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文档简介
第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理1. 哪种液体成分与细胞外液最接近(D)A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液C.林格液 D.平衡盐液 E.低分子右旋糖苷2. 轻度缺水的症状是(D)A.皮肤干燥 B.皮肤弹性下降C.体温升高 D.口渴E.以上都不是3.一般低渗性脱水首先应补充(A)A.高渗盐水 B.10%葡萄糖C.10%氯化钾 D.林格溶液E.右旋糖苷4.外科病人最常见的脱水是(C)A.高渗性脱水 B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.原发性脱水E.慢性脱水5.水中毒的临床表现有(ABCD)A.脑疝 B.体重明显增加C.皮肤苍白湿润 D.泪液、涎液增多 E.眼窝凹陷6.静脉补钾原则,哪项是错误的(E)A.尿少,不补钾 B.速度不能快C.浓度不能高 D.用量不能大E.有酸中毒的不能补钾7.男性,41岁,结肠穿孔手术后5d,病人血钠140.0mmol/L, 血钾6.8mmol/L,血PH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为(D)A.低渗性缺水 B.高渗性缺水C.低钾血症 D.高钾血症E.低钾合并等渗性缺水 第二单元 外科休克病人的护理1. 下列哪项是休克病人的危重征象(E)A. 收缩压低于80mmHg(10.7kPa)B. 伴代谢性酸中毒C. 脉搏细数120/minD. 神志淡漠E. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑2. 休克病人并发休克肺时的典型表现是(A)A. 进行性呼吸困难B. 代谢性酸中毒C. 肺呼吸音降低D. 肺湿性啰音E. 发绀3. 休克时,快速(510min)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示(D)A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足4. 抗休克的先决条件是(C)A. 给氧B. 扩容C. 控制原发病D. 使用血管活性药物E. 预防脏器功能衰竭5. 抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)A. 去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 多巴胺D. 麻黄素E. 去氧肾上腺素(新福林)6. 观察休克病人时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标(D)A. 血压B. 脉搏C. 神志D. 尿量E. 指端温度7. 关于休克护理,下列哪项不妥(C)A. 平卧位B. 常规吸氧C. 给热水袋,保暖D. 常规每小时尿量E. 每15min测血压、脉搏各一次第三单元 麻醉病人的护理1. 麻醉前用药的目的包括(ABCD)A. 地西泮可使病人情绪稳定B. 加强麻醉效果C. 减少麻药的不良后果D. 镇静E. 术后快速清醒2. 有关氯胺酮的叙述正确的是(ABE)A. 阵痛作用显著B. 增加脑血流及脑代谢率C. 减慢心率,降低血压D. 减少涎液分泌E. 松弛支气管平滑肌3. 护理腰椎穿刺术后病人,以下哪项不妥(B)A. 术后去枕平卧46小时B. 术后24不可下床C. 密切观察意识、瞳孔变化D. 颅内压较高者宜多饮水E. 尽早发现脑疝前驱症状4赵先生,50岁,在腰麻下行疝修补术,术后头痛 应用一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效,引起病人头痛原因可能是(B) A颅内压增高 B.脑脊液外溢 C.血管扩张性头痛 D.血压低 E.血压高5.硬膜外麻醉的患者术后可发生哪些并发症(BCDE) A.头痛 B.神经损伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜外脓肿 E.脊髓前动脉综合征6.下列不属于局部麻醉方式的是(AC) A.静脉麻醉 B.臂丛麻醉 C.吸入性麻醉 D.颈丛麻醉 E.肋间神经麻醉7.全身麻醉中最严重的循环系统并发症是(E) A.高血压 B.低血压 C.室性心律失常 D.恶心呕吐 E.心搏停止第4单元 多器官功能障碍综合征病人的护理1. 哪些是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理改变(ABCD)A. 肺间质水肿 B.肺泡渗出 C.肺透明膜形成D.肺不张 E.肺泡表面活性物质增多2.成人呼吸窘迫综合征的初期典型的表现是(D) A.高血钾症 B.循环血量下降 C.弥散性血管内凝血 D.呼吸困难,一般氧疗无效 E.酸中毒3.急性肾衰竭病人电解质失调,以下哪项危害最为严重(B) A.低血钠 B.高血钾 C.低血钙 D.高血磷 E.高血镁4.腹膜透析护理下面哪项错误(A) A.病人取平卧位或侧卧位 B.严格执行无菌操作 C.透析液的温度为37 D.保持透析导管畅通 E.维持引流管的虹吸状态5.关于急性肾衰竭的护理,下列哪项错误(D) A.尿量2周者,应经中心静脉输注 C.因病无法正常进食超2周者,应行营养支持 D.肠外营养不足时可用肠内营养补充 E.肠内营养优于肠外营养5.全胃肠外营养支持特点是(D) A.口服有困难 B.消化功能障碍的病人 C.高代谢障碍状态病人 D.采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素 E.病人拒绝进食6.哪项不是静脉高营养并发症(B) A.感染 B.脂肪栓塞 C.非酮性高渗性昏迷 D.气胸 E.导管折断7.要素饮食护理,错误的是(A) A.要素饮食配置后要在室温下保存 B.要素饮食配置后要在24h内用完 C.由小量、低浓度、低速度开始输入 D.每天冲洗管饲导管2次 E.观察有无水、电解质紊乱发生8.哪种肠内营养置管方式需要注意体位(AE) A.鼻胃管置管 B.鼻肠胃管置管 C.空肠造口置管 D.穿刺置管空肠造口 E.胃造口置管 第8单元 外科感染病人的护理1. 外科感染的特点(BCDE)A.常为单一细菌感染 B.多为混合感染C.局部症状明显 D.感染多数与损伤、手术有关E.当药物不能控制感染时,需要手术治疗2.男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为(B) A.任何时间 B.高热、寒战时 C.发热间歇期 D.输入抗菌药物时 E.输入抗菌药物后3.发生在面部“危险三角区”的疖,禁忌挤压,因可引起(B) A.容易引起眼球感染 B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 C.侵入上颌窦 D.抗生素治疗无效 E.容易形成痈4.男性,35岁,右侧肩背部有紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,体温T38.6,偶有寒战,该病人可能患有(B) A.丹毒 B.痈 C.脓毒 D.急性蜂窝织炎 E.疖5.急性蜂窝织炎发生在哪个部位最危险(C) A.四肢 B.腹壁 C.口底部 D.腹部 E.腋下6.脓肿切开引流后应注意(ABC) A.保持引流通畅 B.观察伤口渗出的情况 C.引流物的颜色、性质 D.局部热敷 E.不必使用抗生素7.甲沟炎及脓性指头炎的护理措施包括(BCE) A.患指平放,及时更换浸湿的敷料 B.患指抬高并制动,减轻局部炎性充血 C.保持敷料清洁、干燥 D.患指抬高并活动患指,促进患指早日康复 E.严密观察和预防指骨坏死8.诊断菌血症的主要根据是(B) A.寒战、高热 B.血培养检出致病菌 C.脉快、血压低 D.皮肤散在出血点 E.身体深部位有病灶9.下列哪项不是全身性感染的临床表现(B) A.寒战、高热 B.不出现感染性休克 C.心率快、脉弱D.头痛、头晕 E.代谢紊乱、多器官衰竭10.男,35岁,创伤后未在意,后出现寒战,体温39.2,脉快来医院就诊,血培养出检出致病菌,病人很恐慌,担心预后,该病人可提出哪些护理问题(BCDE) A.营养失调 B.体温过高 C.恐惧、焦虑 D.潜在的并发症:感染性休克 E.知识缺乏11.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现(C) A.角弓反张 B.面部苦笑 C.牙关紧闭 D.大汗淋漓 E.阵发性抽搐12.女性,13岁,左足底被铁锈钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。痉挛严重发作时可能出现(B) A.脱水 B.窒息 C.心力衰竭 D.肌肉损伤 E.呼吸性酸中毒13.男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要措施是(D) A.住单人隔离病室 B.限制亲属探视 C.避免声、光刺激 D.按时用镇静药 E.静脉滴注破伤风抗毒素第9单元 损伤病人的护理1. 属于闭合性损伤的是(B)A.裂伤 B.爆震伤 C.火器伤 D.剥脱伤 E.擦伤2.女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12h。检查:左面颊皮肤全层裂开约3cm,有血痂。目前伤口的处理原则是(C) A.伤口清创不缝合 B.不清创,伤口处理后换药 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合 E.伤口内应用抗菌药3.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(B) A.脑挫伤 B.部分肠管脱出 C.小腿挫裂伤 D.肠穿孔 E.上肢开放性骨折4.浅二度烧伤创面特点(B) A.水疱基底苍白 B.水疱基底潮红 C.皮肤干燥、红斑 D.创面焦黄失去弹性 E.树枝状栓塞静脉5.头面部烧伤急救时应特别注意(C) A.预防休克 B.包敷创面,避免污染 C.保持呼吸道通畅 D.及时清创 E.早用TAT,预防破伤风6.患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是(B) A.迅速脱离热源 B.创面涂抹甲紫 C.用自来水大量冲洗双下肢 D.大量补液E.迅速送往医院7.烧伤创面包扎疗法在下列哪些情况,应立即改为暴露疗法(D) A.敷料湿透 B.病人发热 C.创面疼痛 D.敷料滲液呈绿色 E.血检白细胞增高8.关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是(ABCD) A.保持创面干燥 B.发现痂下感染,应立即切痂引流 C.创面有真菌斑时,可涂2%碘酊 D.每天更换无菌垫单 E.病室温度以25为宜第10单元 肿瘤病人的护理1.有关癌肿的特征,不正确的是(E) A.表面高低不平 B.界限不清 C.固定、活动度差 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛2.张女士,52岁,右侧乳房外上象限有一肿物,表面欠光滑,活动度差,边界不清,右腋窝淋巴结未见肿大,医生诊断为右侧乳腺癌,请判断是哪一期(A) A.早期 B.中期 C.晚期 D.幼期 E.T1N1M0期3.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(E) A.脱发程度 B.食欲缺乏 C.恶心呕吐 D.皮肤损害 E.血白细胞和血小板计数4.关于癌症胃肠道准备错误的是(A) A.消化系统肿瘤术前3d起进无渣饮食 B.术前1d进流食 C.当晚8:00开始禁食 D.全麻手术术晨禁水 E.消化道术前手术普通灌肠1次5.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应(A) A.保持皮肤干燥,清洁 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.热水清洗6.放射治疗病人大咯血时禁用(C) A.哌替啶 B.垂体后叶素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.可待因7.环磷酰胺主要的不良反应是(D) A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道溃疡 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡8.恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3109/L,正确的处理是(E) A.加强营养 B.服生血药 C.少量输血 D.减少用药量 E.暂停用药第11单元 颈部疾病病人的护理1. 成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为(B) A.轻度甲亢 B.中度甲亢 C.正常范围D.重度甲亢 E.甲状腺功能减低2.甲状腺手术后最危险的并发症是(A) A.呼吸困难,窒息 B.手足抽搐 C.误咽后呛咳 D.声音嘶哑 E.甲状腺危象3.女性,21岁,甲状腺大部切除术后2D,坐起时伤口疼痛,担心伤口裂开。正常坐位应该是(E) A.双手撑床 B.膝胸卧位 C.将下颌抵至胸前 D.双手抱膝然后坐起 E.双手抱于颈后托起头部4.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状旁腺素的释放,并使腺体缩小变硬.常用的药物是(A) A.复方碘化钾溶液(卢戈液) B.普萘洛尔(心得安) C.他巴唑 D.丙基硫氧嘧啶 E.地西泮(安定)5.甲状腺功能亢进症的手术指征是(BCDE) A.中度以下的原发性甲状腺功能亢进症 B.非手术治疗后复发的 C.有压迫症状的 D.继发性甲状腺功能亢进症 E.高功能腺瘤 第十二章 乳房疾病病人的护理1. 在妊娠和哺乳期,由于受下列哪个部位分泌大量的雌激素和脑垂体分泌生乳素的影响,乳腺明显增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁(E) A. 卵巢 B. 垂体 C. 肾上腺皮质 D. 脑中枢 E. 胎盘 2. 乳腺淋巴回流途径包括(ABCD) A. 胸大肌外缘淋巴管至腋窝淋巴结 B. 胸骨旁淋巴结至锁骨上淋巴结 C. 腹直肌鞘淋巴管至肝脏 D. 肝镰状韧带淋巴管至肝脏 E. 腹直肌鞘淋巴管至腹股沟淋巴结3. 急性乳腺炎多发于(E) A. 青年产妇 B. 中年产妇 C. 任何哺乳期的产妇 D. 产后哺乳期的经产妇 E. 产后哺乳期的初产妇4. 急性乳腺炎最能明确诊断的辅助检查结果是(D) A. 白细胞总数升高 B. 中性粒细胞升高 C. B超检查提示液性暗区 D. 诊断性穿刺抽出脓液 E. CT检查提示液性暗区5. 关于急性乳腺炎早期的护理,哪项不妥(E) A. 患侧暂停哺乳 B. 抬高乳房 C. 局部冷敷 D. 吸净积乳 E. 及早断乳6. 李女士,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是(E) A. 全身应用抗生素 B. 托起患乳房 C. 33%硫酸镁湿敷 D. 局部物理疗法 E. 及时切开引流7. 急性乳腺炎的预防措施包括(ABDE) A. 向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤积 B. 每次哺乳后将剩余的乳汁吸空 C. 防止乳头破裂,勿用自身乳汁涂抹 D. 保持乳头清洁 E. 妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷8. 以下哪项是乳腺癌早期的主要临床特征(B) A. 橘皮样改变 B. 无痛性肿块 C. 乳头溢血 D. 乳头内陷 E. 同侧腋窝淋巴结肿大粘连9. 乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向哪些淋巴结转移(B) A. 锁骨下淋巴结 B. 腋窝淋巴结 C. 锁骨上淋巴结 D. 胸骨旁淋巴结 E. 肺部淋巴结10. 患者,女性,50岁,右乳房外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为(B) A. 第一期 B. 第二期 C. 第三期 D. 第二三期 E. 第四期11. 女,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼。应达到的目的是(E) A. 手能摸到同侧耳朵 B. 肩能平举 C. 肘能屈伸 D. 手摸到对侧肩部 E. 手经头摸到对策耳朵12. 下列哪项属于乳腺癌的手术类型(ABCD) A. 保留乳房手术 B. 乳腺癌改良根治术 C. 乳腺癌标准根治术 D. 乳腺癌扩大根治术 E. 乳房肿物部分切除术13. 女性,45岁,行乳腺癌根治性手术后,缺乏康复知识,护士在出院指导中,告诉病人预防乳腺癌复发的措施是(BD) A. 定期自我检查乳房 B. 确定化疗方案 C. 保持平衡饮食 D. 5年内避免妊娠 E. 继续功能锻炼 第十三单元腹外疝病人的护理1、(A1型题)最常见的腹外疝是(D)A、 股疝B、 脐疝C、 切口疝D、腹股沟斜疝E、 腹股沟直疝2、(A1型题)婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是(C)A紧急手术B择期手术C暂不手术D早期手术E禁忌手术3、(A1型题)嵌顿疝发生的原因(E)A疝囊颈摩擦损伤产生粘连B疝内容物动脉血流障碍C疝内容物为大网膜D腹壁薄弱而长期负压增高E疝环较小而腹内压突然增高4、疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用时(D)A、 减轻切口疼痛B、 减少切口张力C、 固定伤口敷料D、防止伤口出血E、 防止切口裂开5、嵌顿型腹股够疝斜疝经手法复位成功后,护理时特别注意(C)A、 神志改变B、 有无腹胀C、 有无腹胀、腹肌紧张D、有无排便、排气E、 体温、脉搏变化6、腹外疝术后护理中不正确的是(E)A、 平时3d膝下垫一软枕B、 术后当日可进流食C、 预防感染D、预防手术出血E、 早期下床活动7、疝术后出院康复措施包括(ABCD)A、 出院后适当休息B、 防止感冒C、 防止便秘D、避免剧烈运动E、 3个月内可参加重体力劳动第14单元 急性化脓性腹膜炎病人的护理1. 急性腹膜炎发生严重休克,其原因为(C)A、 大量毒素吸收B、 中毒性心肌炎C、 毒素吸收及血容量减少D、 体液丧失于腹腔E、 急性呼吸衰竭2. 下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是(D)A、 持续性腹痛B、 肠鸣音减弱C、 移动性浊音D、 腹膜刺激征E、 腹胀、呕吐3. 提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是(A)A、 脉率快而体温下降B、 肠鸣音减弱C、 严重板状腹D、 腹部压痛明显E、 出现腹膜刺激征4. 急性腹膜炎病人,采取半卧位的目的是(ABC)A、 使脓液集中盆腔便于引流B、 减少毒素吸收减少中毒C、 避免膈肌压迫,有利于呼吸循环D、 减少肠粘连的发生E、 预防休克5. 继发性腹膜炎的治疗要点为(BCDE)A、 以非手术治疗为主B、 去除原发病灶C、 清除腹腔污染(脓液)D、 防止残余脓肿E、 选放必要的引流6. 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是(B)A、 禁食B、 半卧位C、 胃肠减压D、 大剂量抗菌药E、 早期下床活动7. 膈下脓肿的主要临床表现为(BCDE)A、 寒战、高热,初为稽留热B、 腹痛、呃逆C、 出汗、脉快D、 膈肌运动受限E、 反应性胸腔积液8. 急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是(B)A、 肝脓肿B、 盆腔脓肿C、 膈下脓肿D、 肠间隙脓肿E、 脾周围脓肿9. 有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的措施是(D)A、 禁食、禁饮、输液B、 胃肠减压C、 应用抗生素D、 取半卧位E、 保持腹腔引流通畅10. 急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流的目的是(ABCD)A、 排除腹腔脓液B、 引流腹腔内积气C、 排除腹腔坏死组织D、 促进手术野死腔缩小或闭合E、 不可避免形成腹腔脓肿11. 关于胃肠减压的护理正确的是(ABCE)A、 保持有效负压B、 注意口腔护理C、 保持减压管通畅D、 胃管堵塞禁止冲洗E、 记录吸出液的量及性质第十五章 腹部损伤病人的护理1. 对胃肠破裂有重要意义的是(D)A. 腹腔抽出血性液体 B. B超检查 C.腹膜刺激征明显 D.X线透视膈下游离气体 E.腹痛明显2. 患者,男,35岁,4d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉细,可能是(B)A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔 D.肾破裂E.肠穿孔3. 男性,32岁,骑摩托车不慎摔倒,右上腹疼痛,当时血压90/60mmHg,脉搏110/min。腹腔穿刺抽出不凝血,诊断肝破裂。应如何处理(C)A.输血输液 B.密切观察病情 C.抗休克的同时上台手术 D.给予止痛药物 E.给予升压药4. 在急救现场如有少量肠管脱出,采取(B)A.送回腹腔 B.用消毒碗覆盖保护包扎 C.用清洁碗覆盖保护包扎 D.消毒后送回腹腔 E.消毒单包扎5. 男性,45岁,腹部外伤6h,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性。肠鸣音消失,该病人目前处理不正确的是(E)A.给予抗菌药 B.补充血容量 C.诊断性腹腔穿刺 D.密切检测生命体征 E.给予止痛和镇静药 第十六章 十二指肠疾病病人的护理1. 指肠溃疡的好发部位是(A) A.球部 B.降部 C.水平部 D.上升部 E.回旋部2. 男性,52岁,大量呕血伴多次柏油样大便2d。既往有胃部不适史。查体:腹平坦,全腹软,无压痛,移动性浊音阴性,血压90/60mmHg,脉搏110/min,血红蛋白60/L,白细胞计数2.5109/L,血小板计数47109/L,诊断考虑(A) A.溃疡病出血 B.胆道出血C.胃癌出血 D.干硬化并上消化道出血 E.幽门梗阻3. 女性,30岁,有十二指肠溃疡病15年。近2个月餐后饱胀,每天傍晚呕吐大量胃内容物,有酸臭味,受首先应想到(C) A.十二指肠溃疡急性发作 B.晚期胃窦癌 C.瘢痕性幽门梗阻 D.肠系膜上动脉压迫综合症 E.幽门痉挛4. 胃大部切除后,最早易出现的并发症是(C)A.吻合口瘘 B.倾倒综合症 C.胃出血 D.低血糖综合症 E.十二指肠残端破裂5. 叶先生因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术,术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后容易发生的并发症是(A) A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘 C.输入段肠梗阻 D.输出段肠梗阻 E.倾倒综合症6. 女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食1020min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,应考虑并发为(C)A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合症 D.低钾血症 E.代谢性酸中毒7. 毕式胃大部切除的特点是(E) A.切除胃远侧1/22/3 B.切除胃体大部 C.切除整个胃窦和幽门 D.切除部分十二指肠壶腹部 E.残留胃与十二指肠吻合8. 对于胃溃疡,首选的术式是(B) A.根治性胃切除术 B.胃大部切除术 C.旷置式胃大部切除术 D.迷走神经切断加幽门形成术 E.全胃切除术 (910共用题干)叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术,术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。9. 全麻已完全清醒的依据是(C) A.睫毛反射恢复 B.呼之能睁眼看人 C.能正确回答问题 D.四肢有主动活动 E.针刺有痛苦表情10. 该病人术后拔除胃管的指征是(D) A.术后23天 B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感11. 胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备,下列哪项可减轻胃粘膜水肿(A) A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B.纠正脱水 C.纠正碱中毒 D.术前给予流质饮食 E.术前晚灌肠12. 胃穿孔非手术疗法的护理,哪项最重要(D) A.取半卧位 B.禁食,静脉输液 C.准确记录出入量 D.有效胃肠减压 E.按时使用抗生素13. 胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是(D) A.第1天进流质,第4天进半流质 B.第2天进流质,第4天进半流质 C.第3天进流质,第5天进半流质 D. 第3天进流质,第1周进半流质 E.第4天进流质,第2周进半流质14. 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备(C) A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚洗胃 D.备血,皮试 E.术前用药15. 马先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦。入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是(E) A.脉搏细速,血压下降 B.烦躁不安,面色苍白 C.尿量减少,四肢湿冷 D.头晕、心悸、出冷汗 E.胃管内吸出大量血液16. 李先生,行胃大部切除手术后10h,正在静脉输液,出现面色苍白、四肢湿冷、脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是(C) A.急查血常规 B.经胃管注入去甲肾上腺素 C.使病人平卧,加快输液速度 D.静脉滴注止血药 E.配血,做好术前准备17. 胃癌早期症状是(E) A.上腹疼痛呈持续性 B.贫血 C.左上腹包块 D.进食哽咽感 E.消化不良,嗳气18. 胃癌早期的临床症状是(ABC) A.上腹部不适 B.隐痛 C.食欲减退 D.消瘦,营养不良 E.上腹部包块19. 胃大部切除术后,病情平稳后的卧位是(A) A.半卧位 B.侧卧位 C.头低卧位 D.平卧位 E.去枕卧位.第十七章 肠疾病病人的护理1.对于阑尾炎切除术后的病人,应指导其早期离床活动,主要是(C)A.内出血 B.盆腔囊肿 C.肠粘连 D.切口感染E.肠瘘2.急性阑尾炎术后可进食流质饮食的指证是(C)A.体位正常 B.腹痛消失 C.肛门排气 D.精神好转 E.病人饥饿3.下列关于急性阑尾炎说法正确的是(ACDE) A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛并立即转移到右下腹部C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D.急性阑尾炎确诊后应早期行手术治疗E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染4.属于动力性肠梗阻的是( C)A.肠粘连 B.嵌顿疝 C.肠痉挛 D.肠扭转 E.肠内粪块 5.腹膜炎引起的肠梗阻属于(C)A.机械性绞窄性肠梗阻 B.机械性单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻 6.7题共用备选答案A.胀痛 B.隐痛 C.持续性腹痛,阵发性加剧 D.阵发性绞痛 E.持续性绞痛6.单纯性肠梗阻腹痛特点是(A)7.绞窄性肠梗阻腹痛特点是(C)8.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是(C)A.抗感染 B.纠正水,电解质失衡 C.胃肠减压 D.针灸 E.中医中药9.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐,其护理哪项是错误的(A)A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度是0.25%C.滴速60gtt/minD.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注10.肠梗阻术后鼓励早期活动的作用(A)A.防止肠粘连 B.促进食欲 C.有利呼吸 D.有利于循环 E.防止便秘11.肠梗阻保守治疗时最重要是(D)A.腹胀 B.腹痛 C.恶心,呕吐 D.肠绞窄现象 E.排便12.关于肠梗阻病人的护理,下列正确的是(ABCD)A.禁食 B.胃肠减压 C.纠正电解质紊乱 D.半卧位 E.应用吗非药物13.不属于机械性肠梗阻的是(A)A.肠麻痹 B.肠内肿瘤 C.外肿瘤 D.肠蛔虫 E.肠扭转14.观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及抚摸刺激征时,提示肠梗阻性质为(D)A.痉挛性 B.麻痹性 C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性15.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是(D)A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张 D.肛门排便,排气 E.肠鸣音亢进转为消失16.下列哪种肠梗阻病人须立即做好急诊手术前准备(B)A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻 D.肠套叠 E.蛔虫性肠梗阻17.哪项符合直肠癌临床特征(D)A.腹泻,秘交替出现 B.剧烈腹痛 C.肛门口有肿块凸出 D.大便次数增加伴里急后重 E.肠梗阻18.右半结肠癌的突出表现是(C)A.腹泻 B.便秘 C.腹部肿块 D.便血 E.肠梗阻19.左半结肠癌的突出表现是(D)A.贫血 B.营养不良 C.全身中毒表现 D.慢性不完全结肠梗阻 E.腹部肿块20.直肠癌简单有效的检查方法(D)A.直肠镜 B.肛门镜 C.乙状结肠镜 D.肛门指诊 E.纤维结肠镜21.大肠癌术前肠道准备内容是(D)A.口服肠道消炎药 B.灌肠 C.清洁灌肠 D.口服肠道消炎药及清洁灌肠 E.口服大量盐溶液22.直肠肛管术后康复指导是(ACDE)A.多饮水,多吃水果 B.可进食辛辣食物 C.保持大便通畅 D.清洗肛门,经常坐浴 E.加强锻炼第18章,直肠肛管疾病病人的护理1, 肛门周围脓肿自行破溃后处理不当,可形成(C )A, 肛裂B, 外痔C, 低位肛瘘D, 高位肛瘘E, 前哨痔2, 直肠肛管周围脓肿最常见的是(BD)、A, 肛旁深部脓肿B, 肛门周围脓肿C, 坐骨肛管间隙脓肿D, 骨盆直肠间隙脓肿E, 以上都不是3, 骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是(C)A,全身用抗生素B,局部理疗C,切开引流D,穿刺抽脓E,肛门坐浴4, 挂线治疗是利用( D)A, 线内含有抗生素B, 线内含有消肿药物C, 线内含有腐蚀性药物D, 弹性压力切开作用E, 挂线切开创口整齐5, 肛裂出血的特点是( D)A, 血液与大便混合B, 便后肛门滴血C, 果酱样便D, 粪便表面少量鲜血E, 脓血便6, 排便后疼痛剧烈的疾病是( A)A,肛裂B,肛瘘C,直肠息肉病D,前哨痣E,IV期内痔7, 肛裂的主要临床表现为(C)A,无痛性便血B,肛门部下坠感C,疼痛和便血D,肛周流脓E,粘液脓血便8, 内痔最初的症状是(A)A,便血B,痣核脱出C,疼痛D,肛周瘙痒E,嵌顿9, 疼痛最重的病症是(A)A,血栓性外痔B,四期内痔C,直肠息肉D,直肠癌E,肛门周围脓肿10, 哪一项不是肛门坐浴的作用(E)A,缓解肛门括约肌痉挛B,减轻伤口疼痛C,保持肛门清洁D,有利于伤口引流E,防止伤口出血11, 在开展社区护理时,白女士诉其患患内痔多年,经常便秘,护士对她的健康指导中,不妥的措施是(D)A,鼓励多喝水B,多食水果、蔬菜C,坚持每天定时排便D,每天服用泻药E,坚持适当体育运动19章 门静脉高压症病人的护理1, 门静脉高压症的主要临床表现是(ABC)A,脾大,脾功能亢进B,门-腔静脉交通支曲张C,腹腔积液D,肾功能不良E,心力衰竭2, 肝硬化导致门脉高压的表现有(ABE)A,腹腔积液B,上腹饱胀C,蜘蛛痣D,大隐静脉曲张E,颈静脉怒张3, 处理肝硬化所致顽固性腹腔积液的手术(E)A,脾肾静脉分流术B,门腔静脉分流术C,脾切除术D,贲门周围血管离断术E,腹腔-静脉转流术4, 门腔静脉吻合术,首要目的是(B)A,减少腹腔积液形成B,降低门静脉压力C,消除脾功能亢进D,改善肝功能E,阻断侧支循环5, 肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为(C)A,肥皂水易引起腹胀B,肥皂水易造成肠穿孔C,可以减少氨的产生和吸收D,可以防止发生水肿E,可以防止发生酸中毒6, 门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是(D)A,平卧48hB,1周内不下床活动C,定期复查血小板计数D,高蛋白、低脂饮食E,避免使用止血药物7, 使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是(E)A,先向食管气囊注气,再向胃气囊注气B,食管气囊和胃气囊各注气300mlC,置管期间每隔12h放气1次,将气囊放空2hD, 出血停止后即可拔管E,拔管后24h内仍需严密观察8, 林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是(B)A,用纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间B,加床档、用约束带约束病人C,室内取暗光线,避免刺激病人D,工作人员动作要轻,避免刺激病人E,减少外界刺激9, 张先生,用
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