临床医学检验技术师(专业知识)内部押密卷1.doc

一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1浆膜腔积液中ADA活性增高，提示积液性质最可能为A结核性积液B恶性积液C狼疮性积液D漏出性积液E乳糜性积液正确答案:A2与类风湿关节炎相关的重要因素是A微生物感染BIgG发生变性C隐蔽抗原释放DT细胞异常活化E异嗜性抗原存在正确答案:B3下列哪项描述不符合正常骨髓象A有核细胞增生极度活跃B粒/红细胞比例为3：1C组织嗜碱细胞偶见D不见核分裂象E以上均不符正确答案:A4癌细胞多形性和癌珠是A未分化癌的标志B低分化腺癌的标志C高分化腺癌的标志D低分化鳞癌的标志E高分化鳞癌的标志正确答案:E5下列叙述错误的是A肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官B肝脏可合成VLDLC肝脏是利用酮体的主要器官D肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E肝脏可生成HDL正确答案:C6某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53%，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为AAML-M1BAML-M3CAML-M2aDALLEAML-M4正确答案:B7可作为早期检测肾损伤的指标有A尿白蛋白、尿微球蛋白、尿IgGB尿白蛋白、尿微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C尿微球蛋白、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿IgGD尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿IgG、尿IgAE尿微球蛋白、尿IgG、尿IgA正确答案:B8下列哪种物质免疫原性最弱A多糖B蛋白质C类脂D核酸E糖蛋白正确答案:D9不属于病理性蛋白尿的是A选择性蛋白尿B非选择性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E功能性蛋白尿正确答案:E10细菌鞭毛抗原需用下列何种方法进行处理A0.3%0.5%甲醛B0.3%0.5%戊二醛C0.5%0.8%甲醛D0.2%0.4%戊二醛E0.1%0.3%甲醛正确答案:A11药敏试验筛选耐甲氧苯青霉素葡萄球菌(MRS)，其筛选率最高的方法：A试管稀释法B微量稀释法C琼脂稀释法D纸片扩散法E肉汤稀释法正确答案:C12给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适宜作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化A无改变B细胞外钾进入细胞内C细胞内钾溢出到细胞外D尿钾增高E血钾增高正确答案:B13闪光细胞常出现于哪种肾脏疾病A肾移植后排斥反应B肾移植后正常反应C急性肾盂肾炎D急性肾小管肾炎E慢性肾小管肾炎正确答案:C14丝虫的微丝蚴在外周血液中出现明显的周期性，除外A盘尾丝虫B马来丝虫C罗阿丝虫D斐济班氏丝虫E马来布鲁线虫正确答案:D15正常脑脊液静置24小时后A出现薄膜B出现凝块C出现絮状凝块D呈黄色胶样E无沉淀正确答案:E16型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高ACM升高BVLDL升高CLDL升高DHDL升高ECM及VLDL同时升高正确答案:E17关于尿本周蛋白测定方法评价的叙述，错误的是A热沉淀-溶解法需要的标本量大B对甲苯磺酸法可检出3mgL的本周蛋白C免疫固定电泳法可作为筛选试验D免疫速率散射浊度法为免疫学分析中较先进方法ESDS-PAGE法对本周蛋白阳性检出率可达97正确答案:C18胞核椭圆形或一侧扁平，占细胞的2/31/2，染色质聚集成索块状，核仁消失，胞质中有中性颗粒，符合此特征的是A原始粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞正确答案:C19荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是A藻红蛋白B四甲基异硫氰酸罗丹明C四乙基罗丹明D异硫氰酸荧光素E亮绿正确答案:D20用于抗核抗体初筛最常用的技术为A时间分辨免疫荧光分析B酶联免疫吸附试验C间接免疫荧光抗体染色D免疫固定电泳E酶免疫印迹正确答案:C21淀粉酶的生化特性不包括A根据器官来源可分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶B淀粉酶在乙酸纤维膜电泳时可分为P、P、P、S、S、S等亚型C淀粉酶在SDS-PAGE电泳时可有17个条带D血清中可出现巨淀粉酶，其是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成E血清中巨淀粉酶在电泳时球蛋白区正确答案:D22下列哪项不符合抗凝血酶生理AAT是丝氨酸蛋白酶的抑制物BAT都是由肝细胞合成C它自己的抗凝作用慢而弱D它能使凝血酶灭活E它与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍正确答案:B23下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果A红细胞增多症B血小板无力症C血友病D低纤维蛋白原血症E多发性骨髓瘤正确答案:C24格林巴利综合征的发病可能与下列哪种菌的感染有关A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌C大肠埃希菌D小肠结肠炎耶尔森菌E副溶血弧菌正确答案:B25五个中方格内红细胞总数为300，红细胞计数结果为A300万/mmB3.010/LC3.010/LD3.010/LE30万mm正确答案:B26关于蚕豆病表述正确的是A蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种B本病成年男性发病率较高C本病多发于我国长江以北地区D本病病程较短，病情较轻EG-6-PD缺乏，食用蚕豆后引起急性溶血性贫血正确答案:E27患者男性，55岁。因呕血入院。体检：面色微黄、消瘦；肝大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是A血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置B血清胆红素升高C血清ALT和AST升高，De Ritis比值2D血氨正常E血浆纤维蛋白原增加正确答案:E28血清学分型主要用于鉴定A属间血清型B种间血清型C种内血清型D属内血清型E科内血清型正确答案:C29关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的A间日疟发作后数小时B间日疟发作后1小时C恶性疟发作开始后任何时间D恶性疟发作时E以上都不是正确答案:C30肺吸虫病的临床症状哪项是错误的A不可能侵犯脑部B血中嗜酸性粒细胞可增加C可无明显症状D可出现肝型E急性期可出现低热、荨麻疹正确答案:A31严重创伤时，血钾A无改变B明显降低C明显升高D变化随血钠而定E变化随尿量而定正确答案:C32下列关于清蛋白的描述，正确的是A具有运输胆红素的功能B分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C分子结构中含二硫键的个数为13个D不能运输青霉素E在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH和-COO-形式存在正确答案:A33如果触酶试验阳性、凝固酶阴性，新生霉素敏感，可以初步判断该菌为A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C腐生葡萄球菌D人型葡萄球菌E溶血葡萄球菌正确答案:B34不必接受HBIg被动免疫的人是A母亲为HBsAg阳性的新生儿B输入了HBsAg阳性血液者C体表破损处沾染了HBeAg阳性血清者D无症状的HBsAg携带者E接受了HBsAg阳性的器官移植者正确答案:D35以PEG沉淀法检测CIC的特点，除受温度影响外，还有A方法烦琐，特异性高B方法简单易行，特异性差C方法烦琐，特异性差D方法简单易行，特异性高E方法简单易行，重复性好正确答案:B36患者男性，65岁。因心绞痛急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列检查特异性最高的是A血清CK-MB增高BAST增高C血沉加快D血清CK增高E血清LDH增高正确答案:A37定量测定抗体效价一般不采用A玻片凝集试验B肥达试验C对流免疫电泳试验D双向免疫扩散试验E抗球蛋白试验正确答案:E38ELISA双抗原夹心法检测抗体时，固相载体包被物是A酶标记的抗体B酶标记的抗原C未标记的已知抗原D未标记的已知抗体E未标记的抗抗体正确答案:C39向酶促反应体系中增加酶的浓度时，可出现下列哪一种效应A不增加反应速度BVmax保持不变Cv达到Vmax2时的底物浓度增大Dv与S之间呈现S形曲线关系E1S对1V作用所得直线的斜率变小正确答案:E40下列试验中血标本受溶血影响最小的是A钾离子B葡萄糖CLDHDASTEACP正确答案:B二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（41-44题共用备选答案）A中间宿主B终宿主C保虫宿主D转续宿主E暂住宿主41寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主的是42寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主的是43某些寄生虫既可以寄生于人，又可以寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人的是44某些寄生虫的幼虫阶段侵入非适宜宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，当幼虫有机会进入正常宿主体内时，又能发育为成虫，这些非适宜宿主就称为正确答案:41.A,42.B,43.C,44.D（45-46题共用备选答案）A荧光素B绿脓素C黄色素D褐色素E紫色素45铜绿假单胞菌产生46荧光假单胞菌产生正确答案:45.B,46.A（47-51题共用备选答案）A胞浆B肝脏C线粒体D肾脏E乳腺47哪种器官是糖异生的主要器官48糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的49磷酸戊糖途径是在哪里进行的50糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的51长期饥饿、酸中毒时哪种器官的糖异生作用增强正确答案:47.B,48.C,49.A,50.A,51.D（52-55题共用备选答案）A核素标记抗原B核素标记抗体C限量D等量E过量52放射免疫分析的标记物是用53免疫放射分析的标记物是用54放射免疫分析中标记物的使用为55免疫放射分析中标记物的使用为正确答案:52.A,53.B,54.C,55.E（56-58题共用备选答案）A肝病出血B血友病甲C过敏性紫癜DDICE特发性血小板减少性紫癜56凝血因子大量消耗引起的凝血障碍57凝血酶原及其他凝血因子合成障碍58血管壁变态反应正确答案:56.D,57.A,58.C（59-63题共用备选答案）A普通琼脂肉汤BKorthof培养基C人工培养基D组织细胞E普通琼脂平板59分离培养病毒常用60分离培养立克次体常用61分离培养衣原体常用62分离支原体常用63分离培养钩端螺旋体常用正确答案:59.D,60.D,61.D,62.C,63.B（64-66题共用备选答案）A血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性64溶血黄疸时，何种结果是正确的65肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的66梗阻性黄疸时，何种结果是正确的正确答案:64.D,65.A,66.C（67-68题共用备选答案）A单核细胞B淋巴细胞C中性粒细胞D嗜碱性粒细胞E嗜酸性粒细胞67参与型超敏反应的效应细胞是68参与型超敏反应的效应细胞是正确答案:67.D,68.C（69-72题共用备选答案）A人源化抗体B小分子抗体C抗体融合蛋白D双特异性抗体E抗体库技术69将鼠源单克隆抗体以基因克隆及DNA重组技术改造，其大部分氨基酸序列为人源序列所取代70特异性不同的两个小分子抗体连接在一起可得到71将抗体分子片段与其他蛋白融合得到的是72分子量小，具有抗原结合功能的分子片段是正确答案:69.A,70.D,71.C,72.B（73-76题共用备选答案）A周围血中幼稚细胞、原始细胞015B周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现干抽D周围血中出现较多异形淋巴细胞E周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞73CML可见74急性粒细胞白血病可见75传染性单核细胞增多症可见76骨髓纤维化可见正确答案:73.B,74.A,75.D,76.C（77-78题共用备选答案）A正常色素性红细胞B低色素性红细胞C高色素性红细胞D嗜多色性红细胞E碱性点彩红细胞77再生障碍性贫血红细胞多属于78球形红细胞增多症的红细胞属于正确答案:77.A,78.C（79-80题共用备选答案）A老年性阴道炎B滴虫性阴道炎C真菌性阴道炎D宫颈息肉E子宫内膜炎79阴道分泌物检查，白带呈豆腐渣样，提示为80阴道分泌物检查，白带呈黄色泡沫状脓性，提示为正确答案:79.C,80.B（81-84题共用备选答案）A首次晨尿B随机尿C3小时尿D24小时尿E餐后2小时尿81用于尿糖测定的标本是82可用于尿沉渣检验的标本是83适用于急诊患者尿检分析的标本是84适于1小时尿沉渣排泄率检查的标本是正确答案:81.E,82.A,83.B,84.C（85-86题共用备选答案）AEhrlich法BSchleisinger法CRothera法D重氮法EPandy法85尿中尿胆素检测的方法是86尿中胆红素定性筛选方法是正确答案:85.B,86.D（87-91题共用备选答案）A癌胚抗原检测B绒毛膜促性激素检测C雌激素受体检测D前列腺特异抗原检测E鳞状细胞癌抗原检测87常应用于直结肠癌普查的是88常应用于前列腺癌普查的是89常应用于绒毛膜上皮细胞癌普查的是90常用于乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断的是91常应用于葡萄胎初筛的是正确答案:87.A,88.D,89.B,90.C,91.B（92-94题共用备选答案）A过氧化氢B环氧乙烷C石碳酸D消毒净E乙醇92上述消毒剂属于氧化剂的是93上述消毒剂属于酚类的是94上述消毒剂属于醇类的是正确答案:92.A,93.C,94.E（95-97题共用备选答案）A1，25-(OH)-DB胰高血糖素CPTHD促胃液素E降钙素95血钙降低能促进哪种激素分泌96血磷降低能促进哪种物质增多97血钙升高能促进哪种激素分泌正确答案:95.C,96.A,97.E（98-100题共用备选答案）A通过气溶胶吸入引起肺部感染B通过飞沫传播引起气管和支气管炎症C通过接触引起医源性感染D由于口腔粘膜损伤引起面、颈部软组织化脓性感染E通过食入不洁食物引起外周神经麻痹98衣氏放线菌99百日咳鲍特菌100铜绿假单胞菌正确答案:98.D,99.B,100.C（101-109题共用备选答案）A梅毒B淋病C软下疳D性病淋巴肉芽肿(LGV)E非淋菌性尿道炎FAIDSG尖锐湿疣H生殖器疱疹 F G H101杜克嗜血杆菌 F G H102淋病奈瑟菌 F G H103人乳头瘤病毒 F G H104解脲脲原体 F G H105单纯疱疹病毒2型 F G H106梅毒螺旋体 F G H107沙眼衣原体沙眼生物变种 F G H108人类免疫缺陷病毒 F G H109沙眼衣原体LGV生物变种正确答案:101.C,102.B,103.G,104.E,105.H,106.A,107.E,108.F,109.D（110-113题共用备选答案）A肠产毒性大肠埃希菌B肠致病性大肠埃希菌C肠侵袭性大肠埃希菌D肠出血性大肠埃希菌E肠集聚性大肠埃希菌110引起痢疾样腹泻111引起婴幼儿和旅游者腹泻112引起出血性结肠炎113引起儿童持续性腹泻正确答案:110.C,111.A,112.D,113.E三、A3型题（114-115题共用题干）某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80%的饱和硫酸铵。114该尿液最可能为A血尿B血红蛋白尿C肌红蛋白尿D假性血尿E高铁血红蛋白尿115下列哪一项检查可诊断患者为肌红蛋白尿A邻联甲苯胺法B尿液中加入80%的饱和硫酸铵，再进行隐血试验C对甲苯磺酸法D热沉淀溶解法E胶体金单克隆抗体法正确答案:114C；115B（116-117题共用题干）男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g/L，WBC2.010/L，细胞分类示：中性粒细胞70%，淋巴细胞25%，单核细胞5%，PLT2310/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35%，早幼粒细胞占16%。116本病最可能的诊断是AMDSBAAC急性白血病D类白血病反应ECML117骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40%，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(-)。最可能的诊断是A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性巨核细胞白血病正确答案:116C；117A（118-119题共用题干）男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT040，WBC1010L，血清肌酐10mgL，血淀粉酶700UL，尿肌酐07gL，尿淀粉酶400UL，大便潜血(+)，上消化道造影有十二指肠球部变形118患者的淀粉酶肌酐清除率()为A05B08C2D5E10119最可能的诊断是A急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛B急性胰腺炎合并消化性溃疡C消化性溃疡伴巨淀粉酶血症D消化性溃疡向后壁穿透到胰腺E消化性溃疡伴胆囊炎正确答案:118B；119C（120-121题共用题干）患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。120该患者最可能的临床诊断为A原发性巨球蛋白血症B多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病121为证实该诊断，还应进行的实验室检查是AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验正确答案:120B；121D（122-124题共用题干）患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T 36.9，R 24次分，BP 145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(+)、镜检白细胞(+)HP、红细胞(+)HP，补体C30.48g/L，ASO:800IU/L。122少尿是指24小时尿量少于A17mlB100mlC400mlD500mlE800ml123血尿可见于下列疾病，但除外A肾肿瘤B肾结核C急性肾小球肾炎D肾结石E单纯性肾病综合征124最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B肾病综合征C肾小管间质病变D肾出血E病毒性肾炎正确答案:122C；123E；124A（125-128题共用题干）男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次分，肝脾未及，红细胞2010L，血红蛋白6L，白细胞3010L，血小板3510L，网织红细胞04，MCV95fl。125下列哪项辅助检查对诊断最有帮助AHain试验B叶酸、维生素B测定C心脏B超D肝、脾B超E骨髓检查126如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现A骨髓增生明显活跃B粒系、红系、巨系三系增生减低C可见明显的病态造血D可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E粒系以早期阶段为主127根据上述发现最有可能的诊断是A贫血性心脏病B脾功能亢进C巨幼细胞性贫血D慢性再生障碍性贫血EPNH128本病最有可能的病因是A苯中毒B叶酸和维生素B的缺乏C电离辐射D病毒性肝炎E药物正确答案:125E；126B；127D；128A（129-131题共用题干）男性患者27岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.010/L，RBC2.510/L，PLT6810/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。129该患者的诊断是A急性髓细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D巨幼细胞性贫血E再生障碍性贫血130下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是APOX染色BPAS染色CPh染色体检测D细菌培养E抗血小板抗体131所谓白血病裂孔现象是指A原始细胞的胞质中有空泡B幼稚细胞胞质中有空泡C幼稚细胞胞核中有裂孔D核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞E原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞正确答案:129A；130A；131E（132-133题共用题干）糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低，羟丁酸增高。132该患者最可能的诊断为A乳酸酸中毒B呼吸性酸中毒C丙氨酸酸中毒D酮症酸中毒E代谢性碱中毒133已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是A尿素B血糖浓度C口服葡萄糖耐量试验D血气和电解质E尿酮体定性检测正确答案:132D；133C（134-137题共用题干）以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20gL者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20gL者1578人，其中1500人为非IDA患者134该试验的敏感性为A95B85C90D73E50135该试验的特异性为A95B85C90D73E50136该试验的阳性预测值为A20B85C90D73E50137该试验阳性拟然比为A1B5C6D10E2正确答案:134C；135B；136D；137C（138-141题共用题干）一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。发作时，连续咳嗽520次，呼吸困难，口鼻流出大量黏液性带泡分泌物。患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。其他临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。病人无发热，咽喉部无假膜。该女孩尚未接受常规计划免疫。138引起患者疾病的最可能的病原体是A百日咳杆菌B流感嗜血杆菌C呼吸道合胞病毒D流感病毒E白喉杆菌139已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗A白喉抗毒素B氨苄青霉素+克拉维酸C红霉素D头孢曲松E金刚烷胺140病人发病过程中所见的过度分泌是由于A灭活延长因子2的毒素B激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E病理免疫损伤141分离培养该病原体应采用A鲍-金培养基B巧克力培养基C鸡胚接种D吕氏血清培养基E罗氏培养基正确答案:138A；139C；140B；141A（142-144题共用题干）一女性在一次不洁性交后出现子宫颈红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医生疑为淋球菌感染，取分泌物行细菌学检查142选用的培养基是A血平板培养基B普通琼脂培养基CSS培养基D巧克力培养基ELJ培养基143接种方法为A平板分区划线B平板连续划线C斜面接种D液体接种E涂布接种144培养条件为A需氧培养B微需氧培养C厌氧培养D二氧化碳培养E以上均可正确答案:142D；143A；144D（145-146题共用题干）患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。145患者最可能的诊断是A急性前列腺炎B慢性前列腺炎C前列腺癌D良性前列腺增生E前列腺结核146为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑检查的肿瘤标志物是APSABCEACSCCDCA125ECA199正确答案:145B；146A（147-148题共用题干）女，38岁，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活力受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌147此时碱性磷酸酶活性A极度升高B中度升高C明显升高D轻度升高E不升高148GCT酶活性应是A极度升高B中度升高C明显升高D轻度升高E不升高正确答案:147B；148B（149-150题共用题干）患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。149关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误A其踝关节疼痛与运动有关B可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起C踝关节和跟关节其次受累D最易受累部位是躅跖关节E急性关节炎是痛风的首发症状150进一步测定血清尿酸为650mol/L，则患者可能患有A高血压B痛风C肾结石D急性肾炎E风湿性关节炎正确答案:149A；150B（151-154题共用题干）患者男性，45岁，高热3天，体温3940，贫血貌，颈部有小疖并溃破，脾平脐。外周血检查，轻度贫血，WBC 8210/L，分类原始粒细胞+早幼粒细胞4%。输注青霉素5天后体温恢复正常，白细胞计数和白细胞分类同治疗前。151该患者可能的诊断为A类白血病反应B败血症C类白血病反应+败血症D慢性粒细胞白血病+类白血病反应+败血症E慢性粒细胞白血病+类白血病反应152该患者确诊需做的检查是A骨髓涂片检查B遗传学检查C基因检查D骨髓活检E细胞化学染色检查153该患者的分子标志物是At(8；21)(q22；q22)Bt(9；22)(q34;q11)Ct(11；17)(q23；q21)Dt(9;19)(p2122;q23)Et(11；14)(p13；q11)154该患者的骨髓增生变化是A增生活跃B增生减低C增生极度活跃D增生明显活跃E增生重度减低正确答案:151D；152A；153B；154C（155-157题共用题干）女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86gL，白细胞2510L，血小板2010L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80，部分原始细胞胞质中可见Auer小体155可将该病例初步诊断为A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病156该型白血病细胞形态学特征是A细胞体积较小，形态变化不大B核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等C胞质量较少D染色质较致密E胞质易见粗而短的Auer小体157进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值A原始细胞P0x染色强阳性BPAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质CNAE染色阳性DASDNCE阳性ENBE染色阳性且能被NaF抑制正确答案:155C；156B；157E（158-162题共用题干）采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原158该抗原是APreSlBHBvAgCHBeAgDHBsAgEHBcAg159酶标记物是A酶标记的HBeAgB酶标记的抗HBe抗体C酶标记的抗HBc抗体D酶标记的鼠抗人IgG抗体E酶标记的鼠抗人抗体160反应体系中，固定限量的物质A固相抗原与酶标抗体B固相抗体与酶标抗原C固相抗原与酶标抗原D固相抗体与酶标抗体E酶标抗原与酶标抗体161如果抗HBc抗体弱阳性，则在固相载体表面形成的复合物为AHBcAg-抗HBc抗体复合物BHBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物CHBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物D抗HBc抗体-HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物EHBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物162如果标本离心不充分，存在纤维蛋白，可能会导致A假阴性B假阳性C灵敏度增加D特异性增加E临界值下降正确答案:158E；159C；160A；161C；162A（163-164题共用题干）某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。外斐反应：抗体效价1：320。163根据以上描述，该患者可能感染的微生物或疾病是A沙门菌属B恙虫病C流行性斑疹伤寒D结核分枝杆菌E伤寒沙门菌164该病的传播媒介可能是A人虱B鼠虱C恙螨D蜱E蚊子正确答案:163B；164C（165-167题共用题干）男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000rmin离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层乳脂165该患者最有可能为A型高脂蛋白血症B型高脂蛋白血症C型高脂蛋白血症D型高脂蛋白血症E型高脂蛋白血症166该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为ACMBVLDLCLDLDIDLEHDL167该患者血浆中哪项脂类成分显著升高A内源性甘油三酯B外源性甘油三酉旨C内源性胆固醇D外源性胆固醇E内源性甘油三酯和胆固醇正确答案:165A；166A；167B（168-169题共用题干）患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。168患者可能的疾病A尿毒症B精神病C精神分裂症D脑出血E肝性脑病169为进一步确诊此病，以下哪一项检查价值大A血糖B血脂C血氨D肝功能E电解质正确答案:168E；169C（170-172题共用题干）患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。170为判断该患者是否有急性肾衰需每日测定A尿微球蛋白和尿微球蛋白B血肌酐和血尿素C血尿素和血尿酸D血钙和血磷E尿液pH和尿溶菌酶171该患者若出现急性肾衰，在少尿期除血肌酐和血尿素监测外，还必需监测A血气分析和血Na、K、ClB血尿酸C血糖D血浆蛋白E血脂172当急性肾衰进入恢复期后，肾小管尚有轻度障碍，检测指标仍增高的是A血肌酐和血尿素B尿比重和尿渗量C尿微球蛋白和尿THPD血Na、K、ClE血钙和血磷正确答案:170B；171A；172C（173-174题共用题干）一位22岁女子主诉：咽喉痛、鼻塞、头痛、寒颤、干咳和发热(体温38.5)，已持续8天。近期不间断地咳痰，并伴有无胸膜胸痛。胸部有啰音，X线胸透显示支气管肺炎浸润但无实变。常规血和痰液培养2天后未见细菌生长，抗O型红细胞抗体冷凝集试验阳性。173引起该病最可能的病原体是A肺炎链球菌B肺炎克氏菌C肺炎衣原体D肺炎支原体E嗜肺军团菌174对该患者最有效的药物是A阿莫西林B阿莫西林+克拉维酸C青霉素D第三代头孢菌素E阿奇红霉素正确答案:173D；174E（175-176题共用题干）患儿男，3岁。幼儿园进食后出现严重腹痛、血便，数日后出现少尿，同时进食的儿童也有数人出现相同症状。175根据以上症状，最先考虑的初步诊断为A食物中毒B肠热症C霍乱D急性菌痢E出血性肠炎176感染的病原菌应为A0139霍乱弧菌B副溶血弧菌C0157：H7D痢疾志贺菌E沙门菌正确答案:175E；176C（177-179题共用题干）女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压13890mmHg，心率74次分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG16mmolL，TC92mmolL，HDL-C10mmolL，LDL-C75mmolL。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高177如按WHO的分型标准，该患者可诊断为哪一型高脂血症A型Ba型C型D型E型178如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为A家族性高胆固醇血症B家族性混合型高脂血症C家族性异常脂蛋白血症D家族性载脂蛋白B缺陷症E家族性乳糜微粒血症179如要进一步确诊，可进行下述何种检查AApoA、ApoB含量测定BLDL受体基因检测CLp(a)含量测定DLPL活性测定ECETP含量测定正确答案:177B；178A；179B（180-181题共用题干）男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大(约2cm2cm)，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105gL，白细胞5610L，白细胞分类：中性粒细胞56、淋巴细胞36、嗜酸性粒细胞6、单核细胞2，血小板19310L180首先考虑下列哪种疾病A恶性淋巴瘤B急性白血病C多发性骨髓瘤D骨髓增生异常综合征E传染性单核细胞增多症181首先应该做哪项检查A骨髓检查B淋巴结活检C淋巴细胞亚群分型D骨髓活检ENAP染色正确答案:180A；181B（182-183题共用题干）患者男性，33岁，间歇发热2周，食欲不振，大便34次天。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1:80、H1:160、A1：320、B1：40、C1:40。182根据以上症状和检查结果，该患者初步诊断为A伤寒B甲型副伤寒C乙型副伤寒D丙型副伤寒E斑疹伤寒183其最可靠的诊断方法是A直接镜检B分离培养C生化鉴定D肠毒素鉴定E血清学诊断正确答案:182B；183B（184-186题共用题干）某医院收治了一名中年男性肺炎患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因感冒引起肺炎而入院。查体：体温38.239，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.5(正常范围为1.82.2)。六个月后患者死亡。病