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2020 1 15 内科病证 针灸临床教研室陈梅 痢疾 痢疾 dysentey 是夏秋季常见的肠道传染病 以腹痛腹泻 里急后重 痢下赤白脓血为主症 一般分为湿热痢 寒湿痢 疫毒痢 噤口痢 休息痢5种类型 西医学的急性细菌性痢疾 中毒性菌痢 阿米巴痢疾 均可参照本节论治 病因病机 痢疾多由饮食生冷 不洁之物 或感受暑湿疫毒所致 西医学认为本病由痢疾杆菌引起 是以结肠化脓性溃疡性炎症为病理特点的肠道传染病 辨证 主症大便次数增多 粪中带有粘液脓血 腹痛 里急后重 湿热痢 寒湿痢 疫毒痢 休息痢 治疗 1 基本治疗 治法清热化湿 通肠导滞 以手足阳明经及任脉穴为主 主穴天枢下脘上巨虚关元合谷配穴操作关元用平补平泻法 其余主穴用泻法 急性痢疾者 每日治疗2次 每次留针30分钟 配穴按虚补实泻法操作 寒湿痢 休息痢及久痢脱肛者 可配合艾灸 大椎 十宣点刺出血 方义 2 其他治疗 1 耳针法 2 穴位注射法 按语 1 针灸治疗急性菌痢和阿米巴痢疾 均有显著疗效 但中毒性菌痢 病情急暴险恶 应采取综合治疗和抢救措施 2 病人应进行隔离 注意饮食
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