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_沧州市人民医院骨三科2015年9月30 输血反应 应急预案演练记录演练内容输血反应模拟时间2015-10-02 16：00演练时间2015-9-30 16：10演练地点病房参加人员护士：王秀芬、李华、王艳芬、刘丽娜、杨桂顺医生：杨少坤演练过程 2015-10-02 16：00患者王宝，男性，41岁，患者于15：50输入悬浮红细胞2个单位，16：00患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛。立即启动输血反应应急预案。 患者家属按呼叫器呼救。1. 责任护士 负责立即关闭输液通道，通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁，通知医生，通知推抢救车至床旁。2. 白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁，并通知白班护士2推抢救车及报告医生。3. 白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。4. 白班护士2 负责推抢救车至床旁，回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧，保暖。通知护士长、科室主任。负责记录抢救过程。维持病房秩序，保持病室安静。5. 医生 负责查看患者，给予相应处理。6. 责任护士 负责给予患者心理安慰，护士长到来前做抢救总指挥，分配工作。遵医嘱应用药物。护士长 进入病房，安抚患者及家属，督导抢救工作。7. 白班护士1 负责做好抢救记录，填写输血不良反应报告单交护士长，上报护理部及院质管办与输血科。8. 白班护士2 （杨桂顺）负责与治疗班护士（刘丽娜）共同查对抢救车药品物品并及时补齐。存在问题1. 更换下血袋不知如何正规处置。2. 抢救过程混乱。原因分析1.科室无合适的封存袋。2.护士未严格按照预案流程执行。改进措施1. 保留大输液外包装，以备封存相关药品物品用。2. 学习应急预案流程，明确分工职责。效果评价于16：40 第二次进行演练，演练流畅，未再出现上述问
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