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心内科患教 血压篇 目录 冠心病基础知识高血压疾病知识简介预防冠心病 降压是关键 冠心病 人类健康 第一杀手 我国每年有300万人死于心血管疾病每11秒就有1人被心血管疾病夺去生命 每11秒 就有1人倒下 什么是冠心病 冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称 冠心病常见的症状 胸骨后或心前区出现疼痛 疼痛有时会牵扯到肩部 左臂内侧 手指及咽部疼痛可表现为烧灼 酸胀 紧缩或憋闷感疼痛因情绪剧烈波动 较强体力活动 饱餐和寒冷等诱发疼痛一般3 5分钟可缓解如果发作频繁 持续时间长 需警惕 急性心肌梗死 应尽快就医有些患者无明显的不舒服 引起冠心病的危险因素有哪些 可控制的危险因素 不可控制的危险因素 高血压 高胆固醇血症 糖尿病 吸烟 缺乏体育锻炼 肥胖和超重 压力过大 年龄增加 男性 心脏病家族史 您需要及时纠正 治疗可控制的危险因素 动脉粥样硬化是冠心病的元凶 动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积 它使血管腔变得狭窄小米粥样的脂质是由于低密度脂蛋白胆固醇过多 慢慢沉积在血管壁上造成的 动脉粥样硬化斑块 高血压与动脉粥样硬化的关系 高血压使血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在冠脉上 造成动脉粥样硬化同时由于高血压造成的血管肌肉变厚也可以使血管狭窄 什么是高血压 未服用降压药 有高血压病史已服用降压药 非同一天3次测量血压 收缩压 140mmHg 舒张压 90mmHg 和 或 血压即使 140 90mmHg 高血压病 测量血压 什么是晨峰血压 血压晨峰 起床后2h内的SBP平均值 夜间睡眠时SBP最低值 包括最低值内1h的平均值 血压晨峰 35mmHg为晨峰血压增高 高血压有哪些临床表现 大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状 头晕 头痛 眼花 失眠 高血压 无声的杀手 高血压 导致死亡的第1大危险因素 如何降压 心理平衡 戒烟限酒 适量运动 合理膳食 在医生的指导下 根据个体情况选择药物 最好选择 每日一次能持续控制血压的药物 降压达标是高血压治疗的关键 降压达标的 标 是指什么 非药物治疗是基础 心理平衡 戒烟限酒 适量运动 合理膳食 生活方式干预应贯穿于整个高血压治疗过程中 常用的降压药有哪些 以下五类降压药是根据作用机制不同来分类 钙离子拮抗剂 CCB 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 血管紧张素II受体拮抗剂 ARB 利尿剂 受体阻滞剂 降压药物选择的基本原则 降压效果好 能使血压维持在正常水平24小时平稳降压 避免一天中血压忽高忽低安全性好 长期服用无肝肾毒性无药物相互作用 便于联合用药 选用降压药的原则 降压治疗 需坚持服药 坚持测量 坚持随诊 坚持服药 长期控制血压 减少心血管事件
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