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文档简介

医保专题会 2011年6月 一 处方管理办法 根据目前我院工作中出现的一些问题 结合 处方管理办法 中的相关内容 规定如下 1 西药和中成药可以分别开具处方 也可以开具一张处方 中药饮片应当单独开具处方 2 开具西药 中成药处方 每种药品应当另起一行 每张处方不得超过5种药品 3 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用 特殊情况需要超剂量使用时 应当注明原因并再次签名 一 处方管理办法 4 处方开具当日有效 特殊情况下需延长有效期的 由开具处方的医师注明有效期限 但有效期最长不得超过3天 5 处方一般不得超过7日用量 急诊处方一般不得超过3日用量 行动不便者14天 十大慢性病一个月 6 普通处方的用纸为白色 急诊处方用纸为淡黄色 右上角标注 急诊 一 处方管理办法 儿科处方用纸为淡绿色 右上角标注 儿科 7 医保病人使用医保专用处方 8 处方中要写明具体临床诊断 不能写 取药 检查 体检 等字样 此情况医保不予报销 9 诊断与用药相符 不能超适应症用药 10 不能改变用药途径 注射剂药品不能冲洗或者吸入使用 二 我院目前存在问题 1 个别医生不能主动向病人所要 北京地区医疗机构门急诊病历手册 以下简称 病历手册 2 个别医生不主动查看 病历手册 且不认真 导致上一次开药还有3天以上用量时还重复开药 3 个别医生为了给病人多开药 处方上加大服用剂量和次数 二 我院目前存在问题 4 不能做到实名制就医 患者让开什么药就开什么药 此类问题医保中心对中医医院的相关医生进行了通报 并取消该医生的医保开方资格 5 开药时医生未告知病人有自费药或部分自费药 导致收费时病人有误解 6 处方中 儿童用药与成人用药开在一张处方中 导致拒付 7 有些药品属于农合报销 医保不报销的 为医保病人开具处方时 请医师选择自费的 以免造成拒付 二 我院目前存在问题 7 发现个别医生开药时 用法用量超出说明书用量 出现此现象应在处方的正文上双签字 8 诊断中常有 检查 化验 治疗 等不具体诊断字样 医保中心对此情况的费用不予报销 9 中药饮片单方制剂不予报销 三 奖惩办法 1 由于处方医师不遵守 通州区觅子店卫生院基本医疗保险从业人员规则 造成拒付的 费用由处方医师个人承担 三次以上严重情节的 暂停处
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