示范区评估标准.xls

7 全全省省社社区区卫卫生生服服务务示示范范区区评评估估标标准准 一一级级指指标标 二二级级指指标标 分分值值指指标标内内容容评评审审标标准准数数据据获获得得办办法法 一 贯彻落 实方针政策 30分 三个纳入2 区级政府将社区卫生服务分别纳入本区经济社会发展规划 社区建设规划以及政府年度工作目标 政府年度工作目标查2009 2011三年 若一 个未纳入扣0 5分 查看政府工作报告及相关文件 经费投入4 政府调整卫生经费支出结构 对社区卫生服务机构按照国家 有关规定给予必要投入 查看前三年城市社区卫生服务体系民生工程经 费是否按规定配套 若未按标准配套经费 此 项不得分 查看财务凭证 纳入医保 2 90 以上的社区卫生服务中心和60 以上的社区卫生服务站被 纳入城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险定点医疗机 构范围 社区卫生服务中心 站纳入率每低10 扣0 5分 扣完为止 查看医保文件 2 参保人员在社区卫生服务中心就诊的报销比例比二 三级医 院至少分别高5个百分点和10个百分点 自付比例比二 三级医院每高1 分别扣0 2分 扣完为止 查看医保文件 解决用房 2 在新区开发或旧城改造中预留社区卫生服务中心 站 业务 用房 无偿或按成本价提供给社区卫生服务中心 站 使用 随机抽取5个社区卫生服务机构询问其业务用 房情况 发现1个租赁用房的扣0 4分 无相关 文件扣1分 查看政府 建设部门的文件 询问机构负责人 1 在政府统一规划的社区服务中心内设置的社区卫生服务中心 站 由政府负责免费提供业务用房 随机询问机构 发现1例未免费提供业务用房 扣1分 查看政府文件 询问机构负责 人 2 政府举办的社区卫生服务机构租赁用房的 由政府全额补偿 租金 随机询问机构 发现1例未免费提供业务用房 扣0 4分 查看财务凭证 询问机构负责 人 适宜公共卫 生下社区 2 卫生行政部门将适宜社区开展的妇女保健 儿童保健 传染 病防治等基本公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担 无具体的可操作性的文件扣0 5分 发现1个社 区卫生服务中心未承担任务扣0 3分 扣完为 止 查看文件 实地查看 2 疾病预防控制 妇幼保健等专业公共卫生机构要定期对社区 卫生服务机构相关人员进行培训 对相关工作进行指导 一年督导不应少于4次 少1次扣0 5分 查看培训 督导检查记录 通 报等 大医院支援 社区 1 卫生行政部门按照属地为主的原则 安排大医院支援社区卫 生工作方案 并通过协议书的方式明确双方权利和义务 支 援内容等 无实施方案扣0 5分 发现1个中心没有协议书 扣0 3分 扣完为止 查看文件 协议书及相关材料 1 卫生行政部门制定了双向转诊的临床标准及实施方案和有关 管理规范 无相关材料扣1分查看文件 1 各社区卫生服务中心 站 指导患者合理转诊并提供相应便 利服务 抽查5个中心 发现1个未提供转诊服务扣0 2 分 抽查机构 查看转诊记录 询 问相关人员 8 全全省省社社区区卫卫生生服服务务示示范范区区评评估估标标准准 一一级级指指标标 二二级级指指标标 分分值值指指标标内内容容评评审审标标准准数数据据获获得得办办法法 一 贯彻落 实方针政策 30分 大医院支援 社区 1 建立双向转诊关系的医院对社区卫生服务机构上转的患者 在就诊流程等方面提供一定方便 并将康复期患者及时转回 社区卫生服务机构 就诊方面未提供便利扣0 5分 未转回扣0 5分 查看材料 转诊记录 询问相 关人员 1 大医院安排专家定期到对口支援的社区卫生服务机构坐诊和 开展业务指导 未定期坐诊扣1分查看材料 询问人员 综合改革 2 政府举办的社区卫生服务机构全面实施包括管理体制 人事 分配制度 基本药物制度和保障制度在内的综合改革 发现1所政府办社区卫生服务机构未事实综合 改革扣1分 扣完为止 查看文件 实地查看 2 实施综合改革的社区卫生服务机构药品价格显著下降 基本 医疗和公共卫生服务量稳步上升 人员队伍稳定 价格未明显下降扣1分 服务量未稳步上升扣 0 5分 人员队伍不稳定扣0 5分 抽查机构 实地查看 询问人 员 2 非政府办的社区卫生服务机构实施基本药物制度改革 政府 探索合适的方式予以补助 未实施基本药物制度改革扣2分查看文件 财务凭证 二 健全网 络 15分 布局合理 2 以社区卫生服务中心为重点 卫生行政等有关部门制定社区 卫生服务机构设置规划并纳入区域卫生规划 未制定扣2分查看规划 4 按照每3 10万居民或每个街道办事处范围内设立一所社区卫 生服务中心 建成以政府办社区卫生服务中心为主体的社区 卫生服务网络 辖区社区卫生服务网络不健全扣2分 布局不 合理扣2分 查看辖区社区卫生服务网络 设备设施完 善 2社区卫生服务中心 站 符合准入要求 环境温馨 抽查5个机构 发现1个不符合准入条件扣0 4 分 抽查机构 实地查看 2 社区卫生服务中心 站 功能分区合理 符合无障碍设计和 保护服务对象隐私要求 科室设置规范 使用统一的标识系 统 抽查5个机构 发现不符合一项要求扣0 2分 扣完为止 抽查机构 实地查看 2社区卫生服务机构有健康教育设备器材和宣传影像资料 有不少于12种的宣传影像资料 抽查5个机构 发现一项不符合要求0 2分 扣完为止 抽查机构 实地查看 1 5社区卫生服务中心配备中医诊疗和中药储存煎煮设备 抽查5个机构 发现不符合一项要求扣0 4分 扣完为止 抽查机构 实地查看 1 5 社区卫生服务中心配备急救设施和药品 社区卫生站配备急 救箱 抽查5个机构 发现不符合一项要求扣0 4分 扣完为止 抽查机构 实地查看 三 人才队 伍建设 15 分 人员培训 3 社区卫生服务中心接受过全科医师规范化培训或岗位培训的 人数达到2 3名 万居民要求 接受过社区护士岗位培训的人 数到2 3名 万居民要求 根据辖区人口计算需要全科医生和社区护士数 少1名扣0 4分 扣完为止 查看文件 抽查资质证书 9 全全省省社社区区卫卫生生服服务务示示范范区区评评估估标标准准 一一级级指指标标 二二级级指指标标 分分值值指指标标内内容容评评审审标标准准数数据据获获得得办办法法 2 社区卫生服务站至少有2名医师接受过全科医师规范化培训或 岗位培训 有2名护士接受过岗位培训 根据辖区人口计算需要全科医生和社区护士数 少1名扣0 5分 扣完为止 查看文件 抽查资质证书 人员配备 3 社区卫生服务中心至少有1名副高级以上任职资格的执业医师 1名中级以上任职资格的中医类别执业医师 1名公共卫生 执业医师 1名中级以上任职资格的注册护士 抽查3个中心 一项不符合要求扣0 4分 扣完 为止 抽查机构 查看资质证书 2 社区卫生服务站至少有1名中级以上任职资格的执业医师 1 名能中会西的执业 助理 医师 抽查2个站 一项不符合要求扣1分 扣完为止 抽查机构 查看资质证书 人员注册 3 社区卫生服务中心至少有6名注册为全科医学专业的临床或中 医类别执业医师 抽查3个中心 缺少1名扣0 4分 扣完为止抽查机构 查看资质证书 2 社区卫生服务站至少有2注册为全科医学专业的临床或中医类 别执业医师 抽查2个站 一项不符合要求扣0 5分 扣完为 止 抽查机构 查看资质证书 四 完善功 能 20分 基本公共卫 生服务 1 区卫生局制定社区卫生服务机构开展基本公共卫生服务的实 施方案和考核办法 未制定扣1分查看文件和材料 2 每年均对社区卫生服务机构的基本公共卫生服务工作进行考 核 并根据考核结果兑现补助 未按要求进行考核扣1分 未根据考核结果兑 现补助扣1分 查看考核记录 拨付凭证 5 社区卫生服务机构按照相关要求规范开展基本公共卫生服务 完成年度工作任务 抽查5个机构 发现一项基本公共卫生服务未 按要求做扣0 4分 发现一项未完成年度工作 任务扣0 4分 扣完为止 抽查机构 基本医疗 2社区卫生服务机构医疗文书合格率大于95 合格率每高1 扣0 4分抽查5个机构各20份医疗文书 2社区卫生服务机构抗生素处方比例低于20 比例每高1 扣0 4分 扣完为止抽查5个机构各20份处方 2社区卫生服务机构门诊次均诊疗费用低于50元每高5元扣0 4分 扣完为止抽查5个机构各20份处方 四 完善功 能 20分 康复服务3 建立残联 卫生相互协作的工作机制 设立面积适宜 基础 设施完善的康复训练场所 残联免费为社区卫生服务机构配 置必须的康复器材 为辖区残疾人开展社区康复服务 未建立该机制扣3分查看文件 实地查看 中医服务3 社区卫生服务中心能开展中医 针灸 推拿 火罐 敷贴 刮痧 熏洗 穴位注射 热熨 导引等6种以上中医药服务 社区卫生服务站能开展3种以上中医药服务 发现缺少1项中医药服务扣0 4分 扣完为止抽查5个机构 实地查看 三 人才队 伍建设 15 分 人员培训 10 全全省省社社区区卫卫生生服服务务示示范范区区评评估估标标准准 一一级级指指标标 二二级级指指标标 分分值值指指标标内内容容评评审审标标准准数数据据获获得得办办法法 五 机构管 理 14分 依法执业3 各社区卫生服务机构依法设立 且以第一名称进行执业登记 从事社区卫生服务专业技术工作的人员均依法取得执业资 格 发现1例机构或人员未依法执业的扣3分抽查5个机构 实地查看 服务模式 2 建立社区卫生服务机构与街道办事处 社区居委会 驻区单 位的沟通协调机制 未建立该机制扣2分查看文件 图片 会议记录等 2 中心对所属的社区卫生服务站实行一体化管理 对非所属的 辖区内站进行指导 未实行一体化管理扣2分 查看文件 督导记录 抽查机 构 3 组建全科团队 明确责任区域 全面覆盖辖区居民 且服务 到位 区卫生行政部门无相关文件扣1分 发现1个机 构未实行全科团队扣0 4分 查看文件 抽查机构 随机询 问 信息管理 2 以各种形式公开服务辖区基本情况 人口 年龄结构 主要 健康状况等 业务科室名称 布局和流程 药品和诊疗服 务价格等 抽查5个机构 发现1项未公开扣0 4分 扣完 为止 抽查机构 实地查看 2建立并运用社区卫生服务与管理综合信息系统未运用系统扣2分抽查机构 实地查看 六 社会效 果 6分 服务对象综 合满意率 2 居民对各社区卫生服务机构在安全 经济 舒适 方便和有 效方面的综合满