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文档简介

BBC Modelo NSCJ 11 1 18 BBC abril 2005 REP BLICA FEDERATIVA DO BRASIL MINIST RIO DAS RELA ES EXTERIORES ESCRIT RIO COMERCIAL EM TAIP FORMUL RIO DE PEDIDO DE VISTO VISA APPLICATION FORM 申 請 簽 證 表 格 DADOS PESSOAIS PERSONAL INFORMATION 申請人姓名 PROTOCOLO N 01 NOME COMPLETO FIRST MIDDLE FAMILY NAME VISTO N 02 NASCIDO EM cidade estado pa s 出 生 地 PLACE OF BIRTH city state country 市 縣 03 DATA DE NASCIMENTO dia m s ano 出生 日 月 DATE OF BIRTH day month year 04 NACIONALIDADE 國籍 NATIONALITY 05 SEXO 性別 GENDER 06 ESTADO CIVIL 婚姻 況 MARITAL STATUS ATTACH 5 X 7 cm 07 N MERO DE VIAGEM PASSPORT OR 護照號碼 TRAVEL DOCUMENT No 08 PA S EXPEDIDOR ISSUING COUNTRY 發照國家 09 EXPIRA O dia m s ano EXPIRATION DATE d m y 效期截止日期 日 月 PHOTO HERE 10 NOME DOS PAIS PARENTS NAME 父母姓名 do pai father s 父 da m e mother s 母 相片 5X7 公分 須用 6 個月以內拍攝之相片 11 ENDERE O RESIDENCIAL HOME ADDRESS 住家地址 12 TELEFONE N TELEPHONE 住家電話 13 PROFISS O 職業 OCCUPATION 14 ENDERE O PROFISSIONAL BUSINESS ADDRESS 在職地址 15 TELEFONE N TELEPHONE 公司電話 16 EMPREGADOR 在職公司 機關名稱 EMPLOYER 申請表 1 26 項目請打字或以英文正楷填寫各 如 完整將予退件 FAVOR PREENCHER M QUINA OU EM LETRA DE FORMA RESPONDER AOS ITENS 1 A 26 FRENTE E VERSO E ASSINAR OS FORMUL RIOS INCOMPLETOS SER O DEVOLVIDOS PLEASE TYPE OR PRINT ANSWER ITEMS 1 THROUGH 26 FRONT AND BACK AND SIGN INCOMPLETE FORMS WILL BE RETURNED PARA USO OFICIAL FOR OFFICIAL USE ONLY 公務用 請勿填公務用 請勿填 A Consulta SERE N B Autoriza o da SERE N C Tipo do Visto D Concess o Denega o Prorroga o E Entradas Uma M ltiplas F Prazo de Estada anos dias G Data dia m s ano H Observa es I Assinaturas Funcion rio Chefia TRAVEL AGENCY 代辦 社名稱及電話 TEL BBC Modelo NSCJ 11 1 18 BBC abril 2005 DADOS PESSOAIS PERSONAL INFORMATION CONT 個人資 如是請打 v 17 OBJETIVO DA VIAGEM AO BRASIL PURPOSE OF VISIT TO BRAZIL PLEASE CHECK AS APPROPRIATE 去巴西的目的 VIAGEM ESTRITAMENTE DE NATUREZA TUR STICA ATIVIDADES REMUNERADAS PROIBIDAS MY VISIT WILL BE STRICTLY FOR TOURISM NO PAID ACTIVITIES ARE ALLOWED 觀光 遊 禁止在當地工作 VIAGEM DE NEG CIOS 商務或考察 I AM GOING TO BRAZIL ON BUSINESS VIAGEM DE TR NSITO 過境 客 I AM IN TRANSIT PARTICIPA O EM SEMIN RIOS OU CONFER NCIAS 加研討會或會議 I WILL PARTICIPATE IN SEMINARS OR CONFERENCES PARTICIPA O EM PROGRAMAS CULTURAIS CIENT FICOS 加文化 國際學術會議 I WILL TAKE PART IN A CULTURAL SCIENTIFIC PROGRAM DESEMPENHO DE ATIVIDADES DE PESQUISA 學術研究 I WILL DEVELOP RESEARCH ACTIVITIES TRABALHO EM ATIVIDADES DE ASSIST NCIA SOCIAL 宗教義工 I WILL ACCOMPANY A GROUP OF CHURCH VOLUNTEERS AND OR TAKE PART IN COMMUNITY SOCIAL WORKS PARTICIPA O EM ATIVIDADES ESPORTIVAS E OU ART STICAS 加體育 藝術活動 I INTEND TO PARTICIPATE IN SPORT AND OR ARTISTIC ACTIVITIES TRABALHO COMO CORRESPONDENTE JORNAL STICO 大眾媒體工作人員 I INTEND TO WORK AS A MEDIA CORRESPONDENT TRABALHO COM CONTRATO NO BRASIL 應聘工作 I INTEND TO HOLD A POSITION UNDER AN EMPLOYMENT CONTRACT IN BRAZIL TRABALHO COMO MISSION RIO RELIGIOSO NO BRASIL 宗教傳教人士赴巴 I INTEND TO WORK AS A RELIGIOUS MISSIONARY IN BRAZIL ATIVIDADE EM REAS HABITADAS POR POPULA ES IND GENAS 赴原住民區域 I INTEND TO VISIT AREAS INHABITED BY INDIGENOUS POPULATIONS CURSOS ESCOLARES NO BRASIL 就 巴西正課或語言學校 I WILL ATTEND SCHOOL IN BRAZIL VIAGEM EM MISS O OFICIAL 政府代表 I WILL TRAVEL IN AN OFFICIAL MISSION ACOMPANHAMENTO DE PESSOAS EM MISS O OFICIAL 陪同政府代表 I WILL ACCOMPANY MEMBERS OF AN OFFICIAL MISSION SOLICITA O DE VISTO PERMANENTE 申請永久居 I AM APPLYING FOR A PERMANENT VISA OUTROS INDICAR 其他 請 出 OTHER EXPLAIN 18 NOME E ENDERE O DA PESSOA ENTIDADE OU EMPRESA DE CONTATO NO BRASIL 在巴關係人 如有 機關或洽廠商名稱 NAME AND ADDRESS OF PERSON INSTITUTION OR COMPANY WHERE YOU CAN BE CONTACTED IN BRAZIL 與申請人關係 19 ENDERE O NO BRASIL 巴西 絡人地址 ADDRESS IN BRAZIL 20 TELEFONE N 巴西 絡人電話 TELEPHONE 21 LOCAL E DATA DE DESEMBARQUE PLACE AND DATE OF ARRIVAL 巴西入境地 22 DESTINO 目的地 DESTINATION 23 PER ODO DA ESTADA 預計停 天 LENGTH OF INTENDED STAY 24 J ESTEVE NO BRASIL 以前去過巴西嗎 HAVE YOU EVER BEEN IN BRAZIL SIM YES N O NO 25 EM CASO AFIRMATIVO QUANDO LOCAL DURA O DA LTIMA ESTADA 如是 上次赴巴之日期及逗 期間 IF YES WHEN PLACE LENGTH OF LAST STAY TERMO DE RESPONSABILIDADE FORMAL STATEMENT 正式聲明 26 DECLARO SEREM VERDADEIRAS E COMPLETAS AS INFORMA ES

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