定申请表,并提交下列材料: 1、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料原件和复印件; 2、受伤害职工身份证原件和复印件; 3、合法医疗机构出具的工伤职工受伤害时医学诊断证明材料或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。 4、用人单位出具的“工伤事故报告书”或“事故证明”。 5、用人单位出具的工伤职工“打卡记录”、“考勤表”。 6、用人单位出具的单位“作息时间表”。 7、工伤事故发生时二名以上见证人书面证明材料及身份证复印件。 8、属于下列情况的还应提供相关证明材料: (1)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,需提交预备性或者收尾性工作内容相关的材料; (2)因履行工作职责受到暴力伤害的,需提交受伤害职工的工作职责或职务证明、公安机关的证明、人民法院的判决书以及其他有效证明; (3)因工外出期间,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故伤害的,需提交派工单、出差通知书、能证明因工外出的原始证明材料以及公安机关的证明; (4)因工外出期间,属于由于发生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁定书; (5)属于上下班途中受机动车事故伤害的,需提交单位至居住地正常路线图,公安交通管理部门出具的交通事故认定书或其他有效证明; (6)属于抢险、救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,需提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相
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