基本药物制度近期实施方案.doc

吴府办20116号关于印发吴川市国家基本药物制度近期实施方案的通知各镇人民政府，各街道办事处，市经济开发区管委会，市府直属有关单位：经市人民政府同意，现将吴川市国家基本药物制度近期实施方案印发给你们，请认真组织实施。二一一年二月十五日吴川市国家基本药物制度近期实施方案(20102011年)根据湛江市卫生局等8局关于印发的通知（湛卫201044号）文件精神，特制订本实施方案。一、指导思想 自我评价以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，以人为本，结合我市的实际，稳妥推进我市基本药物制度，保障群众基本用药，减轻医药费用负担，全面提高人民健康水平。二、基本原则（一）基本药物是适应基本医疗需求，剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可获得的药品，医疗单位要按照国家基本药物目录及广东省增补的药物品种配备和使用相关的药品。（二）政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用的基本药物实行零差销售。其他各类医疗机构也必须按规定使用基本药物。（三）实施国家基本药物制度实行职能部门负责制，统一领导，部门协调指导的工作模式，强化政府责任与部门协调配合。三、工作目标总目标：保障人民群众基本用药，实现人人享有基本医疗服务，不断提高人民群众健康水平。从2011年1月1日起，全市12间乡镇卫生院及4个社区卫生服务中心全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。四、工作任务（一）目录管理。政府办的基层医疗卫生机构配备和使用的药品确定为551种（其中：国家规定的药品307种，广东省增补244种）。基层医疗卫生机构因临床需要，增加的其他药品必须坚持防治结合、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重等原则，由卫生局组织基本药物专家小组统一选定，品种数量和销售比例要从严控制。未经批准的不得随意增加。（二）配备和使用。乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部要配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也必须将基本药物作为首选药品，并要达到一定的使用比例。乡镇卫生院及社区卫生服务中心配备和使用的基本药物，一律按广东省集中网上公开招标的品种进行采购。除规定的麻醉药品、精神药品、免费治疗的传染病用药、免疫规划用的疫苗、计划生育药品以及中药饮片等药品外，其余所有采购的药品品种、数量必须按规定通过广东省药品网上采购系统完成，不得在中标药品品种目录范围之外擅自采购非中标基本药物。乡镇卫生院和社区卫生服务中心要按照国家基本药物临床应用指南，加强对临床医生基本药物规范使用培训，指定专职人员负责基本药物管理工作，加强基本药物管理。医生在开具处方前，要主动询问患者使用基本药物意愿，并积极引导群众使用基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销范围，基本药物报销比例高于非基本药物5%。（三）价格管理乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本药物实行零差率销售，零售价格不得高于中标价。其他各类医疗机构使用的基本药物，要严格按照有关价格政策规定执行，市物价局、发改局要加强价格监督管理，切实做好基本药物价格监测工作。（四）补偿办法乡镇卫生院、社区卫生服务中心实行基本药物零差率销售后，其运行成本通过政府和相关部门补助补偿办法兑现。补偿总额按零差率销售额的15%加成率计算，由社保部门及各级财政部门共同承担，其中：社保部门承担70%，省财政承担15%，湛江市财政及吴川市财政各承担7.5%。补偿资金，每季度结算一次，以确保医疗单位正常运作。（五）质量监管市纪委监察、市药品监督部门要加强对基本药物质量安全监管，加强和完善基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处置机制。严格执行国家药品召回管理办法，增强对基本药物市场抽检力度，保障用药安全。各医疗卫生单位要严格执行基本药物验收制度，并建立和完善药品购进记录，记录必须要保存至超过药品有效期3年以上。（六）监测与评价市发改局及各基层医疗卫生单位要加强对基本药物制度的监测实施评价，不断完善基本药物配送、使用、价格和报销等工作环节，及时总结实施基本药物制度的经验和问题，研究解决问题对策。充分发挥行政监督、技术监督和社会监督作用，加强实时监控和动态监测，促进基本药物制度不断完善。五、时间安排2011年1月1日起各乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面开始启动基本药物制度。2010年12月底前，各基层医疗单位要做好库存药品清理盘存结转工作，并报市卫生局备案。2011年1月1日开始运行后，原库存的目录内药品，按照就低不就高的原则调整价格。原库存的非目录药品能清退的作清退处理，不能清退的可实行2个月的“过渡期”，可按进价销售，2011年3月1日以后，不再延续使用。加强督导检查，2011年3月初，由市实施国家基本药物制度工作协调小组组织有关工作人员对各镇卫生院、社区卫生服务中心实施基本药物工作落实情况进行督查，及时收集实施基本药物制度过程中的意见和建议，确保实施工作顺利进行。六、保障措施（一）统一思想，提高认识。乡镇卫生院、社区卫生服务中心实施基本药物制度是一项机制创新、制度创新的系统性工程，各有关部门要树立统筹观念，将药品购销、取销药品加成、人事制度、补偿机制系统规划，通盘考虑，积极参与和配合做好各项配套政策和措施制订工作。建立以服务质量、工作数量、医德医风考评为核心绩效考核体系，积极推进绩效工资制度实施，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员实施国家基本药物制度的积极性。大力推进基层医疗卫生机构综合改革，建立科学规范的基层医疗服务机构运行机制和多渠道补偿途径的合理补偿机制，切实保障实施基本药物制度工作顺利进行。（二）加强领导，落实责任。市成立“吴川市实施国家基本药物制度工作协调小组”由发展改革局、物价局、财政局、监察局、卫生局、人力资源和社会保障局、社会保障局、食品药品监督管理局等单位共同组成。吴川市实施国家基本药物制度工作协调小组组成人员如下：组 长：麦东生（副市长）副组长：陈冰湖（副市长）袁 生（市卫生局局长）成 员：马 新（市府办副主任）张 培（市府办副主任、应急办主任）李达团（市发展改革局副局长） 易东生（市财政局副局长）张 钦（市卫生局副局长） 康云飞（市卫生局副局长） 黄福杰（市监察局副局长） 谢冬梅（市人力资源和社会保障局副局长）麦木养（市社保局副局长）梁泽新（市物价局副局长） 何 鸣（市食品药品监管局副局长） 肖衍忠（市民政局副局长） 林 静（市卫生局） 宋 宇（市卫生局） 冼 泽（市卫生局）吴川市实施国家基本药物制度工作协调小组要在吴川市深化医药卫生体制改革领导小组的领导下开展工作。进一步加强领导，落实责任，坚持改革与投入并重，完善补偿机制，落实财政补助政策，切实将实施基本药物制度工作落实到实处，不断推动基本药物制度的顺利建立。（三）加强宣传引导。要统一部署，进一步加强实施国家基本药物制度的政策解释和舆论引导工作，充分利用各种阵地进行宣传。各医疗卫生单位要加强对医务人员的教育培训，引导其处方行为的转变，并积极引导群众按需使用基本药物，争取群众的理解和支持，开创基本药物医生愿意开，群众愿意用的新格局。（四）开展影响评价。各有关部门要积极主动收集有关资料，开展基本药物影响评价，全面了解基本药物价格、质量、