儿童生长发育评估-12-24个月.xls

KindyROOKindyROO儿儿童童生生长长发发育育评评估估 宝宝宝宝姓姓名名 宝宝宝宝生生日日 性性别别 家家长长姓姓名名 联联系系方方式式 家家庭庭住住址址 序序号号 Activity活活动动Assessment评评语语 备备注注 1能拿画笔捣点 是 否 2能画线条 是 否 3把积木放到小容器里 也能把积木从小容器里拿出 是 否 4双手拿着乐器 能跟节奏摇晃乐器 是 否 5可以敲打三角铁或一手拿鼓一手拍 是 否 6可以一笔画一个完整的圆 是 否 7可以交叉拍手 是 否 8可以画简单小人 是 否 9大部分情况下用固定的一只手接物或玩耍 是 否 10可以用脚指头夹起小物品 是 否 11经常紧锁眉头 是 否 12喜欢做鬼脸 面部表情丰富 是 否 13能区分出相似的不同声音 是 否 14是否喜欢钻隧道或山洞或沙发等 是 否 15走路是否踮脚 是 否 16坐的时候背部是否挺直 是 否 17 宝宝出生有过缺氧 窘迫或难产 是 否 18 宝宝出生是否有早产或保胎史 是 否 19 宝宝是否顺产出生 是 否 20 肌肉紧张 不能放松 是 否 21 宝宝爬行时看起来两边不对称 不平衡 是 否 22 宝宝特别怕痒 是 否 23 不喜欢梳头或洗头或理发 甚至非常抗拒 是 否 24 任何变化 看护人 环境 位置 顺序 都会让宝宝不安 是 否 25 跟同龄宝宝相比 更 小心谨慎 不太喜欢探索 是 否 26 在任何危险的地方 高的地方 宝宝都没有丝毫害怕 是 否 27 与同龄宝宝相比 特别怕高 不喜欢攀爬 是 否 28 特别喜欢摇晃 转圈 好象没转够 是 否 29 乘车或电梯会不舒服 是 否 30 行走 站立或静坐时 身体两侧一边高一边低 是 否 31 孩子的四肢灵活 家里的每个角落都爬遍了 是 否 32 即使睡眠充足 孩子还是很容易疲劳 是 否 序序号号 Activity活活动动Assessment评评语语 备备注注 33 与同龄宝宝相比 孩子翻身 转身 侧身 爬及坐的时候 都不太平 稳 是 否 34 宝宝刚学步时 常爱摔跤 是 否 35 有人走近时 宝宝总是会因为没发现而吓一跳 是 否 36 宝宝会常用嘴去舔东西 是 否 37 新生儿筛查及历次儿保时 体重 听力 视觉及神经筛查全部达标 是 否 38 可以双脚同时跳离地面 是 否 39 可以单脚向前跳 是 否 40妈妈有没有常给宝宝抚触 是 否 41 父母每天陪伴的时间超过2小时 是 否 42 新生儿筛查及历次儿保时 体重 听力 视觉及神经筛查全部达标 是 否 43家长坚持给宝宝做胎教 是 否 44定期儿保 是 否 45如果和宝宝轻轻地玩挠痒痒游戏 他 她会很喜欢 不经常 有时 大多数 46宝宝不喜欢让生人抱 不经常 有时 大多数 47宝宝不喜欢别的摸他的皮肤 不经常 有时 大多数 48宝宝不喜欢新环境 就粘着家长 不经常 有时 大多数 49宝宝喜欢吃手 吃手才能入睡 不经常 有时 大多数 50当宝宝很容易认出熟悉的人或物 不经常 有时 大多数 51分发食品或玩具的时候 能等待一小儿 不经常 有时 大多数 52 孩子粘人要抱 似乎比同龄宝宝更需要安抚 是 否 53 宝宝不喜欢让人摸 让人碰 亲密接触 即便是家人 是 否 54 宝宝格外依恋某个东西 如妈妈的头发 毛巾 公仔 自己的手指 是 否 55 遇到熟悉的人能主动招呼或微笑 是 否 56 自己想办法满足自己的需求 是 否 57 能够理解简单的游戏规则并遵守 是 否 58 可以很快察觉家人情绪的变化 是 否 59 爱揉眼睛 时不时感动眼睛痒或灼热 是 否 60 不喜欢日光灯 是 否 61 不喜欢户外活动 是 否 62 眼睛水平或垂直追视时 眼球会不规则跳动 是 否 63 可以分辨红黄蓝基本色 是 否 64看到强光 会眨眼或眯缝着眼 是 否 65 害怕炒菜 吸尘器 鞭炮 洗衣机 汽车的声音 是 否 66 很难发现声音传来的方向 是 否 67 不喜欢人多的地方 是 否 68 夜晚稍微有点声音就容易惊醒 是 否 序序号号 Activity活活动动Assessment评评语语 备备注注 69 家长有没有过敏 食品不耐受或哮喘 是 否 70 宝宝脸色苍白无血色 即使睡足了也有黑眼圈 是 否 71 宝宝呼吸道或口腔经常会溃疡 是 否 72 孩子常用打喷嚏么 是 否 73 孩子总流鼻涕或鼻子不通 是 否 74 曾 有皮疹或湿疹 是 否 75 大便时间规律么 是 否 76 宝宝接种后曾有不良反应 是 否 77 宝宝喜不喜欢吃甜味的东西 是 否 78 宝宝似乎不开心 容易心情不好 是 否 79 自出生后 就入睡困难 是 否 80 睡觉时似乎总是不老实 会动来动去 是 否 81 孩子总会晃头 敲头 是 否 82 睡觉时会惊醒 做噩梦或盗汗 是 否 83 睡觉时爱出汗 是 否 84 吃完东西后 宝宝的燥动会平复下来 是 否 85 孩子会突然哭闹不止么 是 否 86 孩子有时会无精打采 是 否 87饿的时候或想拿到玩具的时候 急切 哭闹 不经常 有时 大多数 88宝宝会模仿机器声或动物声 不经常 有时 大多数 89能有目的的地叫爸或妈或婆 不经常 有时 大多数 90与人交流时 有目光直接接触 不经常 有时 大多数 91指出常见的图片 不经常 有时 大多数 92认出熟悉的环境 熟悉的人 找出熟悉的书 不经常 有时 大多数 93