压疮病例汇报ppt课件

1 真的伤不起 河南科技大学第一附属医院新区神经外科苏晓怡 1 胶质瘤术后病人压疮病例 2 病情简介 3 2 姓名 杨某某性别 男年龄 79岁诊断 左额叶胶质瘤术后病史 三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术 术后遗留肢体偏瘫 既往史 高血压病三年 无糖尿病及冠心病 无传染病史体格检查 处浅昏迷状 发育正常 体格消瘦 腰骶部压疮形成 恶病质 3 压疮伤口情况 伤口部位 骶尾部伤口分期 不可分期伤口大小 约9cm 10cm伤口深度 3cm潜行 一点钟方向 4cm三点钟方向 6cm七点钟方向 3 5cm十一点方向 6cm 4 评估 压疮易发因素 占据Braden评分 6分 9项 难免压疮 5 护理难点 1 感染重 2 营养状况差 3 防止伤口进一步扩大 6 护理 护理难点 1 护理措施 感染重 给予周期性清创 抗感染 湿性愈合 7 护理 从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段 10月31日 11月13日清创11月15日 12月07日抗感染12月08日 12月12日渗液的管理12月12日 现在伤口边缘管理 8 护理 10月31日 11月13日清创 第一阶段开始 10月31日 9 护理 10月31日 11月13日清创 外科清创加自溶清创 10 护理 10月31日 11月13日清创 第一阶段开始 10月31日 物品使用 外科器械 泡沫贴 生理盐水 清创胶 双氧水 11 护理 10月31日 11月13日清创 第一阶段结束 11月13日 12 护理 11月15日 12月07日抗感染 第二阶段开始 11月15日 13 护理 11月15日 12月07日抗感染 第二阶段开始 11月15日 物品使用 泡沫贴 生理盐水 藻酸盐银离子敷料 双氧水 硫酸阿米卡星 微生物培养 14 护理 11月15日 12月07日抗感染 药物使用和敷料使用 15 护理 11月15日 12月07日抗感染 第二阶段中期 11月25日 16 护理 11月25日 12月07日抗感染 第二阶段后期 11月27日 物品使用 双氧水 生理盐水 硫酸阿米卡星 碘仿10 Nacl 纱布敷料 17 护理 11月15日 12月07日抗感染 第二阶段结束 12月7日 18 护理 12月08日 12月18日渗液的管理 第三阶段开始 12月08日 19 护理 12月08日 12月18日渗液的管理 第三阶段开始 12月08日 物品使用 生理盐水 藻酸盐敷料泡沫贴 20 护理 12月08日 12月18日渗液的管理 第三阶段结束 12月18日 21 护理 12月20日 现在伤口边缘管理 第四阶段开始 12月20日 22 护理 12月20日 现在伤口边缘管理 第四阶段开始 12月20日 物品使用 生理盐水 藻酸盐敷料溃疡贴 泡沫贴 23 护理 护理难点 2 护理措施 营养状况差 给予鼻饲高营养高蛋白饮食 24 护理 给予鼻饲高营养高蛋白饮食 五谷豆浆 黑鱼汤 蛋白粉 25 护理 护理难点 3 护理措施 防止伤口进一步扩大 每班加强巡视 加强健康教育 协助翻身拍背 26 护理 前后对比 27 护理 28 护理 29 护理 30